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优特克单抗治疗后银屑病患者的生活质量研究

2016年1月13日 更新者:University of California, San Francisco

一项评估优特克单抗治疗中度至重度银屑病的社会心理和职业维度变化的单中心、开放标签研究,通过心理总体健康 (PGWB)、工作效率和活动障碍 (WPAI)、 Life-12 Items (PQOL-12) 和皮肤科生活质量指数 (DLQI)

本研究旨在了解患者在使用名为 ustekinumab 的注射药物治疗全身性银屑病后是否可以改善生活质量。 调查人员假设调查人员将看到生活质量的改善。

研究概览

地位

完全的

条件

详细说明

本研究的主要目的是通过使用经过验证的皮肤病学和非皮肤病学心理测量仪器,证明使用优特克单抗 36 周后银屑病患者的生活质量有所改善。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

36

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • San Francisco、California、美国、94118
        • UCSF Psoriasis and Skin Treatment Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 受试者是 18 岁或以上的非免疫功能低下的男性或女性
  2. 受试者患有中度至重度(≥10% 总体表面积)斑块状银屑病
  3. 受试者在进入研究前至少 6 个月被诊断
  4. 所有女性在首次服用优特克单抗前 7 天内的尿妊娠试验均为阴性(手术绝育或绝经后至少 5 年的女性除外)
  5. 有生育能力的性活跃受试者必须同意在筛选期间和整个研究期间使用医学上可接受的避孕方式。
  6. 根据以下结核病 (TB) 筛查标准被认为符合条件:

    • 筛选前没有潜伏性或活动性结核病史。 目前正在接受潜伏性结核病治疗但没有活动性结核病证据的受试者除外,或者有潜伏性结核病病史且有文件证明在首次给予研究药物前 3 年内已完成潜伏性结核病适当治疗的受试者。 研究者有责任核实既往抗结核治疗的充分性并提供适当的文件。
    • 根据病史和/或体格检查,没有提示活动性结核病的体征或症状。
    • 最近没有与活动性结核病患者有过密切接触,或者,如果有过这种接触,将被转介给结核病专科医生进行额外评估,如果有必要,在与活动性结核病患者之前或同时接受适当的潜伏性结核病治疗第一次管理学习代理。
    • 首次给予研究药物前 1 个月内,QuantiFERON-TB Gold 测试结果为阴性,或新发现的 QuantiFERON-TB Gold 测试结果为阳性,其中已排除活动性结核病且已对潜伏性结核病进行适当治疗已在首次给予研究药物之前或同时开始。 QuantiFERON-TB Gold 测试不需要筛查具有潜伏性结核病史和正在进行的潜伏性结核病治疗或已完成上述充分治疗的文件的受试者;具有已完成上述充分治疗文件的受试者不需要开始针对潜伏性结核病的额外治疗。
    • 在首次给予研究药物前 3 个月内拍摄并由合格的放射科医师阅读的胸片,包括前后位和侧位,没有当前活动性 TB 或陈旧非活动性 TB 的证据。
  7. 受试者满足伴随用药要求或同意在开始研究之前完成对限制药物的清除。

    • 洗脱期:

      • 不得开始或改变任何其他可能影响牛皮癣的药物(例如 β 受体阻滞剂、锂盐、抗疟药)在第 0 周之前的 4 周内或研究期间
      • 受试者不得接受免疫抑制、化疗和/或全身治疗,包括口服钙调神经磷酸酶抑制剂(如环孢菌素)、类视黄醇(维生素 A 和类似物)、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、6-硫鸟嘌呤、霉酚酸酯 (MMF)、羟基脲或细胞因子(例如干扰素-γ)在第 0 周之前或研究期间的 4 周内
      • 在第 0 周之前或研究期间的 2 周内,受试者不得接受光疗(宽带或窄带 UVB)。
      • 受试者不得在第 0 周之前或研究期间的 4 周内接受过光化学疗法 (PUVA)
      • 在第 0 周之前或研究期间的 12 周内,受试者不得接受 TNF-α 抑制剂(如英夫利昔单抗、依那西普、阿达木单抗)
      • 在第 0 周之前或研究期间的 12 周内,受试者不得接受 alefacept。
      • 受试者不得在第 0 周之前或研究期间的 12 周内接受过优特克单抗。
      • 受试者不得在前 4 周内或第 0 周前的 5 个半衰期(以较长者为准)内接受过研究药物治疗,或在第 0 周前的 4 周内或研究期间未参与另一项临床试验

排除标准:

  1. 受试者未满 18 岁。
  2. 受试者的牛皮癣受累体表不到 10%。
  3. 患有红皮病、脓疱性或点滴状银屑病的受试者
  4. 已知或怀疑对研究性研究产品的任何成分不耐受的历史。
  5. 银屑病以外的皮肤病症的证据会干扰银屑病的研究相关评估。
  6. 活动性感染的证据,如发烧、发冷、出汗或未经治疗的莱姆病病史和活动性严重感染在筛选访问前 4 周内,或在筛选和第 0 周访问之间
  7. 受试者有李斯特菌病史、未经治疗的结核病、持续性或活动性感染需要住院治疗或在基线 30 天内接受静脉注射抗生素、静脉注射抗逆转录病毒药物或静脉注射抗真菌药物治疗,或在 14 天内口服抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物以治疗感染基准天数。
  8. 筛查前有潜伏性或活动性肉芽肿感染病史,包括组织胞浆菌病或球孢子菌病。
  9. 有关具有潜伏性结核病史的资格信息,请参阅纳入标准。
  10. 在筛选后的 12 个月内接种过卡介苗 (BCG) 疫苗。
  11. 在首次给予研究药物前 3 个月内进行胸片检查,显示异常提示恶性肿瘤或当前活动性感染,包括结核病。
  12. 有过非结核分枝杆菌感染或机会性感染(例如 筛选前 6 个月内患有巨细胞病毒、肺孢子虫病、曲霉菌病)。
  13. 免疫受损状态的历史[例如 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 阳性状态或其他免疫抑制药物] 或先天性或获得性免疫缺陷或受试者在筛查过程中 HIV、乙型肝炎和/或丙型肝炎检测呈阳性。
  14. 受试者的医疗状况控制不佳,包括但不限于不稳定的心血管疾病、控制不佳的糖尿病、近期中风、反复感染史,或研究者认为参与研究的任何其他状况处于危险中的主题
  15. 受试者有或正在吸毒或酗酒的历史
  16. 受试者不愿意遵守清除要求(见上文)
  17. 已知或怀疑受试者无法遵守研究方案

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:优特克单抗
生物制剂:在第 0、4 周皮下注射,之后每 12 周注射一次。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
从基线开始第 36 周,通过心理总体幸福感量表 (PGWB) 的变化衡量生活质量的改善。
大体时间:基线,36 周
PGWB 是一种自我管理、经过验证的心理测量工具,用于衡量一个人的情绪健康状况。 它专门设计用于评估一般医学人群的心理健康状况,而不是精神病人群。 PGWB 的 22 个问题可以进一步分为 6 个领域:焦虑、抑郁情绪、积极幸福感、自我控制、一般健康和活力。 PGWB 根据李克特量表进行评分,该量表常用于心理测量问卷,其答案范围从非常同意到非常不同意,并介于两者之间。 总分范围从 0 到 110,分数越高表示心理健康越好。 该仪器已在许多国家/地区对普通人群的大样本和医疗患者的各个子集进行了验证和使用。
基线,36 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
从基线开始,心理总体幸福感量表 (PGWB) 随时间(第 12 周和第 24 周)的变化
大体时间:基线、12 周和 24 周
PGWB 是一种自我管理、经过验证的心理测量工具,用于衡量一个人的情绪健康状况。 它专门设计用于评估一般医学人群的心理健康状况,而不是精神病人群。 PGWB 的 22 个问题可以进一步分为 6 个领域:焦虑、抑郁情绪、积极幸福感、自我控制、一般健康和活力。 PGWB 根据李克特量表进行评分,该量表常用于心理测量问卷,其答案范围从非常同意到非常不同意,并介于两者之间。 总分范围从 0 到 110,分数越高表示心理健康越好。 该仪器已在许多国家/地区对普通人群的大样本和医疗患者的各个子集进行了验证和使用。
基线、12 周和 24 周
第 36 周时工作效率和活动障碍量表 (WPAI-PSO) 随时间从基线的变化
大体时间:基线,36 周
WPAI 是患者报告的对因一般健康或特定健康问题引起的缺勤、出勤和日常活动损害数量的定量评估。 WPAI:PSO 是专门为治疗银屑病患者而创建的。 根据已发布的算法对 WPAI 调查进行分析,以确定以下内容:当前就业状况、缺勤率(因牛皮癣而缺勤的百分比)、出勤率(因牛皮癣导致的工作效率下降百分比)、总活动障碍(TAI、障碍百分比在因银屑病导致的工作以外的活动中)和总工作生产力损害(TWPI,因银屑病导致的缺勤和出勤造成的工作损害的总百分比)。 每个 WPAI 分数表示为减值百分比 (0-100),分数越高表示减值越大(结果越差)
基线,36 周
银屑病生活质量的变化 - 12 项 (PQOL-12) 随着时间的推移(在第 12、24 和 36 周)从基线开始
大体时间:基线、12、24 和 36 周
PQOL-12 是一个 12 项银屑病特异性验证 PRO,完全基于患者自己对其情况的评估。 这些项目的数据来源于十多年来进行的一系列基于人口的统计研究和临床试验。 KMPI 是皮肤病学中首批将经过验证的 PRO 纳入关键医疗决策的工具之一。 分数范围为 0-120,分数越高表示结果越差。
基线、12、24 和 36 周
皮肤科生活质量指数 (DLQI) 随时间(第 12、24 和 36 周)基线的变化
大体时间:基线、12、24 和 36 周
DLQI 是一项包含 10 个项目的自我报告调查,涉及感受、日常活动、休闲、工作、学校、人际关系和治疗。 每个问题项目值 3 分(总分最高 30 分),分数越高表示 QoL 受损越严重。
基线、12、24 和 36 周
在第 12、24 和 36 周达到 PGA 清除或几乎清除的患者百分比
大体时间:第 12、24 和 36 周
医师全面评估 (PGA) 评分系统用于评估银屑病的严重程度和范围,使用对所有病变的平均评分 0-6(清晰、几乎清晰、最小、中度、严重、非常严重)。
第 12、24 和 36 周
在第 12、24 和 36 周达到 PASI-75 的患者百分比
大体时间:第 12、24 和 36 周
银屑病面积和严重程度指数 (PASI) 包含红斑、硬结和评分为 0-4 的评分,按受累体表面积的百分比加权。 PASI 评分范围为 0 至 72,评分越高表示疾病越严重。 在指定时间段内从基线 PASI 评分减少 75% 或更好的患者百分比已成为衡量银屑病治疗方案疗效的金标准。
第 12、24 和 36 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2012年3月1日

初级完成 (实际的)

2014年12月1日

研究完成 (实际的)

2014年12月1日

研究注册日期

首次提交

2012年1月12日

首先提交符合 QC 标准的

2012年1月17日

首次发布 (估计)

2012年1月18日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2016年2月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2016年1月13日

最后验证

2016年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • Stelara QoL

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

优特克单抗的临床试验

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