Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Livskvalitetsstudien hos psoriasispasienter etter Ustekinumab-behandling

13. januar 2016 oppdatert av: University of California, San Francisco

En enkeltsenter, åpen studie for å vurdere endring i psykososiale og yrkesmessige dimensjoner med Ustekinumab-behandling av moderat til alvorlig psoriasis evaluert med psykologisk generell velvære (PGWB), arbeidsproduktivitet og aktivitetssvikt (WPAI), psoriasiskvalitet av Life-12 Items (PQOL-12) og Dermatology Life Quality Index (DLQI)

Denne studien tar sikte på å se om pasientens livskvalitet kan godkjennes etter behandling med et injiserbart legemiddel kalt ustekinumab for behandling av generalisert psoriasis. Etterforskerne antar at etterforskerne vil se forbedring i livskvalitet.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Hovedmålet med denne studien er å demonstrere forbedring i psoriasispasienters livskvalitet etter 36 uker med ustekinumab gjennom bruk av validerte dermatologiske og ikke-dermatologiske psykometriske instrumenter.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

36

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • San Francisco, California, Forente stater, 94118
        • UCSF Psoriasis and Skin Treatment Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Forsøkspersonene er ikke-immunkompromitterte menn eller kvinner 18 år eller eldre
  2. Personer har moderat til alvorlig (≥10 % total kroppsoverflate) plakkpsoriasis
  3. Forsøksperson diagnostisert minst 6 måneder før han begynte i studien
  4. Negativ uringraviditetstest innen 7 dager før første dose ustekinumab hos alle kvinner (unntatt de som er kirurgisk sterile eller minst 5 år postmenopausale)
  5. Seksuelt aktive personer i fertil alder må godta å bruke medisinsk akseptabel prevensjonsform under screening og gjennom hele studien.
  6. Betraktes som kvalifisert i henhold til følgende tuberkulose (TB) screeningkriterier:

    • Har ingen historie med latent eller aktiv TB før screening. Et unntak er gjort for forsøkspersoner som for tiden mottar behandling for latent TB uten tegn på aktiv TB, eller som har en historie med latent TB og dokumentasjon på å ha fullført passende behandling for latent TB innen 3 år før første administrasjon av studiemiddel. Det er etterforskerens ansvar å verifisere tilstrekkeligheten til tidligere antituberkuløs behandling og gi passende dokumentasjon.
    • Har ingen tegn eller symptomer som tyder på aktiv TB etter sykehistorie og/eller fysisk undersøkelse.
    • Har ikke nylig hatt nær kontakt med en person med aktiv tuberkulose eller, hvis det har vært slik kontakt, vil bli henvist til en lege spesialisert på tuberkulose for å gjennomgå ytterligere utredning og, hvis nødvendig, motta passende behandling for latent tuberkulose før eller samtidig med den første administrasjonen av studieagent.
    • Innen 1 måned før første administrasjon av studiemiddel, ha et negativt QuantiFERON-TB Gold-testresultat, eller ha et nylig identifisert positivt QuantiFERON-TB Gold-testresultat der aktiv tuberkulose er utelukket og for hvilken passende behandling for latent tuberkulose har blitt initiert enten før eller samtidig med første administrering av studiemiddel. QuantiFERON-TB Gold-testen er ikke nødvendig ved screening for personer med en historie med latent TB og pågående behandling for latent TB eller dokumentasjon på å ha fullført adekvat behandling som beskrevet ovenfor; Forsøkspersoner med dokumentasjon på å ha gjennomført adekvat behandling som beskrevet ovenfor er ikke pålagt å igangsette tilleggsbehandling for latent TB.
    • Ta et røntgenbilde av thorax både posterior-anterior og lateral, tatt innen 3 måneder før første administrasjon av studiemiddel og lest av en kvalifisert radiolog, uten tegn på nåværende, aktiv TB eller gammel, inaktiv TB.
  7. Forsøkspersonen oppfyller krav til samtidig medisinering eller samtykker i å fullføre en utvasking for begrensede medisiner før studiestart.

    • Utvaskingsperiode:

      • Må ikke ha startet eller endret andre medisiner som kan påvirke psoriasis (f. betablokkere, litiumsalter, malariamidler) innen 4 uker før uke 0 eller under studien
      • Pasienter må ikke ha mottatt immunsuppressiv, kjemoterapi og/eller systemisk behandling inkludert orale kalsineurinhemmere (som cyklosporin), retinoider (vitamin A og analoger), metotreksat, azatioprin, 6-tioguanin, mykofenolatmofetil (MMF), hydroksyurea (, eller cytokrom). slik som interferon-gamma) innen 4 uker før uke 0 eller under studien
      • Forsøkspersonene må ikke ha mottatt fototerapi (bredbånd eller smalbånds UVB) i løpet av 2 uker før uke 0 eller under studien.
      • Forsøkspersonene må ikke ha mottatt fotokjemoterapi (PUVA) innen 4 uker før uke 0 eller under studien
      • Forsøkspersoner må ikke ha mottatt TNF-α-hemmere (som infliximab, etanercept, adalimumab) i løpet av 12 uker før uke 0 eller under studien
      • Forsøkspersonene må ikke ha mottatt alefacept innen 12 uker før uke 0 eller under studien.
      • Forsøkspersoner må ikke ha fått ustekinumab i løpet av 12 uker før uke 0 eller under studien.
      • Pasienter må ikke ha mottatt behandling med et undersøkelseslegemiddel i løpet av de siste 4 ukene eller 5 halveringstider før uke 0 (avhengig av hva som er lengst) eller deltagelse i en annen klinisk studie i løpet av 4 uker før uke 0 eller under studien

Ekskluderingskriterier:

  1. Forsøkspersonen er yngre enn 18 år.
  2. Personen har mindre enn 10 % kroppsoverflateinvolvering av hans/hennes psoriasis.
  3. Personer med erytrodermisk, pustuløs eller guttat psoriasis
  4. Historie med kjent eller mistenkt intoleranse overfor noen av ingrediensene i undersøkelsesproduktet.
  5. Bevis på andre hudsykdommer enn psoriasis som ville forstyrre studierelaterte evalueringer av psoriasis.
  6. Bevis på aktive infeksjoner som feber, frysninger, svette eller historie med ubehandlet borreliose og aktive alvorlige infeksjoner innen 4 uker før screeningbesøk, eller mellom screening og uke 0 besøk
  7. Personen har en historie med listeriose, ubehandlet tuberkulose, vedvarende eller aktive infeksjoner som krever sykehusinnleggelse eller behandling med IV-antibiotika, IV-antiretrovirale eller IV-antifungale midler innen 30 dager etter baseline, eller orale antibiotika, antivirale eller soppdrepende midler for behandling av infeksjon, innen 14 dager med baseline.
  8. Har en historie med latent eller aktiv granulomatøs infeksjon, inkludert histoplasmose eller coccidioidomycosis, før screening.
  9. Se inklusjonskriterier for informasjon om kvalifisering med en historie med latent TB.
  10. Har hatt en Bacille Calmette-Guerin (BCG) vaksinasjon innen 12 måneder etter screening.
  11. Ta et røntgenbilde av thorax innen 3 måneder før første administrasjon av studiemiddel som viser en abnormitet som tyder på malignitet eller nåværende aktiv infeksjon, inkludert TB.
  12. Har hatt en ikke-tuberkuløs mykobakteriell infeksjon eller opportunistisk infeksjon (f. Cytomegalovirus, pneumocystose, aspergillose) innen 6 måneder før screening.
  13. Historie med nedsatt immunstatus [f.eks. humant immunsviktvirus (HIV) positiv status eller annet immundempende medikament] eller en medfødt eller ervervet immunsvikt eller forsøksperson som tester positivt for HIV, hepatitt B og/eller hepatitt C under screeningsprosedyrer.
  14. Forsøkspersonen har en dårlig kontrollert medisinsk tilstand inkludert, men ikke begrenset til, ustabil hjerte- og karsykdom, dårlig kontrollert diabetes, nylig hjerneslag, historie med tilbakevendende infeksjoner eller enhver annen tilstand som, etter etterforskerens oppfatning, ville føre til deltakelse i studien. emnet i faresonen
  15. Personen har en historie med eller pågående narkotika- eller alkoholmisbruk
  16. Forsøkspersonen er ikke villig til å overholde utvaskingskravene (se ovenfor)
  17. Forsøkspersonen er kjent eller mistenkt for å være ute av stand til å overholde studieprotokollen

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Ustekinumab
Biologisk middel: subkutan injeksjon ved uke 0, 4 og deretter hver 12. uke.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forbedring av livskvalitet målt ved endring i psykologisk generell velværeskala (PGWB) ved uke 36 fra baseline.
Tidsramme: Utgangspunkt, 36 uker
PGWB er et selvadministrert validert psykometrisk instrument som måler en persons følelsesmessige velvære. Den er spesielt designet for å være egnet for å vurdere psykologisk velvære i den generelle medisinske befolkningen i motsetning til en psykiatrisk befolkning. De 22 spørsmålene til PGWB kan videre deles inn i 6 domener: angst, deprimert humør, positivt velvære, selvkontroll, generell helse og vitalitet. PGWB er gradert på en Likert-skala, som ofte brukes i psykometriske spørreskjemaer der svarene varierer fra sterkt enig til svært uenig med graderinger i mellom. Totalskåre varierer fra 0 til 110, med høyere poengsum som indikerer bedre psykisk velvære. Dette instrumentet har blitt validert og brukt i mange land på store utvalg av den generelle befolkningen og på ulike undergrupper av medisinske pasienter.
Utgangspunkt, 36 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i psykologisk generell velværeskala (PGWB) over tid (i uke 12 og 24) fra baseline
Tidsramme: Baseline, 12 og 24 uker
PGWB er et selvadministrert validert psykometrisk instrument som måler en persons følelsesmessige velvære. Den er spesielt designet for å være egnet for å vurdere psykologisk velvære i den generelle medisinske befolkningen i motsetning til en psykiatrisk befolkning. De 22 spørsmålene til PGWB kan videre deles inn i 6 domener: angst, deprimert humør, positivt velvære, selvkontroll, generell helse og vitalitet. PGWB er gradert på en Likert-skala, som ofte brukes i psykometriske spørreskjemaer der svarene varierer fra sterkt enig til svært uenig med graderinger i mellom. Totalskåre varierer fra 0 til 110, med høyere poengsum som indikerer bedre psykisk velvære. Dette instrumentet har blitt validert og brukt i mange land på store utvalg av den generelle befolkningen og på ulike undergrupper av medisinske pasienter.
Baseline, 12 og 24 uker
Endring i arbeidsproduktivitet og aktivitetsnedsettelseskala (WPAI-PSO) over tid i uke 36 fra baseline
Tidsramme: Baseline, 36 uker
WPAI er en pasientrapportert kvantitativ vurdering av mengden fravær, presenteeisme og daglig aktivitetssvikt som kan tilskrives generell helse eller et spesifikt helseproblem. WPAI:PSO ble laget spesielt for administrasjon til pasienter med psoriasis. WPAI-undersøkelser ble analysert basert på publiserte algoritmer for å bestemme følgende: nåværende sysselsettingsstatus, fravær (prosentandel av uteblitt fra jobb på grunn av psoriasis), presenteeisme (prosentvis redusert produktivitet på jobb på grunn av psoriasis), total aktivitetssvikt (TAI, prosentvis svekkelse) i andre aktiviteter enn arbeid på grunn av psoriasis), og total arbeidsproduktivitetssvikt (TWPI, total prosentandel av arbeidsnedsettelse fra både fravær og presenteeisme på grunn av psoriasis). Hver WPAI-score er uttrykt som svekkelsesprosent (0-100), med høyere skåre som representerer større svekkelse (verre utfall)
Baseline, 36 uker
Endring i psoriasis livskvalitet - 12 elementer (PQOL-12) over tid (i uke 12, 24 og 36) fra baseline
Tidsramme: Baseline, 12, 24 og 36 uker
PQOL-12 er en 12-elements psoriasisspesifikk validert PRO basert utelukkende på pasientens egen vurdering av sin situasjon. Elementene ble datautledet basert på en serie populasjonsbaserte statistiske studier og kliniske studier utført over et tiår. KMPI er et av de første verktøyene som brukes i dermatologi for å inkorporere en validert PRO i kritisk medisinsk beslutningstaking. Poengene varierer fra 0-120 med høyere poengsum som indikerer dårligere utfall.
Baseline, 12, 24 og 36 uker
Endring i dermatologisk livskvalitetsindeks (DLQI) over tid (ved uke 12, 24 og 36) fra baseline
Tidsramme: Baseline, 12, 24 og 36 uker
DLQI er en 10-elements selvrapportert undersøkelse, som tar for seg følelser, daglige aktiviteter, fritid, arbeid, skole, personlige relasjoner og behandling. Hvert spørsmålselement er verdt 3 poeng (totalt maksimal poengsum på 30), med høyere poengsum som representerer større svekkelse av livskvalitet.
Baseline, 12, 24 og 36 uker
Prosentandel av pasienter som oppnår PGA av klar eller nesten klar i uke 12, 24 og 36
Tidsramme: Uke 12, 24 og 36
Physician Global Assessment (PGA)-scoringssystemet brukes til å vurdere alvorlighetsgraden og omfanget av psoriasis ved å bruke en skåre på 0-6 (klar, nesten klar, minimal, moderat, alvorlig, til svært alvorlig) i gjennomsnitt over alle lesjoner.
Uke 12, 24 og 36
Prosentandel av pasienter som oppnår PASI-75 i uke 12, 24 og 36
Tidsramme: Uke 12, 24 og 36
Psoriasis Area and Severity Index (PASI) inkluderer erytem, ​​indurasjon og skala på en skåre på 0-4 vektet etter prosentandel av kroppsoverflatens involvering. PASI-skåre varierer fra 0 til 72, med høyere skåre som indikerer verre sykdom. Prosentandelen av pasienter som oppnår 75 % reduksjon eller bedre fra baseline PASI-score i en bestemt tidsperiode, har blitt gullstandarden for å måle effekten av behandlingsalternativer for psoriasis.
Uke 12, 24 og 36

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. mars 2012

Primær fullføring (Faktiske)

1. desember 2014

Studiet fullført (Faktiske)

1. desember 2014

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

12. januar 2012

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

17. januar 2012

Først lagt ut (Anslag)

18. januar 2012

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

12. februar 2016

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

13. januar 2016

Sist bekreftet

1. januar 2016

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • Stelara QoL

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere