Влияние набора инструментов Diabetes Transitions Tool Kit на гликемический контроль после госпитализации (DTTK)

Диабет поражает 12-25% всех госпитализированных взрослых пациентов, а 30% госпитализированных пациентов с диабетом имеют одну или несколько повторных госпитализаций в течение одного года. Хотя гликемический контроль редко является основной причиной госпитализации, плохой гликемический контроль был связан с повышенным уровнем госпитализации и худшими клиническими исходами, включая инфекции, плохое заживление ран и смерть. Госпитализация была предложена как «обучаемый момент» для больных сахарным диабетом, так как они имеют интенсивный контакт с полным кругом опытных клиницистов, но последствия изменений, реализованных во время госпитализации после выписки, мало изучены.

Целью данного исследования является проведение рандомизированного контролируемого исследования для проверки нового подхода к лечению диабета при переходе от стационарного лечения к амбулаторному. Мы направим 40 госпитализированных взрослых пациентов с диабетом 2 типа на обычное лечение или доступ к онлайн-инструменту для связи между пациентом и врачом и удаленному мониторингу уровня глюкозы («Diabetes Transitions Tool Kit»). Наша цель — оценить осуществимость внедрения инструмента, а также его влияние на гликемический контроль после выписки, самопомощь и дистресс, связанные с диабетом. Мы предполагаем, что предоставление пациентам этого веб-инструмента в течение 4-недельного периода после выписки домой приведет к более эффективному гликемическому контролю по сравнению с обычным лечением, и что у пациентов, имеющих доступ к «набору инструментов», будет тенденция к улучшению диабета. самоуправление и меньший дискомфорт, связанный с диабетом. Осуществимость и предварительные данные этого пилотного исследования станут основой для более масштабных вмешательств, которые в конечном итоге могут улучшить оказание помощи при диабете при переходе от больницы к дому.