Effekten av et verktøysett for diabetesoverganger på glykemisk kontroll etter sykehus (DTTK)

Diabetes rammer 12-25 % av alle sykehusinnlagte voksne pasienter, og 30 % av sykehusinnlagte diabetespasienter har en eller flere reinnleggelser innen ett år. Mens glykemisk kontroll sjelden er den primære årsaken til innleggelse, har dårlig glykemisk kontroll vært assosiert med økte antall sykehusinnleggelser og verre kliniske utfall, inkludert infeksjoner, dårlig sårheling og død. Sykehusinnleggelse har blitt foreslått som et «lærbart øyeblikk» for pasienter med diabetes, da de har intensiv kontakt med et bredt spekter av sakkyndige klinikere, men effekten av endringer iverksatt under innleggelse etter utskrivning er dårlig studert.

Målet med denne studien er å gjennomføre en randomisert kontrollert studie for å teste en ny tilnærming til diabetesbehandling i overgangen fra poliklinisk til poliklinisk behandling. Vi vil gi 40 sykehusinnlagte voksne pasienter med type 2-diabetes til vanlig behandling eller tilgang til et nettbasert verktøy for pasient-leverandørkommunikasjon og fjernovervåking av glukose ("Diabetes Transitions Tool Kit"). Våre mål er å evaluere gjennomførbarheten av implementering av verktøyet samt innvirkning på glykemisk kontroll etter utskrivning, diabetesrelatert egenomsorg og nød. Vi antar at å gi pasienter dette nettbaserte verktøyet over en 4-ukers periode etter utskrivning til hjemmet vil resultere i mer effektiv glykemisk kontroll sammenlignet med vanlig behandling, og at pasienter med tilgang til "verktøysettet" vil ha en trend mot forbedret diabetes selvledelse og mindre diabetesrelaterte plager. Gjennomførbarhet og foreløpige data fra denne pilotstudien vil være grunnlaget for større intervensjoner som til slutt kan forbedre leveringen av diabetesbehandling i overgangen fra sykehus til hjem.