- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01496807
Yervoy se Sylatronem neresekovatelným melanomem stadia 3 nebo 4
20. března 2017 aktualizováno: H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
Studie fáze Ib Yervoy se Sylatronem pro pacienty s neresekabilním stadiem IIIB/C/IV melanomu
Účelem této studie je zjistit, jaké množství léku Yervoy lze bezpečně tolerovat, když je podáván lidem, kteří také dostávají lék zvaný Sylatron.
Vyšetřovatelé také chtějí zjistit, zda přidání Yervoye zvyšuje šanci, že Sylatron způsobí zvýšení hladiny protilátek v krvi pacienta, které rozpoznávají jejich vlastní tkáně, známé jako „autoimunitní“ protilátky.
Vyšetřovatelé chtějí také zjistit, jaká je pravděpodobnost, že se jejich nádor zmenší.
Přehled studie
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
31
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
16 let a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Musí mít cytologicky nebo histologicky potvrzený a neresekovatelný melanom, dříve systémově neléčený jiný než inhibitor BRAF pro metastatické onemocnění, splňující jedno z následujících kritérií stadia Amerického společného výboru pro rakovinu (AJCC): AJCC stadium IV (Tany,Nany,M1); pacienti stadia IIIB/C AJCC s neresekabilním uzlinovým/lokoregionálním postižením; Vhodné jsou pacienti s kožním, očním nebo slizničním melanomem
- Musí mít adekvátní funkci jater, ledvin a kostní dřeně, jak je definováno následujícími parametry získanými během 4 týdnů před zahájením studijní léčby. Hematologická kritéria: počet bílých krvinek (WBC) >/= 3,0 x 10^9/l, krevní destičky > 100 x 10^9/l, hemoglobin >/= 9 g/dl nebo 5,6 mmol/l; Renální a jaterní funkční kritéria: Sérový kreatinin < 2,0 mg/dl nebo < 140 μmol/L, sérová glutamát-oxalooctová transamináza (SGOT) a sérová glutamát-pyruvikální transamináza (SGPT) < 2násobek horní normální hranice laboratorního normálu (ULN)
- Musí mít výkonnostní stav Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1
- Musí dát informovaný souhlas v souladu s institucionální politikou
- Musí být ochoten dát písemný informovaný souhlas a musí být schopen dodržovat dávkování a rozvrh návštěv
- Pacientky ve fertilním věku musí před screeningem používat lékařsky uznávanou metodu antikoncepce a musí souhlasit s pokračováním jejího používání během studie nebo s chirurgickou sterilizací (např. hysterektomie nebo podvázání vejcovodů). Ženy ve fertilním věku by měly být během této studie poučeny o vhodném používání antikoncepce. Ženy, které nejsou v současné době sexuálně aktivní, musí souhlasit a souhlasit s použitím jedné z výše uvedených metod, pokud se během účasti ve studii stanou sexuálně aktivní.
- Pacientky ve fertilním věku musí mít při screeningu negativní těhotenský test v séru (beta-hCG).
Kritéria vyloučení:
- Pacientky, které jsou těhotné, plánují otěhotnět nebo kojí
- Dříve léčeni interferonem alfa 2b, Sylatronem nebo Yervoy terapií pro melanom
- Pacienti, jejichž onemocnění může být zcela chirurgicky resekováno
- Nezotavili jste se z účinků nedávné operace
- Pacienti s anamnézou předchozí malignity během posledních 2 let, kromě chirurgicky vyléčeného spinocelulárního nebo bazaliomu kůže nebo cervikálního karcinomu in situ
- Máte závažné kardiovaskulární onemocnění, tj. arytmie vyžadující chronickou léčbu, městnavé srdeční selhání (NYHA třída III nebo IV) nebo symptomatickou ischemickou chorobu srdeční
- Pacienti s dysfunkcí štítné žlázy nereagující na léčbu
- Pacienti, kteří podle názoru zkoušejícího mají nekontrolovaný diabetes mellitus
- Trpí aktivním autoimunitním onemocněním kromě lékařsky kontrolované hypotyreózy a vitiliga
- Aktivní a/nebo nekontrolovaná infekce, včetně aktivní hepatitidy
- Mít v anamnéze séropozitivitu na HIV
- Preexistující psychiatrický stav, mimo jiné včetně: Těžké deprese v anamnéze (včetně hospitalizace kvůli depresi, elektrokonvulzivní terapie deprese, deprese, která měla za následek prodlouženou nepřítomnost v práci a/nebo významné narušení každodenních funkcí); Sebevražda z vražedných myšlenek a/nebo sebevražda nebo pokus o vraždu; Závažné psychiatrické poruchy v anamnéze (např. psychóza, posttraumatická stresová porucha nebo mánie); Minulá historie nebo současné užívání lithia a/nebo antipsychotik
- Klinická diagnóza zneužívání návykových látek jedné nebo více z následujících drog v následujících časových rámcích (bez času stráveného detoxikací, hospitalizací nebo uvězněním): Alkohol, nitrožilní užívání drog (IVDU), inhalační, psychotropní, narkotika, kokain , léky na předpis nebo volně prodejné: do 1 roku od Screeningové návštěvy; příjem metadonu, buprenorfin hydrochloridu (HCL) a/nebo butorfanol tartrátu do 1 roku od screeningové návštěvy, pokud účastník nemá negativní test na jiné (neomamné) drogy dokumentovaný v minulém roce a opakovaně negativní do 2 měsíců od screeningové návštěvy; Zneužívání více drog (2 nebo více látek v 17a a 17b) do 3 let od screeningové návštěvy; Pokud hlavní zkoušející (PI) nebo lékařsky kvalifikovaný jednotlivec považuje pacientovo historické užívání marihuany za nadměrné nebo zasahuje do pacientova života, pak pacient není způsobilý a neměl by být vyšetřen. Pokud pacientovo užívání marihuany nepovažuje PI za nadměrné a nezasahuje do života, pacient musí být poučen, aby před vstupem do studie přerušil jakékoli současné užívání rekreační marihuany.
- Pacienti se zdravotním stavem vyžadujícím chronické systémové kortikosteroidy
- Je známo, že je alergický na léčivou látku nebo kteroukoli z pomocných látek ve formulaci Sylatron nebo Yervoy
- Pacienti, kteří jsou v situaci nebo mají jakýkoli stav, který podle názoru zkoušejícího může narušovat optimální účast ve studii
- Užili jakékoli hodnocené léky do 30 dnů od vstupu do studie
- Účastníte se jakékoli jiné klinické studie léčby
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Yervoy se Sylatronem
Účastníkům je podávána indukce Yervoy každé 3 týdny ve čtyřech dávkách po dobu 12 týdnů a všichni účastníci současně dostávají týdně indukci Sylatronem, po níž následuje samotná udržovací léčba Sylatronem po dobu až 144 dalších týdnů (celkem 156 týdnů = 3 roky).
|
Sylatron – jednou týdně po dobu 12 týdnů, podávaný jako injekce pod kůži.
Ostatní jména:
Yervoy – jednou za 3 týdny po dobu 12 týdnů (celkem 4krát), podávaný 90minutovou intravenózní infuzí (do žíly).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální tolerovaná dávka (MTD) Sylatronu
Časové okno: Až 48 měsíců
|
MTD peginterferonu alfa-2b (Sylatron) v kombinaci s Ipilimumabem (Yervoy).
|
Až 48 měsíců
|
|
Maximální tolerovaná dávka (MTD) ipilimumabu
Časové okno: Až 48 měsíců
|
MTD ipilimumabu (Yervoy) v kombinaci s peginterferonem alfa-2b (Sylatron).
K posouzení bezpečnosti, toxicity a snášenlivosti režimu 3 μg/kg týdně Sylatron se současnou indukcí Yervoy v dávce 3 mg/kg, pak, pokud je dobře snášen, v dávce 10 mg/kg každé tři týdny čtyřikrát, u účastníků s neresekovatelnými stadii IIIC /IV melanom a definovat dobře tolerovanou dávku Yervoye v této kombinaci.
|
Až 48 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s celkovou odpovědí (OR)
Časové okno: Až 54 měsíců
|
Celková odpověď: úplná odpověď (CR) + částečná odpověď (PR) podle kritérií imunitní odpovědi (irRC).
Imunitně související CR (irCR): Úplné vymizení všech lézí (ať už měřitelných nebo ne, a žádné nové léze a potvrzení opakovaným po sobě jdoucím hodnocením nejméně 4 týdny od data prvního zdokumentování.
Immure Related PR (irPR): snížení nádorové zátěže >50 % vzhledem k výchozí hodnotě potvrzené opakovaným po sobě jdoucím hodnocením nejméně o 4 týdny později.
|
Až 54 měsíců
|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Až 54 měsíců
|
Imunitně související progresivní onemocnění (irPD): zvýšení nádorové zátěže >25 % vzhledem k nejnižší úrovni (minimální zaznamenaná nádorová zátěž) potvrzené opakovaným po sobě jdoucím hodnocením nejméně o 4 týdny později.
|
Až 54 měsíců
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Až 54 měsíců
|
OS: Doba od data diagnózy nebo zahájení léčby onemocnění, jako je rakovina, po kterou pacienti s diagnózou onemocnění stále žijí.
|
Až 54 měsíců
|
|
Nežádoucí příhody související s léčbou (AE) – stupeň 3 až 5
Časové okno: 4 roky, 1 měsíc
|
Procento účastníků s AE souvisejícími s léčbou, stupeň 3 až 5. Všechny nežádoucí příhody, bez ohledu na kauzalitu, jsou také hlášeny v oblasti hlášení Závažné nežádoucí příhody/Jiné nežádoucí příhody.
|
4 roky, 1 měsíc
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků, kteří vyvíjejí pozitivní autoprotilátku
Časové okno: Až 54 měsíců
|
Počet účastníků, u kterých se během léčby vyvinul pozitivní výsledek na jednu nebo více protilátek předchozího negativního screeningu. Tato studie nebyla navržena pro statistické testování účinnosti léčby a nebudou prováděny žádné inferenční analýzy. Vyšetřovatelé plánovali hledat důkazy sérologické a klinické autoimunity. |
Až 54 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Andrew Brohl, M.D., Ph.D., H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
17. února 2012
Primární dokončení (Aktuální)
16. března 2016
Dokončení studie (Aktuální)
29. srpna 2016
Termíny zápisu do studia
První předloženo
19. prosince 2011
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
19. prosince 2011
První zveřejněno (Odhad)
21. prosince 2011
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
28. dubna 2017
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
20. března 2017
Naposledy ověřeno
1. ledna 2017
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Neuroendokrinní nádory
- Nevi a melanomy
- Melanom
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory imunitního kontrolního bodu
- Peginterferon alfa-2b
- Ipilimumab
Další identifikační čísla studie
- MCC-16755
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .