Psykologisk innvirkning på diabetes: intervensjon med påvirkning av skole og basal kroppsbevissthet

Psykologisk påvirkning, metabolsk kontroll og biologiske stressmarkører i diabetes: Intervensjonsstudie med påvirkningsskole og basal kroppsbevissthet

Bakgrunn:

Depresjon er vanlig hos pasienter med diabetes og er assosiert med nedsatt metabolsk kontroll. Alexitymi har vært assosiert med depresjon, angst, stressrelaterte lidelser og diabetes mellitus. Affect School (AS) er en intervensjon som kan redusere depresjon og aleksitymi ifølge tidligere forskning. Basic Body Awareness Therapy (BBA) er en stressreduserende teknikk.

Hensikt:

Vårt mål er å: 1. Analysere forekomsten av depresjon og angst og personlighetsvariablene aleksithymi og selvbilde hos diabetespasienter. 2. Utforsk korrelasjoner mellom disse variablene og risikofaktorer, inkludert biokjemiske markører for diabetiske komplikasjoner. 3. Å evaluere en intervensjon med AS og BBA hos pasienter med diabetes som skåret høyt i psykometriske selvrapporteringstester og som samtidig viste nedsatt metabolsk kontroll.

Metode:

En randomisert kontrollert studie med 350 personer med diabetes, 18-59 år, 56 % menn, 44 % kvinner. Base-line studie: fra journaler og Nasjonalt diabetesregister - midjeomkrets, BMI, blodtrykk, type og varighet av diabetes, diabeteskomplikasjoner, andre sykdommer, medisiner, treningsvaner og røyking. Tester - A1c, blodlipider, cytokiner, hormoner, beta-celle antistoffer, c-peptid, midnatt kortisol (spytt). Selvrapporteringstester av psykologiske og personlighetsvariabler: HAD, TAS-20, SASB. Intervensjon: Pasienter med A1c ≥ 8 og angst (HAD ≥ 8), depresjon (HAD ≥ 8), negativt selvbilde (SASB: AFF <284) eller alexithymi (TAS-20 ≥ 61) ble randomisert til AS eller BBA. AS: 8 gruppeøkter etterfulgt av 10 individuelle økter. Instruktørene var en primærlege og en psykoterapeut. BBA: 9 gruppemøter og 6 individuelle økter med fysioterapeut som instruktør. Etter intervensjon: Selvrapporteringstester, A1c, cytokiner, hormoner, kortisol.