光線性角化症治療のための5-アミノレブリン酸光線力学療法と凍結療法の比較

光線性角化症は、慢性的な日光への曝露によって引き起こされる皮膚病変であり、有病率が高く、扁平上皮癌の悪性化の可能性があり、その治療が不可欠です。 今日、いくつかの治療法が考えられますが、通常、私たちの診療では凍結療法が適用されます。 光線力学療法 (PDT) は、特定の光によって活性化される内因性光感作物質を生成し、患部組織を選択的に破壊する局所前駆体薬物の投与を含む、角化症に対しても広く普及している別の方法です。 この研究は、ジメチルスルホキシドと結合した光線力学療法 5-アミノレブリン酸 (5-ALA) の薬物製剤の使用を評価し、その有効性を従来の凍結療法と比較し、痛みと美容効果も比較することを目的としています。 このプロジェクトには、バレトスがん病院の皮膚腫瘍学科 - Pio XII Foundation から、上肢に対称的で同等の角化症を有する 137 人の外来患者が登録されました。 コントロールと同じ患者で、使用するサイド アームと治療法を無作為化しました: 凍結療法または光線力学療法。 凍結療法には、液体窒素のボトル（Cry-ac、500ml）が利用されました。光線力学療法には、総線量が 37J/cm² のインコヒーレント赤色光ランプが使用されました。 0 か月と 3 か月で、各療法のセッションが 1 回または 2 回ありました。評価のための3つの評価は、発症の0、3、および6か月で行われました。 効果の評価は面積回帰で行い、完全奏効または無奏効に分類した。 痛みは、視覚的アナログ スケールと数値スケールによって評価されました。 化粧品は、客観的に、色素沈着過剰、色素沈着減少または瘢痕退縮の有無によって評価された。 最後に、利用されている治療法に関する患者の好みが研究者によって指摘されました。