- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01458847
Cis-urokansyre (Cis-UCA) hos pasienter med primær eller tilbakevendende ikke-muskelinvasiv blærekreft
En enkeltdose, doseeskalerende, fase I-studie for å evaluere sikkerhet, tolerabilitet og farmakokinetikk av intravesikal cis-urokansyre (Cis-UCA) hos pasienter med primær eller tilbakevendende ikke-muskelinvasiv blærekreft
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en enkeltdose, dose-eskalerende, fase I-studie for å evaluere sikkerhet, tolerabilitet og farmakokinetikk til intravesikal cis-urokansyre (cis-UCA) hos pasienter med primær eller tilbakevendende ikke-muskelinvasiv blærekreft.
Hovedmålene er å evaluere sikkerhet og tolerabilitet av cis-UCA etter en enkelt intravesikal instillasjon med økende doser og å bestemme den maksimale tolererte dosen (MTD) og dosebegrensende toksisitet (DLT) av cis-UCA etter en enkelt intravesikal instillasjon med eskalerende doser.
De sekundære målene er å evaluere farmakokinetikken til cis-UCA etter en enkelt intravesikal instillasjon med økende doser, for å få foreløpig informasjon om mulige antitumoreffekter av cis-UCA ved cystoskopi og histologisk evaluering etter en enkelt intravesikal instillasjon med økende doser, og evaluere effekten av cis-UCA på forskjellige biokjemiske surrogatmarkører på tumorvekst og differensiering etter en enkelt intravesikal instillasjon med økende doser.
De viktigste kvalifikasjonskriteriene er følgende: Pasienter med primær eller tilbakevendende ikke-muskelinvasiv blærekreft; kvalifisert for intravesikal behandling; alder 18-80 år; WHO ytelsesstatus 0-2; akseptabel lever-, nyre- og hematologisk funksjon innen 30 dager før inkludering.
Minst 3 pasienter og maksimalt 24 pasienter er planlagt inkludert i studien. De faste doseeskaleringsnivåene vil bli brukt.
Opptil tre dosekohorter er planlagt inkludert:
- Kohort I: 2 % cis-UCA-løsning (50 ml); min 3, maks 12 pasienter
- Kohort II: 4 % cis-UCA-løsning (50 ml); min 0, maks 12 pasienter
- Kohort III: 6 % cis-UCA-løsning (50 ml); min 0, maks 12 pasienter
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Tampere, Finland, 33520
- Tampere University Hospital, Department of Urology
-
Turku, Finland, 20520
- Turku University Hospital, Department of Surgery, Division of Urology
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Informert samtykke innhentet før eventuelle screeningprosedyrer
- Pasienter med primær eller tilbakevendende ikke-muskelinvasiv blærekreft
- Pasienten er kvalifisert for intravesikal instillasjon
- Alder 18-80 år
- WHO prestasjonsstatus 0-2
- Kroppsvekt minst 50 kg for menn og 45 kg for kvinner; kroppsmasseindeks (BMI) 18-35 kg/m2
- Diagnostisk cystoskopi utført innen 30 dager før screeningbesøket
- Negativ graviditetstest (premenopausale kvinnelige pasienter) ved screening og bruk av adekvat prevensjonstiltak (både mannlige og kvinnelige pasienter) gjennom hele studien og 30 dager etter cis-UCA-dosen oPremenopausale kvinnelige frivillige bør enten være kirurgisk sterile eller bruke en pålitelig prevensjonsmetode: intrauterin enhet (hormonell eller ikke-hormonell); oral kombinasjonspille eller hormonell prevensjonsplaster; eller to av følgende: intravaginal hormonring, oral prevensjon som kun inneholder gestagen, sæddrepende skum, kondom, sterilisering av mannlig seksuell partner (kirurgisk vasektomi) o Pasienter uten nåværende heteroseksuelle forhold kan inkluderes i henhold til vurderingen av Investigator of Menopause skjedde for minimum 2 år siden, ingen prevensjon er nødvendig for kvinnelige deltakere, og heller ikke graviditetstester oPlitelig prevensjon for mannlige pasienter er i samsvar med ovennevnte metoder for kvinner, som aktuelt
- Akseptabel leverfunksjon, nyrefunksjon og hematologisk status ved screening
- Urinalyse viser ingen klinisk signifikante abnormiteter bortsett fra de som kan tilskrives blærekreft
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere diagnostisert blærefibrose
- Total blærekapasitet estimert ved cystoskopi til å være mindre enn 150 ml
- Urininkontinens av den alvorlighetsgraden som ifølge urologens/etterforskerens mening ville kompromittere pasientens evne til å beholde studiemedikamentet intravesikal instillasjon i én time
- Alvorlige irritative tømningssymptomer, som haster, hyppighet og nokturi som kan kompromittere protokollmålene etter urologens/etterforskerens mening
- Alvorlig sykdom (f.eks. hydronefrose, nyre- eller leversvikt eller annen tilstand) som kan kompromittere protokollmålene etter urologens/etterforskerens mening
- Aktive, ukontrollerte bakterielle, virale eller soppinfeksjoner, inkludert urinveisinfeksjon
- Tidligere behandling med strålebehandling, eller systemisk kjemoterapi.
- Intravesikal instillasjon innen 6 måneder med BCG eller cytostatika
- Kjent allergi mot cis-UCA-instillasjonsløsning (se pkt. 5.1 for hjelpestoffer).
- Etter å ha deltatt i en klinisk studie med cis-UCA tidligere
- Kjent enhver alvorlig immunsvikt tilstand
- Donasjon av blod eller deltakelse i en annen legemiddelstudie innen 60 dager (menn) eller 90 dager (kvinner) før intravesikal instillasjon i denne studien
- Ethvert klinisk signifikant laboratorietestresultat (inkludert positive tester for HIV og hepatitt B eller C) ifølge etterforsker/urolog
- Overdreven bruk av alkohol (i gjennomsnitt mer enn 24 enheter per uke for menn, og mer enn 16 enheter per uke for kvinner; enhet = 4 cl brennevin eller tilsvarende)
- Klinisk signifikant sykdom (unntatt blærekreft) innen 30 dager før screeningbesøket eller enhver annen tilstand, slik som vesicourethral reflux (VUR), eller komplisert urinsteinssykdom som etter etterforskerens oppfatning ville forstyrre evalueringen av studieresultatene eller utgjøre en helsefare for pasienten
- Regelmessig bruk av urinalkaliseringsmidler/legemidler (f.eks. acetazolamid, kalsiumfosfater, aluminiumhydroksid, natriumbikarbonat, natriumkarbonat, natriumsitrat, kaliumsitrat) som kan forstyrre evalueringen av studieresultatene
- Uvilje eller tvilsom evne til å overholde protokollen
- Tvilsom tilgjengelighet, etter etterforskerens mening, for å fullføre studien
- Dårlig perifer venøs tilgang -
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kohort I: 2 % cis-UCA-løsning (50 ml)
|
Kohort I: 2 % cis-UCA-løsning (50 ml); min 3, maks 12 pasienter
Kohort II: 4 % cis-UCA-løsning (50 ml); min 0, maks 12 pasienter
Kohort III: 6 % cis-UCA-løsning (50 ml); min 0, maks 12 pasienter
|
|
Eksperimentell: Kohort II: 4 % cis-UCA-løsning (50 ml)
|
Kohort I: 2 % cis-UCA-løsning (50 ml); min 3, maks 12 pasienter
Kohort II: 4 % cis-UCA-løsning (50 ml); min 0, maks 12 pasienter
Kohort III: 6 % cis-UCA-løsning (50 ml); min 0, maks 12 pasienter
|
|
Eksperimentell: Kohort III: 6 % cis-UCA-løsning (50 ml)
|
Kohort I: 2 % cis-UCA-løsning (50 ml); min 3, maks 12 pasienter
Kohort II: 4 % cis-UCA-løsning (50 ml); min 0, maks 12 pasienter
Kohort III: 6 % cis-UCA-løsning (50 ml); min 0, maks 12 pasienter
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blærerelaterte bivirkninger
Tidsramme: frem til reseksjon, maks 2 måneder
|
frem til reseksjon, maks 2 måneder
|
|
|
Urinalyse
Tidsramme: deltakere vil bli fulgt frem til reseksjon, forventet gjennomsnitt på 2 måneder
|
deltakere vil bli fulgt frem til reseksjon, forventet gjennomsnitt på 2 måneder
|
|
|
Evaluering av utseendet til normalt blæreepitel etter cis-UCA-dosen ved cystoskopi under den planlagte kirurgiske prosedyren
Tidsramme: deltakere vil bli fulgt frem til reseksjon, forventet gjennomsnitt på 2 måneder
|
cystoskopibeskrivelser
|
deltakere vil bli fulgt frem til reseksjon, forventet gjennomsnitt på 2 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Area Under Curve (AUC)
Tidsramme: Før dosering, 30 min, 45 min, 1 t, 1,5 t, 2 t, 4 t, 6 t og 24 timer etter dosering
|
Før dosering, 30 min, 45 min, 1 t, 1,5 t, 2 t, 4 t, 6 t og 24 timer etter dosering
|
|
|
Effektivitet
Tidsramme: Før dosering, opptil 2 måneder etter dosering
|
Endring i tumorstørrelse fra baseline ved cystoskopi, endring i tumorproliferasjonsmarkør Ki-67 ved immunhistokjemi, endring i caspase-3 uttrykk ved immunhistokjemi
|
Før dosering, opptil 2 måneder etter dosering
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Juha Peltonen, MD, CRST (Clinical Research Services Turku)
- Studiestol: Liisa Pylkkänen, MD, PhD, BioCis Pharma Ltd
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CL08003
- 2009-011287-11 (EudraCT-nummer)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .