Effekten av ett verktyg för diabetesövergångar på glykemisk kontroll efter sjukhusvistelse (DTTK)

Diabetes drabbar 12-25 % av alla inlagda vuxna patienter, och 30 % av inlagda diabetespatienter har en eller flera återinläggningar inom ett år. Medan glykemisk kontroll sällan är den primära orsaken till inläggning, har dålig glykemisk kontroll associerats med ökad frekvens av sjukhusvistelser och sämre kliniska resultat, inklusive infektioner, dålig sårläkning och död. Sjukhusinläggning har föreslagits som ett "lärbart ögonblick" för patienter med diabetes, eftersom de har intensiv kontakt med ett komplett utbud av expertläkare, men effekterna av förändringar som genomförs under sjukhusvistelsen efter utskrivning är dåligt studerade.

Syftet med denna studie är att genomföra en randomiserad kontrollerad studie för att testa en ny metod för diabeteshantering vid övergången från slutenvård till öppenvård. Vi kommer att tilldela 40 sjukhusinlagda vuxna patienter med typ 2-diabetes vanlig vård eller tillgång till ett webbaserat patient-leverantörskommunikation och fjärrövervakningsverktyg för glukos ("Diabetes Transitions Tool Kit"). Våra mål är att utvärdera genomförbarheten av implementeringen av verktyget samt påverkan på glykemisk kontroll efter utskrivning, diabetesrelaterad egenvård och nöd. Vi antar att att tillhandahålla patienter detta webbaserade verktyg under en 4-veckorsperiod efter utskrivning till hemmet kommer att resultera i effektivare glykemisk kontroll jämfört med vanlig vård, och att patienter med tillgång till "verktygssatsen" kommer att ha en trend mot förbättrad diabetes självhantering och mindre diabetesrelaterad besvär. Genomförbarhet och preliminära data från denna pilotstudie kommer att ligga till grund för större insatser som i slutändan kan förbättra leveransen av diabetesvård vid övergången från sjukhus till hem.