Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Utvidelsesstudie av HGT-HIT-045 Evaluering av langsiktig sikkerhet og kliniske resultater av Idursulfase-IT i forbindelse med Elaprase hos pediatriske deltakere med Hunters syndrom og kognitiv svikt

21. juli 2025 oppdatert av: Takeda

En åpen utvidelse av studien HGT-HIT-045 Evaluering av langsiktig sikkerhet og kliniske resultater av intratekal idursulfase-IT administrert i forbindelse med intravenøs Elaprase® hos pediatriske pasienter med Hunter-syndrom og kognitiv svikt

Denne utvidelsesstudien av HGT-HIT-045 er designet for å samle inn langsiktige sikkerhetsdata hos pediatriske deltakere med Hunter syndrom og kognitiv svikt som får intratekal (IT) idursulfase-IT og intravenøs (IV) Elaprase enzymerstatningsterapi.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

15

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada
        • British Columbia Children's Hospital
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
        • Ann & Robert H Lurie Childrens Hospital of Chicago
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599
        • University of North Carolina at Chapel Hill
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Forente stater, 97227
        • Legacy Emanuel Hospital
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15224
        • Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232-9559
        • Vanderbilt Children's Hospital
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84132
        • University of Utah Hospital
    • Washington
      • Seattle, Washington, Forente stater, 98105
        • Seattle Children's Hospital
      • Birmingham, Storbritannia, B46NH
        • Birmingham Children's Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

9 måneder til 14 år (Barn, Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Deltakeren må ha fullført alle studiekrav og sluttvurderinger for studie HGT-HIT-045 før påmelding til studie HGT-HIT-046 og må ikke ha noen sikkerhetsmessige eller medisinske problemer som kontraindiserer deltakelse.
  • Deltakerens forelder(e) eller lovlig autoriserte verge(r) må frivillig ha signert et skjema for informert samtykke etter at alle relevante aspekter ved studien er forklart og diskutert. Det må innhentes samtykke fra deltakerens forelder(e) eller lovlig autoriserte verge(r) og deltakerens samtykke.
  • Deltakeren har mottatt og tolerert minimum 12 måneders behandling med ukentlige IV-infusjoner av Elaprase og har mottatt 80 % av de totale planlagte infusjonene i løpet av de siste 6 månedene.

Ekskluderingskriterier:

  • Deltakeren er registrert i en annen klinisk studie som involverer kliniske undersøkelser eller bruk av et hvilket som helst undersøkelsesprodukt (medikament eller enhet) annet enn PORT-A-CATH IDDD innen 30 dager før studieregistrering eller når som helst under studien.
  • Deltakeren er ikke i stand til å overholde protokollen (f.eks. kan ikke komme tilbake for sikkerhetsevalueringer, eller er på annen måte usannsynlig å fullføre studien) som bestemt av etterforskeren.
  • Deltakeren har opplevd en bivirkning på studiemedikamentet i studie HGT-HIT-045 som kontraindiserer videre behandling med intratekal idursulfase-IT.
  • Deltakeren har en kjent overfølsomhet overfor noen av komponentene i idursulfase-IT.
  • Deltakeren har en kjent eller mistenkt overfølsomhet for anestesi eller antas å ha en uakseptabelt høy risiko for anestesi på grunn av luftveiskompromittering eller andre forhold.
  • Deltakeren har en tilstand som er kontraindisert som beskrevet i SOPH-A-PORT Mini S IDDD-bruksanvisningen, inkludert:

    1. Deltakeren har hatt, eller kan ha, en allergisk reaksjon på konstruksjonsmaterialene til SOPH-A-PORT Mini S-enheten
    2. Deltakerens kroppsstørrelse er for liten til å støtte størrelsen på SOPH-A-PORT Mini S Access Port, som bedømt av etterforskeren
    3. Deltakerens medikamentelle behandling krever stoffer som er kjent for å være uforenlige med konstruksjonsmaterialene
    4. Deltakeren har en kjent eller mistenkt lokal eller generell infeksjon
    5. Deltakeren er i fare for unormal blødning på grunn av en medisinsk tilstand eller terapi
    6. Deltakeren har en eller flere ryggmargsavvik som kan komplisere sikker implantasjon eller fiksering
    7. Deltakeren har en fungerende CSF-shuntenhet
    8. Deltakeren har vist en intoleranse overfor en implantert enhet
  • Deltakeren har et åpnings-CSF-trykk ved lumbalpunksjon som overstiger 30,0 centimeter (cm) vann (H2O).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Idursulfase-it 1 milligram (mg)
Deltakerne vil motta 1 mg idursulfase-it intratekalt via intratekal medikamentleveringsenhet (IDDD) eller lumbal punktering (LP) en gang månedlig og standard-av-pleie (SOC) terapi av elaprase intravenøs (IV) infusjoner.
Idursulfase-it en gang månedlig via IDDD.
Ukentlig IV -infusjoner av kommersielt tilgjengelige elaprase.
Eksperimentell: Idursulfase-it 10 mg
Deltakerne vil motta 10 mg idursulfase-it intratekalt via IDDD eller LP en gang månedlig og SOC-terapi av elaprase IV-infusjoner.
Idursulfase-it en gang månedlig via IDDD.
Ukentlig IV -infusjoner av kommersielt tilgjengelige elaprase.
Eksperimentell: Idursulfase-it 30 mg
Deltakerne vil motta 30 mg idursulfase-it intratekalt via IDDD eller LP en gang månedlig og SOC-terapi av elaprase IV-infusjoner.
Idursulfase-it en gang månedlig via IDDD.
Ukentlig IV -infusjoner av kommersielt tilgjengelige elaprase.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med bivirkninger av behandlingsopplevelse (TEAES)
Tidsramme: Fra Start of Study Drug Administration opp til oppfølging (opptil 165 måneder)
En bivirkning (AE) er enhver skadelig, patologisk eller utilsiktet endring i anatomisk, fysiologisk eller metabolsk funksjon som indikert av fysiske tegn, symptomer og/eller laboratorieendringer som oppstår i en hvilken som helst fase av en klinisk studie, og hvorvidt vurdert medikamentrelaterte studiemedisin. TEAE ble definert som alle AE-er som forekommer på eller etter den første IDDD-operasjonsdatoen eller første dosen (avhengig av hva som er tidligere) for deltakeren (enten det er i denne utvidelsesstudien eller i HGT HIT-045 [NCT00920647]) og før studiens slutt (EOS) (+30 dager). For idursulfase-it 1 mg+10 mg arm inkluderer sammendraget som presenteres bare de TEEES som skjedde mens deltakerne ble tildelt 10 mg.
Fra Start of Study Drug Administration opp til oppfølging (opptil 165 måneder)
Antall deltakere med klinisk signifikante endringer eller tilsynelatende forskjell på tvers av behandlingsgrupper i laboratorieparametere
Tidsramme: Fra Start of Study Drug Administration opp til oppfølging (opptil 165 måneder)
Antall deltakere med klinisk signifikante endringer i laboratorieparametere (kjemi, hematologi, urinalyse og CSF -verdier) ble samlet.
Fra Start of Study Drug Administration opp til oppfølging (opptil 165 måneder)
Antall deltakere med klinisk signifikante endringer eller tilsynelatende forskjell på tvers av behandlingsgrupper i 12-bly elektrokardiogram (EKG) funn
Tidsramme: Fra Start of Study Drug Administration opp til oppfølging (opptil 165 måneder)
Antall deltakere med klinisk signifikante endringer i 12-bly elektrokardiogram (EKG) funn (hjertefrekvens, PR-intervall, QRS-intervall, QT-intervall og det korrigerte QT-intervallet) ble samlet.
Fra Start of Study Drug Administration opp til oppfølging (opptil 165 måneder)
CSF -kjemikalier: Endring fra baseline i CSF Total Cell Count
Tidsramme: Baseline, måned 163
Baseline, måned 163
CSF -kjemikalier: Endring fra baseline i CSF glukose
Tidsramme: Baseline, måned 163
Baseline, måned 163
CSF -kjemikalier: Endring fra baseline i CSF -protein
Tidsramme: Baseline, måned 163
Baseline, måned 163
Antall deltakere med anti-idursulfase antistoffer i CSF
Tidsramme: Fra Start of Study Drug Administration opp til oppfølging (opptil 165 måneder)
Fra Start of Study Drug Administration opp til oppfølging (opptil 165 måneder)
Antall deltakere med anti-idursulfase antistoffer i serum
Tidsramme: Fra Start of Study Drug Administration opp til oppfølging (opptil 165 måneder)
Fra Start of Study Drug Administration opp til oppfølging (opptil 165 måneder)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Område under kurven ekstrapolert til uendelig (AUC0-infinity) av idursulfase administrert som intratekal og i forbindelse med elaprase
Tidsramme: 15 minutter før injeksjonen, med 1,2,3,4,6,8,12,24,30,36 timer (± 1 time) etter injeksjon på dag 2 av uker 3,23, for 1 mg armgruppe og på dag 2 av uker 3,23, måneder 19,31,43,55,67,79 for 10 og 30 mg ARM -grupp
Område under kurven ekstrapolert til uendelig, beregnet ved bruk av den observerte verdien av den siste ikke-nullkonsentrasjonen (AUC0-infinity) av idursulfase ble vurdert. Deltakere i 1 mg ARM-gruppe ble vurdert for farmakokinetisk (PK) -analyse i HGT-HIT-045-studien.
15 minutter før injeksjonen, med 1,2,3,4,6,8,12,24,30,36 timer (± 1 time) etter injeksjon på dag 2 av uker 3,23, for 1 mg armgruppe og på dag 2 av uker 3,23, måneder 19,31,43,55,67,79 for 10 og 30 mg ARM -grupp
Område under kurven fra doseringstidspunktet til den siste målbar konsentrasjon (AUC0-T) av idursulfase administrert som intratekal og i forbindelse med elaprase
Tidsramme: 15 minutter før injeksjonen, med 1,2,3,4,6,8,12,24,30,36 timer (± 1 time) etter injeksjon på dag 2 av uker 3,23, for 1 mg armgruppe og på dag 2 av uker 3,23, måneder 19,31,43,55,67,79 for 10 og 30 mg ARM -grupp
Deltakere i 1 mg ARM-gruppe ble vurdert for PK-analyse i HGT-HIT-045-studien.
15 minutter før injeksjonen, med 1,2,3,4,6,8,12,24,30,36 timer (± 1 time) etter injeksjon på dag 2 av uker 3,23, for 1 mg armgruppe og på dag 2 av uker 3,23, måneder 19,31,43,55,67,79 for 10 og 30 mg ARM -grupp
Maksimal observert konsentrasjon (Cmax) av idursulfase administrert som intratekal og i forbindelse med elaprase
Tidsramme: 15 minutter før injeksjonen, med 1,2,3,4,6,8,12,24,30,36 timer (± 1 time) etter injeksjon på dag 2 av uker 3,23, for 1 mg armgruppe og på dag 2 av uker 3,23, måneder 19,31,43,55,67,79 for 10 og 30 mg ARM -grupp
Deltakere i 1 mg ARM-gruppe ble vurdert for PK-analyse i HGT-HIT-045-studien.
15 minutter før injeksjonen, med 1,2,3,4,6,8,12,24,30,36 timer (± 1 time) etter injeksjon på dag 2 av uker 3,23, for 1 mg armgruppe og på dag 2 av uker 3,23, måneder 19,31,43,55,67,79 for 10 og 30 mg ARM -grupp
Tid for maksimal observert konsentrasjon (TMAX) av idursulfase administrert i som intratekal og i forbindelse med elaprase
Tidsramme: 15 minutter før injeksjonen, med 1,2,3,4,6,8,12,24,30,36 timer (± 1 time) etter injeksjon på dag 2 av uker 3,23, for 1 mg armgruppe og på dag 2 av uker 3,23, måneder 19,31,43,55,67,79 for 10 og 30 mg ARM -grupp
Deltakere i 1 mg ARM-gruppe ble vurdert for PK-analyse i HGT-HIT-045-studien.
15 minutter før injeksjonen, med 1,2,3,4,6,8,12,24,30,36 timer (± 1 time) etter injeksjon på dag 2 av uker 3,23, for 1 mg armgruppe og på dag 2 av uker 3,23, måneder 19,31,43,55,67,79 for 10 og 30 mg ARM -grupp
Total kroppsklarering for ekstravaskulær administrering delt på fraksjonen av dose absorbert (CL/F) av idursulfase-it administrert som intratekal og i forbindelse med elaprase
Tidsramme: 15 minutter før injeksjonen, med 1,2,3,4,6,8,12,24,30,36 timer (± 1 time) etter injeksjon på dag 2 av uker 3,23, for 1 mg armgruppe og på dag 2 av uker 3,23, måneder 19,31,43,55,67,79 for 10 og 30 mg ARM -grupp
Deltakere i 1 mg ARM-gruppe ble vurdert for PK-analyse i HGT-HIT-045-studien.
15 minutter før injeksjonen, med 1,2,3,4,6,8,12,24,30,36 timer (± 1 time) etter injeksjon på dag 2 av uker 3,23, for 1 mg armgruppe og på dag 2 av uker 3,23, måneder 19,31,43,55,67,79 for 10 og 30 mg ARM -grupp
Fordelingsvolum assosiert med terminalhellingen etter ekstravaskulær administrering delt på fraksjonen av dose absorbert (VZ/F) av idursulfase administrert som intratekal og i forbindelse med elaprase
Tidsramme: 15 minutter før injeksjonen, med 1,2,3,4,6,8,12,24,30,36 timer (± 1 time) etter injeksjon på dag 2 av uker 3,23, for 1 mg armgruppe og på dag 2 av uker 3,23, måneder 19,31,43,55,67,79 for 10 og 30 mg ARM -grupp
Deltakere i 1 mg ARM-gruppe ble vurdert for PK-analyse i HGT-HIT-045-studien.
15 minutter før injeksjonen, med 1,2,3,4,6,8,12,24,30,36 timer (± 1 time) etter injeksjon på dag 2 av uker 3,23, for 1 mg armgruppe og på dag 2 av uker 3,23, måneder 19,31,43,55,67,79 for 10 og 30 mg ARM -grupp
Første ordrehastighetskonstant (lambda z) av idursulfase administrert som intratekal og i forbindelse med elaprase
Tidsramme: 15 minutter før injeksjonen, med 1,2,3,4,6,8,12,24,30,36 timer (± 1 time) etter injeksjon på dag 2 av uker 3,23, for 1 mg armgruppe og på dag 2 av uker 3,23, måneder 19,31,43,55,67,79 for 10 og 30 mg ARM -grupp
Deltakere i 1 mg ARM-gruppe ble vurdert for PK-analyse i HGT-HIT-045-studien.
15 minutter før injeksjonen, med 1,2,3,4,6,8,12,24,30,36 timer (± 1 time) etter injeksjon på dag 2 av uker 3,23, for 1 mg armgruppe og på dag 2 av uker 3,23, måneder 19,31,43,55,67,79 for 10 og 30 mg ARM -grupp
Terminal halveringstid (T1/2) av idursulfase administrert som intratekal og i forbindelse med elaprase
Tidsramme: 15 minutter før injeksjonen, med 1,2,3,4,6,8,12,24,30,36 timer (± 1 time) etter injeksjon på dag 2 av uker 3,23, for 1 mg armgruppe og på dag 2 av uker 3,23, måneder 19,31,43,55,67,79 for 10 og 30 mg ARM -grupp
Deltakere i 1 mg ARM-gruppe ble vurdert for PK-analyse i HGT-HIT-045-studien. T1/2 beregnes ved å dele 0,693 med lambda z. Her er 0.693 den naturlige logaritmen til 2 og lambda z er den første ordrehastighetskonstanten.
15 minutter før injeksjonen, med 1,2,3,4,6,8,12,24,30,36 timer (± 1 time) etter injeksjon på dag 2 av uker 3,23, for 1 mg armgruppe og på dag 2 av uker 3,23, måneder 19,31,43,55,67,79 for 10 og 30 mg ARM -grupp
Total kroppsklarering (CL) av elaprase
Tidsramme: 15 minutter før IV-infusjon, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 5, 6, 7, 9, 11 og 24 timer under/etter IV-infusjonen på dagene 3-7 i uke 3 og 23
15 minutter før IV-infusjon, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 5, 6, 7, 9, 11 og 24 timer under/etter IV-infusjonen på dagene 3-7 i uke 3 og 23
Observert stabilitetsvolum av distribusjon (VSS) av elaprase
Tidsramme: 15 minutter før IV-infusjon og på flere tidspunkt (0,5, 1, 1,5, 2, 2,5 og 3 timer under infusjonen; og ved 3,5, 4, 5, 6, 7, 9, 11 og 24 timer) etter IV-infusjon på dagene 3-7 av uke 3 og 23
15 minutter før IV-infusjon og på flere tidspunkt (0,5, 1, 1,5, 2, 2,5 og 3 timer under infusjonen; og ved 3,5, 4, 5, 6, 7, 9, 11 og 24 timer) etter IV-infusjon på dagene 3-7 av uke 3 og 23
Distribusjonsvolum (VZ) av elaprase
Tidsramme: 15 minutter før IV-infusjon og på flere tidspunkter (0,5, 1, 1,5, 2, 2,5 og 3 timer under infusjonen; og ved 3,5, 4, 5, 6, 7, 9, 11 og 24 timer) etter IV-infusjon på dagene 3-7 av uke 3 og 23
Fordelingsvolum assosiert med terminalhellingen (VZ) av elaprase ble vurdert.
15 minutter før IV-infusjon og på flere tidspunkter (0,5, 1, 1,5, 2, 2,5 og 3 timer under infusjonen; og ved 3,5, 4, 5, 6, 7, 9, 11 og 24 timer) etter IV-infusjon på dagene 3-7 av uke 3 og 23
Gjennomsnittlig oppholdstid ekstrapolert til uendelig (MRT0-INF) av elaprase
Tidsramme: 15 minutter før IV-infusjon og på flere tidspunkter (0,5, 1, 1,5, 2, 2,5 og 3 timer under infusjonen; og ved 3,5, 4, 5, 6, 7, 9, 11 og 24 timer) etter IV-infusjon på dagene 3-7 av uke 3 og 23
15 minutter før IV-infusjon og på flere tidspunkter (0,5, 1, 1,5, 2, 2,5 og 3 timer under infusjonen; og ved 3,5, 4, 5, 6, 7, 9, 11 og 24 timer) etter IV-infusjon på dagene 3-7 av uke 3 og 23
Endring fra baseline i CSF -biomarkører
Tidsramme: Baseline, måneder 7, 55 og 139
Endring fra baseline i CSF -biomarkører glykosaminoglykan (GAG [Heparansulfat (HS)/dermatansulfat (DS)]) ble vurdert.
Baseline, måneder 7, 55 og 139
Endring fra baseline i uringlykosaminoglykan (gag)
Tidsramme: Baseline, måneder 7, 55 og 163
MG GAG/MMOL -kreatinin står for milligram gag per millimol kreatinin.
Baseline, måneder 7, 55 og 163

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Studieleder: Study Director, Takeda

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. august 2010

Primær fullføring (Faktiske)

30. april 2024

Studiet fullført (Faktiske)

30. april 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. desember 2011

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. januar 2012

Først lagt ut (Antatt)

9. januar 2012

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

6. august 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. juli 2025

Sist bekreftet

1. juli 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Takeda gir tilgang til de avidentifiserte individuelle deltakerdataene (IPD) for kvalifiserte studier for å hjelpe kvalifiserte forskere med å adressere legitime vitenskapelige mål (Takedas forpliktelse til å dele data er tilgjengelig på https://clinicaltrials.takeda.com/takedas-commitment?commitment= 5). Disse IPD-ene vil bli levert i et sikkert forskningsmiljø etter godkjenning av en forespørsel om datadeling, og under vilkårene i en datadelingsavtale.

Tilgangskriterier for IPD-deling

IPD fra kvalifiserte studier vil bli delt med kvalifiserte forskere i henhold til kriteriene og prosessen beskrevet på https://vivli.org/ourmember/takeda/. For godkjente forespørsler vil forskerne få tilgang til anonymiserte data (for å respektere pasientens personvern i tråd med gjeldende lover og forskrifter) og med informasjon som er nødvendig for å imøtekomme forskningsmålene i henhold til vilkårene i en datadelingsavtale.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE
  • ICF
  • CSR

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere