- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01496807
Ервой с Sylatron нерезектабельной меланомой 3 или 4 стадии
Фаза Ib исследования Ервоя с Силатроном у пациентов с нерезектабельной меланомой на стадиях IIIB/C/IV
Обзор исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Соединенные Штаты, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Должна быть цитологически или гистологически подтвержденная и нерезектабельная меланома, ранее не получавшая системного лечения, кроме ингибитора BRAF, по поводу метастатического заболевания, отвечающая одному из следующих критериев стадирования Американского объединенного комитета по раку (AJCC): AJCC Стадия IV (Tany, Nany, M1); Пациенты со стадией IIIB/C по AJCC с нерезектабельным узловым/местно-регионарным поражением; Пациенты с меланомой кожи, глаз или слизистых оболочек имеют право на участие.
- Должна быть адекватная функция печени, почек и костного мозга, что определяется следующими параметрами, полученными в течение 4 недель до начала исследуемого лечения. Гематологические критерии: число лейкоцитов >/= 3,0 x 10^9/л, тромбоциты > 100 x 10^9/л, гемоглобин >/= 9 г/дл или 5,6 ммоль/л; Почечные и печеночные функциональные критерии: креатинин сыворотки < 2,0 мг/дл или < 140 мкмоль/л, сывороточная глутаминовая щавелевоуксусная трансаминаза (SGOT) и сывороточная глутаминовая пировиноградная трансаминаза (SGPT) < 2-кратного превышения верхней границы лабораторной нормы (ВГН)
- Должен иметь статус производительности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 0 или 1
- Должен дать информированное согласие в соответствии с институциональной политикой
- Должен быть готов дать письменное информированное согласие и должен быть в состоянии придерживаться графиков доз и посещений.
- Пациентки детородного возраста должны использовать приемлемый с медицинской точки зрения метод контроля над рождаемостью до скрининга и согласиться на продолжение его использования во время исследования или подвергнуться хирургической стерилизации (например, гистерэктомии или перевязке маточных труб). Женщинам детородного возраста следует консультировать по вопросам надлежащего использования противозачаточных средств во время этого исследования. Женщины, которые в настоящее время не ведут половую жизнь, должны согласиться и согласиться на использование одного из вышеупомянутых методов, если они станут сексуально активными во время участия в исследовании.
- Женщины-пациенты детородного возраста должны иметь отрицательный сывороточный тест на беременность (бета-ХГЧ) при скрининге.
Критерий исключения:
- Женщины-пациенты, которые беременны, планируют забеременеть или кормят грудью
- Ранее лечился интерфероном альфа-2b, препаратом Силатрон или Ервой по поводу меланомы.
- Пациенты, заболевание которых может быть полностью удалено хирургическим путем.
- Не оправились от последствий недавней операции
- Пациенты со злокачественными новообразованиями в анамнезе в течение последних 2 лет, кроме плоскоклеточного или базально-клеточного рака кожи, вылеченного хирургическим путем, или рака шейки матки in situ.
- Имеют тяжелое сердечно-сосудистое заболевание, то есть аритмии, требующие хронического лечения, застойную сердечную недостаточность (NYHA класс III или IV) или симптоматическую ишемическую болезнь сердца
- Пациенты с дисфункцией щитовидной железы, не отвечающие на терапию
- Пациенты, у которых, по мнению исследователя, имеется неконтролируемый сахарный диабет.
- Страдает активным аутоиммунным заболеванием, за исключением гипотиреоза и витилиго, контролируемых с медицинской точки зрения.
- Активная и/или неконтролируемая инфекция, включая активный гепатит
- Наличие в анамнезе серопозитивности на ВИЧ
- Ранее существовавшее психическое заболевание, включая, помимо прочего: тяжелую депрессию в анамнезе (включая госпитализацию по поводу депрессии, электросудорожную терапию депрессии, депрессию, которая привела к длительному отсутствию на работе и/или значительному нарушению повседневных функций); Суицидальные или суицидальные мысли и/или суицидальные или суицидальные попытки; Тяжелые психические расстройства в анамнезе (например, психоз, посттравматическое стрессовое расстройство или мания); В анамнезе или в настоящее время прием лития и/или антипсихотических препаратов
- Клинический диагноз злоупотребления психоактивными веществами одного или нескольких из следующих наркотиков в течение следующих периодов времени (не включая время, проведенное в детоксикации, госпитализации или заключении): Алкоголь, внутривенное введение наркотиков (IVDU), ингаляционные, психотропные, наркотики, кокаин , рецептурные или безрецептурные препараты: в течение 1 года после визита для скрининга; Прием метадона, гидрохлорида бупренорфина (HCL) и/или тартрата буторфанола в течение 1 года после визита для скрининга, за исключением случаев, когда у участника есть отрицательный результат скрининга на другие (ненаркотические) наркотики, документально подтвержденный в прошлом году, и повторный отрицательный результат в течение 2 месяцев после визита для скрининга; Злоупотребление несколькими наркотиками (2 или более веществ в пунктах 17a и 17b) в течение 3 лет после скринингового визита; Если главный исследователь (PI) или квалифицированное медицинское лицо считает, что историческое употребление пациентом марихуаны является чрезмерным или мешает жизни пациента, то пациент не соответствует критериям и не должен проходить скрининг. Если употребление пациентом марихуаны не считается PI чрезмерным и не мешает жизни, пациент должен быть проинструктирован о прекращении любого текущего употребления рекреационной марихуаны до включения в исследование.
- Пациенты с заболеванием, требующим длительного системного кортикостероидного лечения.
- Известно, что у него аллергия на лекарственное вещество или любой из вспомогательных веществ в составе Sylatron или Yervoy.
- Пациенты, которые находятся в ситуации или имеют какое-либо состояние, которое, по мнению исследователя, может помешать оптимальному участию в исследовании.
- Принимали какие-либо исследуемые препараты в течение 30 дней после включения в исследование.
- Участвуют в любом другом клиническом исследовании лечения
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Ервой с Силатроном
Участникам проводят индукцию Yervoy каждые 3 недели по четырем дозам в течение 12 недель, и все участники одновременно еженедельно получают индукцию Sylatron, а затем только поддерживающую терапию Sylatron в течение дополнительных 144 недель (всего 156 недель = 3 года).
|
Силатрон - один раз в неделю в течение 12 недель в виде инъекций под кожу.
Другие имена:
Ервой - один раз каждые 3 недели в течение 12 недель (всего 4 раза), вводимая в течение 90 минут внутривенно (через вену).
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Максимально переносимая доза (MTD) силатрона
Временное ограничение: До 48 месяцев
|
МПД пегинтерферона альфа-2b (Силатрон) в сочетании с ипилимумабом (Ервой).
|
До 48 месяцев
|
|
Максимально переносимая доза (MTD) ипилимумаба
Временное ограничение: До 48 месяцев
|
МПД ипилимумаба (Ервой) в сочетании с пегинтерфероном альфа-2b (Силатрон).
Оценить безопасность, токсичность и переносимость режима 3 мкг/кг Силатрона еженедельно с одновременной индукцией Ервой в дозе 3 мг/кг, а затем, при хорошей переносимости, в дозе 10 мг/кг каждые три недели четыре раза у участников с нерезектабельными стадиями IIIC. /IV меланому и определить хорошо переносимую дозу Ервой в этой комбинации.
|
До 48 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников с общим ответом (ИЛИ)
Временное ограничение: До 54 месяцев
|
Общий ответ: полный ответ (CR) + частичный ответ (PR) по критериям иммунного ответа (irRC).
Иммунозависимая CR (irCR): полное исчезновение всех поражений (поддающихся измерению или нет, а также отсутствие новых поражений и подтверждение повторной последовательной оценкой не менее чем через 4 недели с даты первого документирования).
Иммурный родственный PR (irPR): снижение опухолевой массы >50% по сравнению с исходным уровнем, подтвержденное повторной последовательной оценкой по крайней мере через 4 недели.
|
До 54 месяцев
|
|
Выживание без прогрессии (PFS)
Временное ограничение: До 54 месяцев
|
Прогрессирующее заболевание, связанное с иммунитетом (irPD): увеличение опухолевой массы >25% по сравнению с надиром (минимальной зарегистрированной опухолевой массой), подтвержденное повторной последовательной оценкой по крайней мере через 4 недели.
|
До 54 месяцев
|
|
Общая выживаемость (ОС)
Временное ограничение: До 54 месяцев
|
OS: Промежуток времени с момента постановки диагноза или начала лечения заболевания, такого как рак, в течение которого пациенты, у которых диагностировано это заболевание, все еще живы.
|
До 54 месяцев
|
|
Связанные с лечением нежелательные явления (НЯ) - степень 3–5
Временное ограничение: 4 года, 1 месяц
|
Процент участников с НЯ, связанными с лечением, от 3 до 5 степени. Все нежелательные явления, независимо от причинно-следственной связи, также сообщаются в области отчетов о серьезных нежелательных явлениях/других нежелательных явлениях.
|
4 года, 1 месяц
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников, прошедших положительный тест на аутоантитела
Временное ограничение: До 54 месяцев
|
Количество участников, у которых развился положительный результат во время лечения одного или нескольких антител ранее отрицательного скрининга. Это исследование не было разработано для статистической проверки эффективности лечения, и не будет выполняться выводной анализ. Исследователи планировали искать доказательства серологического и клинического аутоиммунитета. |
До 54 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Andrew Brohl, M.D., Ph.D., H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Нейроэктодермальные опухоли
- Новообразования, зародышевые клетки и эмбриональные
- Новообразования, нервная ткань
- Нейроэндокринные опухоли
- Невусы и меланомы
- Меланома
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Противоопухолевые агенты
- Противоопухолевые агенты, иммунологические
- Ингибиторы иммунных контрольных точек
- Пегинтерферон альфа-2b
- Ипилимумаб
Другие идентификационные номера исследования
- MCC-16755
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .