- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01496807
Yervoy With Sylatron Unresectable Stage 3 eller 4 Melanom
20. mars 2017 oppdatert av: H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
En fase Ib-studie av Yervoy med Sylatron for pasienter med uoperabelt stadium IIIB/C/IV melanom
Hensikten med denne studien er å se hvor mye av stoffet Yervoy som trygt kan tolereres når det gis til personer som også får et medikament kalt Sylatron.
Etterforskere ønsker også å finne ut om tilsetningen av Yervoy øker sjansen for at Sylatron vil forårsake en økning i nivået av antistoffer i pasientens blod som gjenkjenner deres eget vev, kjent som "autoimmune" antistoffer.
Etterforskerne ønsker også å finne ut hvor sannsynlig det er at svulsten deres vil krympe.
Studieoversikt
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
31
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
16 år og eldre (Barn, Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Må ha cytologisk eller histologisk bekreftet og ikke-opererbart melanom, tidligere ubehandlet systemisk annet enn en BRAF-hemmer for metastatisk sykdom, som oppfyller ett av følgende American Joint Committee on Cancer (AJCC) stadiekriterier: AJCC Stage IV (Tany, Nany, M1); AJCC Stage IIIB/C pasienter med ikke-opererbar nodal/lokoregional involvering; Pasienter med kutant, okulært eller mukosalt melanom er kvalifisert
- Må ha tilstrekkelig lever-, nyre- og benmargfunksjon som definert av følgende parametere oppnådd innen 4 uker før oppstart av studiebehandling. Hematologiske kriterier: hvitt blodtall (WBC) >/= 3,0 x 10^9/L, Blodplater > 100 x 10^9/L, Hemoglobin >/= 9 g/dL eller 5,6 mmol/L; Nyre- og leverfunksjonskriterier: Serumkreatinin < 2,0 mg/dL eller < 140 μmol/L, serumglutaminoksaloeddiksyretransaminase (SGOT) og serumglutamisk pyrodrueviktransaminase (SGPT) < 2 ganger øvre normalgrense for laboratorienormal (ULN)
- Må ha ytelsesstatus for Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) på 0 eller 1
- Må gi informert samtykke i henhold til institusjonens retningslinjer
- Må være villig til å gi skriftlig informert samtykke og må kunne overholde dose- og besøksplaner
- Kvinnelige pasienter i fertil alder må bruke en medisinsk akseptert prevensjonsmetode før screening og samtykke i å fortsette bruken under studien eller bli kirurgisk sterilisert (f.eks. hysterektomi eller tubal ligering). Kvinner i fertil alder bør veiledes i riktig bruk av prevensjon mens de er i denne studien. Kvinner som for øyeblikket ikke er seksuelt aktive, må samtykke og samtykke til å bruke en av de ovennevnte metodene dersom de blir seksuelt aktive mens de deltar i studien.
- Kvinnelige pasienter i fertil alder må ha en negativ serumgraviditetstest (beta-hCG) ved screening.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinnelige pasienter som er gravide, har tenkt å bli gravide eller ammer
- Tidligere behandlet med interferon alfa 2b, Sylatron eller Yervoy terapi for melanom
- Pasienter hvis sykdom kan fjernes fullstendig kirurgisk
- Har ikke kommet seg etter effekten av nylig operasjon
- Pasienter med en historie med tidligere malignitet i løpet av de siste 2 årene annet enn kirurgisk kurert plateepitel- eller basalcellekarsinom i huden, eller cervical carcinoma in situ
- Har alvorlig kardiovaskulær sykdom, dvs. arytmier som krever kronisk behandling, kongestiv hjertesvikt (NYHA klasse III eller IV) eller symptomatisk iskemisk hjertesykdom
- Pasienter med skjoldbrusk dysfunksjon reagerer ikke på terapi
- Pasienter som etter utrederens mening har ukontrollert diabetes mellitus
- Lider av en aktiv autoimmun sykdom bortsett fra medisinsk kontrollert hypotyreose og vitiligo
- En aktiv og/eller ukontrollert infeksjon, inkludert aktiv hepatitt
- Har en historie med seropositivitet for HIV
- Eksisterende psykiatrisk tilstand, inkludert men ikke begrenset til: Anamnese med alvorlig depresjon (inkludert sykehusinnleggelse for depresjon, elektrokonvulsiv terapi for depresjon, depresjon som resulterte i langvarig fravær fra jobb og/eller betydelig forstyrrelse av daglige funksjoner); Selvmordstanker eller selvmordstanker og/eller selvmordsforsøk; Anamnese med alvorlige psykiatriske lidelser (f.eks. psykose, posttraumatisk stresslidelse eller mani); Tidligere historie eller nåværende bruk av litium og/eller antipsykotiske legemidler
- En klinisk diagnose av rusmisbruk av ett eller flere av følgende stoffer, innenfor følgende tidsrammer, (ikke inkludert tid brukt i avgiftning, sykehusinnleggelse eller fengsling): Alkohol, intravenøs narkotikabruk (IVDU), inhalasjonsmidler, psykotrope midler, narkotika, kokain , reseptbelagte eller reseptfrie legemidler: innen 1 år etter screeningbesøket; Får metadon, buprenorfinhydroklorid (HCL) og/eller butorfanoltartrat innen 1 år etter screeningbesøk, med mindre deltakeren har medikamentscreening negativ for andre (ikke-narkotiske) legemidler dokumentert i det siste året og gjentatt negativ innen 2 måneder etter screeningbesøk; Misbruk av flere stoffer (2 eller flere stoffer i 17a og 17b) innen 3 år etter screeningbesøk; Hvis pasientens historiske bruk av marihuana anses som overdreven av hovedetterforskeren (PI), eller medisinsk kvalifisert person eller forstyrrer pasientens liv, er ikke pasienten kvalifisert og bør ikke screenes. Hvis pasientens bruk av marihuana ikke anses for overdreven av PI og ikke forstyrrer livet, må pasienten instrueres om å avbryte all pågående bruk av fritidsmarihuana før han begynner på studiet.
- Pasienter med en medisinsk tilstand som krever kroniske systemiske kortikosteroider
- Kjent for å være allergisk mot legemiddelstoffet eller noen av hjelpestoffene i Sylatron- eller Yervoy-formuleringen
- Pasienter som er i en situasjon eller har en tilstand som etter utrederens mening kan forstyrre optimal deltakelse i studien
- Har brukt undersøkelsesmedisiner innen 30 dager etter at studien startet
- Deltar i andre kliniske behandlingsstudier
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Yervoy med Sylatron
Deltakerne får Yervoy-induksjon hver 3. uke i fire doser, i 12 uker, og alle deltakerne får samtidig Sylatron-induksjon ukentlig, etterfulgt av Sylatron-vedlikehold alene i opptil 144 ekstra uker (totalt 156 uker = 3 år).
|
Sylatron - En gang per uke i 12 uker, gitt som en injeksjon under huden.
Andre navn:
Yervoy - En gang hver 3. uke i 12 uker (4 ganger totalt), gitt over en 90-minutters intravenøs infusjon (gjennom venen).
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolerert dose (MTD) av Sylatron
Tidsramme: Opptil 48 måneder
|
MTD av peginterferon alfa-2b (Sylatron) kombinert med Ipilimumab (Yervoy).
|
Opptil 48 måneder
|
|
Maksimal tolerert dose (MTD) av Ipilimumab
Tidsramme: Opptil 48 måneder
|
MTD av Ipilimumab (Yervoy) kombinert med peginterferon alfa-2b (Sylatron).
For å vurdere sikkerheten, toksisiteten og toleransen til et regime på 3 μg/kg ukentlig Sylatron med samtidig induksjon Yervoy ved 3 mg/kg, deretter hvis det tolereres godt, med 10 mg/kg hver tredje uke fire ganger, hos deltakere med uoperable stadier IIIC /IV melanom, og for å definere en godt tolerert dose av Yervoy i den kombinasjonen.
|
Opptil 48 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med samlet respons (OR)
Tidsramme: Opptil 54 måneder
|
Samlet respons: Komplett respons (CR) + delvis respons (PR) etter immunrelaterte responskriterier (irRC).
Immunrelatert CR (irCR): Fullstendig forsvinning av alle lesjoner (enten målbare eller ikke, og ingen nye lesjoner, og bekreftelse ved en gjentatt påfølgende vurdering ikke mindre enn 4 uker fra datoen først dokumentert.
Immure relatert PR (irPR): reduksjon i tumorbyrde >50 % i forhold til baseline bekreftet ved gjentatt påfølgende vurdering minst 4 uker senere.
|
Opptil 54 måneder
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Opptil 54 måneder
|
Immunrelatert progressiv sykdom (irPD): økning i tumorbyrde >25 % i forhold til nadir (minimum registrert tumorbyrde) bekreftet ved gjentatt påfølgende vurdering minst 4 uker senere.
|
Opptil 54 måneder
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Opptil 54 måneder
|
OS: Hvor lang tid fra enten datoen for diagnosen eller starten av behandlingen for en sykdom, for eksempel kreft, som pasienter diagnostisert med sykdommen fortsatt er i live.
|
Opptil 54 måneder
|
|
Behandlingsrelaterte bivirkninger (AE) - grad 3 til 5
Tidsramme: 4 år, 1 måned
|
Prosentandel av deltakere med behandlingsrelaterte bivirkninger, grad 3 til 5. Alle uønskede hendelser, uavhengig av årsakssammenheng, rapporteres også i rapporteringsområdet for alvorlige bivirkninger/andre bivirkninger.
|
4 år, 1 måned
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere som utvikler positiv autoantistoffskjerm
Tidsramme: Opptil 54 måneder
|
Antall deltakere som utviklet et positivt resultat under behandling for ett eller flere antistoffer av en tidligere negativ skjerm. Denne studien ble ikke utformet for å statistisk teste effektiviteten av behandlingen, og ingen konklusjonsanalyser vil bli utført. Etterforskere planla å se etter bevis på serologisk og klinisk autoimmunitet. |
Opptil 54 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Andrew Brohl, M.D., Ph.D., H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
17. februar 2012
Primær fullføring (Faktiske)
16. mars 2016
Studiet fullført (Faktiske)
29. august 2016
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
19. desember 2011
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
19. desember 2011
Først lagt ut (Anslag)
21. desember 2011
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
28. april 2017
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
20. mars 2017
Sist bekreftet
1. januar 2017
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevev
- Nevroendokrine svulster
- Nevi og melanomer
- Melanom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immune Checkpoint-hemmere
- Peginterferon alfa-2b
- Ipilimumab
Andre studie-ID-numre
- MCC-16755
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .