Sammenligning mellom 5-aminolevulinsyre fotodynamisk terapi versus kryoterapi for behandling av aktinisk keratose

Aktinisk keratose er en hudlesjon indusert av kronisk soleksponering med en betydelig utbredelse og ondartet potensiale for plateepitelkarsinom, noe som gjør behandlingen nødvendig. I dag er det flere mulige behandlingsformer, hvor kryoterapi vanligvis brukes i vår praksis. Fotodynamisk terapi (PDT) er en annen metode også utbredt for keratose som involverer administrering av et topisk forløper medikament som produserer endogene fotosensibiliserende stoffer aktivert av spesifikt lys, og selektivt ødelegger det syke vevet. Denne studien tar sikte på å evaluere bruken av legemiddelformuleringen for fotodynamisk terapi 5-aminolevulinsyre (5-ALA) assosiert med dimetylsulfoksid, sammenligne dens effektivitet med konvensjonell kryoterapi, og også smerte og kosmetiske resultater. Dette prosjektet registrerte 137 polikliniske pasienter fra avdelingen for kutan onkologi ved Barretos Cancer Hospital - Pio XII Foundation, med symmetrisk og sammenlignbar keratose i de øvre lemmer. Med samme pasient som kontroller ble sidearm og terapi som skulle brukes randomisert: kryoterapi eller fotodynamisk terapi. For kryoterapi ble det brukt flasker med flytende nitrogen (Cry-ac, 500ml); og for fotodynamisk terapi ble brukt inkoherent rødt lys lampe med en total dose på 37J/cm². Det var en eller to økter av hver terapi, etter 0 og 3 måneder; og tre vurderinger for evaluering ble gjort ved 0, 3 og 6 måneder etter debut. Evalueringene av effekt var i form av områderegresjon, og klassifisert som fullstendig respons eller ingen respons. Smerte ble vurdert ved visuell analog skala og numerisk skala. Kosmese ble evaluert med tilstedeværelse eller ikke, objektivt sett, av hyper, hypopigmentering eller arretraksjon. Til slutt ble pasientens preferanse angående brukt terapeutika notert av forskeren.