Indvirkningen af ​​et Diabetes Transitions Tool Kit på glykæmisk kontrol efter hospitalsindlæggelse (DTTK)

Diabetes rammer 12-25 % af alle indlagte voksne patienter, og 30 % af indlagte diabetespatienter har en eller flere genindlæggelser inden for et år. Mens glykæmisk kontrol sjældent er den primære årsag til indlæggelse, er dårlig glykæmisk kontrol blevet forbundet med øget hospitalsindlæggelse og værre kliniske resultater, herunder infektioner, dårlig sårheling og død. Hospitalsindlæggelse er blevet foreslået som et "læremoment" for patienter med diabetes, da de har intensiv kontakt med en bred vifte af ekspertklinikere, men virkningerne af ændringer implementeret under indlæggelse efter udskrivelse er dårligt undersøgt.

Formålet med denne undersøgelse er at udføre et randomiseret kontrolleret forsøg for at teste en ny tilgang til diabetesbehandling i overgangen fra indlæggelse til ambulant behandling. Vi vil tildele 40 hospitalsindlagte voksne patienter med type 2-diabetes til sædvanlig pleje eller adgang til et webbaseret patient-udbyder kommunikation og fjernovervågning af glukose værktøj ("Diabetes Transitions Tool Kit"). Vores mål er at evaluere gennemførligheden af ​​implementering af værktøjet samt indvirkning på glykæmisk kontrol efter udskrivelse, diabetesrelateret egenomsorg og nød. Vi antager, at at give patienterne dette webbaserede værktøj over en 4-ugers periode efter udskrivelse til hjemmet vil resultere i mere effektiv glykæmisk kontrol sammenlignet med sædvanlig behandling, og at patienter med adgang til "værktøjssættet" vil have en tendens til forbedret diabetes selvledelse og mindre diabetesrelateret nød. Gennemførlighed og foreløbige data fra denne pilotundersøgelse vil være grundlaget for større interventioner, der i sidste ende kan forbedre leveringen af ​​diabetesbehandling i overgangen fra hospital til hjem.