- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01458847
Ácido cis-urocânico (Cis-UCA) em pacientes com câncer de bexiga não invasivo primário ou recorrente
Um estudo de fase I de dose única e escalonada para avaliar a segurança, a tolerabilidade e a farmacocinética do ácido cis-urocânico intravesical (Cis-UCA) em pacientes com câncer de bexiga invasivo não muscular primário ou recorrente
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo de Fase I de dose única, com aumento de dose, para avaliar a segurança, a tolerabilidade e a farmacocinética do ácido cis-urocânico intravesical (cis-UCA) em pacientes com câncer de bexiga não invasivo primário ou recorrente.
Os objetivos primários são avaliar a segurança e a tolerabilidade do cis-UCA após uma única instilação intravesical com doses crescentes e determinar a dose máxima tolerada (MTD) e a toxicidade limitante da dose (DLT) de cis-UCA após uma única instilação intravesical com doses crescentes doses.
Os objetivos secundários são avaliar a farmacocinética do cis-UCA após uma única instilação intravesical com doses crescentes, obter informações preliminares sobre possíveis efeitos antitumorais do cis-UCA por cistoscopia e avaliação histológica após uma única instilação intravesical com doses crescentes e avaliar avaliar os efeitos do cis-UCA em diferentes marcadores bioquímicos substitutos no crescimento e diferenciação do tumor após uma única instilação intravesical com doses crescentes.
Os principais critérios de elegibilidade são os seguintes: Pacientes com câncer de bexiga não invasivo primário ou recorrente; elegíveis para tratamento intravesical; idade 18-80 anos; Estado de desempenho da OMS 0-2; função hepática, renal e hematológica aceitável dentro de 30 dias antes da inclusão.
No mínimo 3 pacientes e no máximo 24 pacientes estão planejados para serem incluídos no estudo. Os níveis fixos de escalonamento de dose serão usados.
Até três coortes de dose estão planejadas para serem incluídas:
- Coorte I: solução de cis-UCA a 2% (50 ml); min 3, max 12 pacientes
- Coorte II: solução de cis-UCA a 4% (50 ml); min 0, máx 12 pacientes
- Coorte III: solução de cis-UCA a 6% (50 ml); min 0, máx 12 pacientes
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Tampere, Finlândia, 33520
- Tampere University Hospital, Department of Urology
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Turku, Finlândia, 20520
- Turku University Hospital, Department of Surgery, Division of Urology
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Consentimento informado obtido antes de qualquer procedimento de triagem
- Pacientes com câncer de bexiga não invasivo primário ou recorrente
- O paciente é elegível para instilação intravesical
- Idade 18-80 anos
- Status de desempenho da OMS 0-2
- Peso corporal mínimo de 50 kg para homens e 45 kg para mulheres; índice de massa corporal (IMC) 18-35 kg/m2
- Cistoscopia diagnóstica realizada dentro de 30 dias antes da consulta de triagem
- Teste de gravidez negativo (pacientes do sexo feminino na pré-menopausa) na triagem e uso de medidas contraceptivas adequadas (pacientes do sexo masculino e feminino) durante todo o estudo e 30 dias após a dose de cis-UCA o Voluntárias do sexo feminino na pré-menopausa devem ser cirurgicamente estéreis ou usar um método contraceptivo confiável: dispositivo intrauterino (hormonal ou não hormonal); pílula combinada oral ou adesivo contraceptivo hormonal; ou dois dos seguintes: anel hormonal intravaginal, contraceptivo oral contendo apenas progestágeno, espuma espermicida, preservativo, esterilização do parceiro sexual masculino (vasectomia cirúrgica) oPacientes sem relacionamento heterossexual atual podem ser incluídos de acordo com o julgamento do Investigador de menopausa ocorreu no mínimo há 2 anos, nenhuma contracepção é necessária para participantes do sexo feminino, nem testes de gravidez oA contracepção confiável para pacientes do sexo masculino está de acordo com os métodos listados acima para mulheres, conforme aplicável
- Função hepática aceitável, função renal e estado hematológico na triagem
- Exame de urina sem anormalidades clinicamente significativas, exceto aquelas atribuíveis ao câncer de bexiga
Critério de exclusão:
- Fibrose vesical previamente diagnosticada
- A capacidade total da bexiga estimada por cistoscopia é inferior a 150 ml
- Incontinência urinária de tal gravidade que, de acordo com a opinião do urologista/investigador, comprometeria a capacidade do paciente de reter a instilação intravesical do medicamento do estudo por uma hora
- Sintomas miccionais irritativos graves, como urgência, frequência e noctúria que podem comprometer os objetivos do protocolo na opinião do Urologista/Investigador
- Doença grave (por exemplo, hidronefrose, insuficiência renal ou hepática ou outra condição) que possa comprometer os objetivos do protocolo na opinião do Urologista/Investigador
- Infecções bacterianas, virais ou fúngicas ativas e descontroladas, incluindo infecção do trato urinário
- Tratamento prévio com radioterapia ou quimioterapia sistêmica.
- Instilação(ões) intravesical(ais) dentro de 6 meses com BCG ou agentes citostáticos
- Alergia conhecida à solução de instilação de cis-UCA (ver Secção 5.1 para excipientes).
- Tendo participado em um estudo clínico com cis-UCA anteriormente
- Conhecida qualquer condição grave de imunodeficiência
- Doação de sangue ou participação em outro estudo de drogas dentro de 60 dias (homens) ou 90 dias (mulheres) antes da instilação intravesical neste estudo
- Qualquer resultado de teste laboratorial clinicamente significativo (incluindo testes positivos para HIV e hepatite B ou C) de acordo com o investigador/urologista
- Uso excessivo de álcool (em média mais de 24 unidades por semana para homens e mais de 16 unidades por semana para mulheres; unidade = 4 cl de álcool ou equivalente)
- Doença clinicamente significativa (exceto câncer de bexiga) dentro de 30 dias antes da visita de triagem ou qualquer outra condição, como refluxo vesicouretral (RVU) ou doença de cálculos urinários complicada que, na opinião do investigador, interferiria na avaliação dos resultados do estudo ou constituem um perigo para a saúde do paciente
- Uso regular de agentes/medicamentos alcalinizantes da urina (por exemplo, acetazolamida, fosfatos de cálcio, hidróxido de alumínio, bicarbonato de sódio, carbonato de sódio, citrato de sódio, citrato de potássio) que podem interferir na avaliação dos resultados do estudo
- Falta de vontade ou capacidade duvidosa para cumprir o protocolo
- Disponibilidade duvidosa, na opinião do Investigador, para concluir o estudo
- Acesso venoso periférico deficiente -
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Coorte I: solução de cis-UCA a 2% (50 ml)
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Coorte I: solução de cis-UCA a 2% (50 ml); min 3, max 12 pacientes
Coorte II: solução de cis-UCA a 4% (50 ml); min 0, máx 12 pacientes
Coorte III: solução de cis-UCA a 6% (50 ml); min 0, máx 12 pacientes
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Experimental: Coorte II: solução de cis-UCA a 4% (50 ml)
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Coorte I: solução de cis-UCA a 2% (50 ml); min 3, max 12 pacientes
Coorte II: solução de cis-UCA a 4% (50 ml); min 0, máx 12 pacientes
Coorte III: solução de cis-UCA a 6% (50 ml); min 0, máx 12 pacientes
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Experimental: Coorte III: solução de cis-UCA a 6% (50 ml)
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Coorte I: solução de cis-UCA a 2% (50 ml); min 3, max 12 pacientes
Coorte II: solução de cis-UCA a 4% (50 ml); min 0, máx 12 pacientes
Coorte III: solução de cis-UCA a 6% (50 ml); min 0, máx 12 pacientes
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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EAs relacionados à bexiga
Prazo: até a ressecção, máximo 2 meses
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até a ressecção, máximo 2 meses
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Urinálise
Prazo: os participantes serão acompanhados até a ressecção, uma média esperada de 2 meses
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os participantes serão acompanhados até a ressecção, uma média esperada de 2 meses
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Avaliação da aparência do epitélio normal da bexiga após a dose de cis-UCA por cistoscopia durante o procedimento cirúrgico planejado
Prazo: os participantes serão acompanhados até a ressecção, uma média esperada de 2 meses
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descrições de cistoscopia
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os participantes serão acompanhados até a ressecção, uma média esperada de 2 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Área sob a curva (AUC)
Prazo: Pré-dose, 30 min, 45 min, 1 h, 1,5 h, 2 h, 4 h, 6 h e 24 h pós-dose
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Pré-dose, 30 min, 45 min, 1 h, 1,5 h, 2 h, 4 h, 6 h e 24 h pós-dose
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Eficácia
Prazo: Pré-dose, até 2 meses após a dose
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Alteração no tamanho do tumor desde a linha de base por cistoscopia, alteração no marcador de proliferação tumoral Ki-67 por imuno-histoquímica, alteração na expressão de caspase-3 por imuno-histoquímica
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Pré-dose, até 2 meses após a dose
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Juha Peltonen, MD, CRST (Clinical Research Services Turku)
- Cadeira de estudo: Liisa Pylkkänen, MD, PhD, BioCis Pharma Ltd
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- CL08003
- 2009-011287-11 (Número EudraCT)
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