このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

ウステキヌマブ治療後の乾癬患者における生活の質に関する研究

2016年1月13日 更新者:University of California, San Francisco

中等度から重度の乾癬に対するウステキヌマブ治療による心理社会的および職業的側面の変化を評価するための単一施設の非盲検研究で、心理的総合的幸福度(PGWB)、仕事の生産性および活動障害(WPAI)、乾癬の質で評価生活 12 項目 (PQOL-12) および皮膚科生活の質指数 (DLQI)

この研究は、全身性乾癬の治療のためにウステキヌマブと呼ばれる注射薬による治療後に患者の生活の質が承認されるかどうかを確認することを目的としています。 研究者らは、生活の質の改善が見られるだろうと仮説を立てています。

調査の概要

状態

完了

条件

詳細な説明

この研究の主な目的は、検証済みの皮膚科および非皮膚科の心理測定機器を使用して、ウステキヌマブを36週間投与した後の乾癬患者の生活の質の改善を実証することです。

研究の種類

介入

入学 (実際)

36

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • San Francisco、California、アメリカ、94118
        • UCSF Psoriasis and Skin Treatment Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 対象は免疫力が低下していない18歳以上の男性または女性です。
  2. 被験者は中等度から重度(総体表面積の10%以上)の尋常性乾癬を患っている
  3. -研究に参加する少なくとも6か月前に診断された被験者
  4. すべての女性におけるウステキヌマブの初回投与前7日以内の尿妊娠検査が陰性であること(外科的に不妊または閉経後5年以上経過した女性を除く)
  5. 妊娠の可能性のある性的に活動的な被験者は、スクリーニング中および研究全体を通して、医学的に許容される形式の避妊を使用することに同意する必要があります。
  6. 以下の結核 (TB) スクリーニング基準に従って適格とみなされます。

    • スクリーニング前に潜在性または活動性結核の病歴がないこと。 活動性結核の証拠がなく、現在潜伏性結核の治療を受けている被験者、または潜伏性結核の病歴があり、治験薬の最初の投与前3年以内に潜伏性結核の適切な治療を完了したという文書を有する被験者には例外が設けられる。 以前の抗結核治療の適切性を検証し、適切な文書を提供するのは研究者の責任です。
    • 病歴や身体検査で活動性結核を示唆する兆候や症状がないこと。
    • 活動性結核患者と最近密接な接触がないか、そのような接触があった場合は、結核専門の医師に紹介されて追加の検査を受け、正当な場合は、結核の治療前または治療と同時に潜在性結核の適切な治療を受けることになります。研究薬剤の最初の投与。
    • 治験薬の初回投与前1か月以内に、QuantiFERON-TB Gold検査結果が陰性であるか、新たに同定されたQuantiFERON-TB Gold検査結果陽性で活動性結核が除外され、潜在性結核に対する適切な治療が必要である治験薬の初回投与前または初回投与と同時に開始されている。 QuantiFERON-TB Gold 検査は、潜在性結核の病歴があり、潜在性結核の治療を継続しているか、または上記の適切な治療を完了したという文書を有する被験者のスクリーニングには必要ありません。上記の適切な治療を完了したという文書を持っている被験者は、潜在性結核に対する追加の治療を開始する必要はありません。
    • -治験薬の最初の投与前3か月以内に撮影され、資格のある放射線科医によって読影された、現在活動性の結核または古い非活動性結核の証拠がない、前方および側面の両方の胸部X線写真を撮ります。
  7. 被験者は併用薬の要件を満たしているか、研究開始前に制限された薬の休薬を完了することに同意しています。

    • ウォッシュアウト期間:

      • 乾癬に影響を与える可能性のある他の薬剤を開始または変更してはなりません(例: ベータ遮断薬、リチウム塩、抗マラリア薬)を第0週前の4週間以内、または研究中に摂取
      • 被験者は、経口カルシニューリン阻害剤(シクロスポリンなど)、レチノイド(ビタミンAおよび類似体)、メトトレキサート、アザチオプリン、6-チオグアニン、ミコフェノール酸モフェチル(MMF)、ヒドロキシ尿素、またはサイトカイン(インターフェロン-ガンマなど)第0週前の4週間以内、または研究中に
      • 被験者は、第0週前の2週間以内または研究中に光線療法(広帯域または狭帯域UVB)を受けていてはなりません。
      • 被験者は、0週目前の4週間以内または研究中に光化学療法(PUVA)を受けていてはなりません
      • 対象者は、0週目前の12週間以内または試験期間中にTNF-α阻害剤(インフリキシマブ、エタネルセプト、アダリムマブなど)を投与されていてはなりません
      • 被験者は、第0週前の12週間以内または研究中にアレファセプトを受けていてはなりません。
      • 被験者は、第0週前の12週間以内または研究期間中にウステキヌマブの投与を受けていてはなりません。
      • 被験者は過去4週間以内に治験薬による治療を受けていないか、または0週前の5半減期(いずれか長い方)、あるいは0週前の4週間以内または試験中に別の臨床試験に参加してはなりません。

除外基準:

  1. 対象者は18歳未満です。
  2. 対象の体表に乾癬が関与しているのは 10% 未満です。
  3. 紅皮症、膿疱性乾癬、または滴状乾癬を患っている被験者
  4. 治験製品の成分に対する既知または不耐性の疑いのある病歴。
  5. 乾癬の研究関連の評価を妨げる、乾癬以外の皮膚状態の証拠。
  6. スクリーニング来院前4週間以内、またはスクリーニングから0週目の来院までの間に、発熱、悪寒、発汗などの活動性感染症の証拠、または未治療のライム病および活動性重度感染症の病歴がある
  7. -対象はリステリア症、未治療の結核、入院またはベースラインから30日以内のIV抗生物質、IV抗レトロウイルス薬、またはIV抗真菌薬による治療、または14日以内の感染治療目的の経口抗生物質、抗ウイルス薬、または抗真菌薬による治療を必要とする持続性または活動性感染症の病歴を有する。ベースラインの日々。
  8. -スクリーニング前に、ヒストプラズマ症またはコクシジオイデス症を含む、潜伏性または活動性の肉芽腫性感染症の病歴がある。
  9. 潜在性結核の病歴を持つ資格に関する情報については、包含基準を参照してください。
  10. スクリーニングから12か月以内にカルメットゲラン桿菌(BCG)ワクチン接種を受けている。
  11. 悪性腫瘍または結核を含む現在の活動性感染症を示唆する異常を示す、治験薬の初回投与前3か月以内に胸部X線写真を撮影してください。
  12. 非結核性抗酸菌感染症または日和見感染症(例、結核性抗酸菌感染症)を患っていることがある。 サイトメガロウイルス、ニューモシスト症、アスペルギルス症)スクリーニング前6か月以内。
  13. 免疫不全状態の病歴 [例: ヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性状態または他の免疫抑制薬]、または先天性または後天性免疫不全症、またはスクリーニング手順中にHIV、B型肝炎、および/またはC型肝炎の検査で陽性反応が出た対象。
  14. 被験者は、不安定な心血管疾患、管理不良の糖尿病、最近の脳卒中、再発性感染症の病歴、または治験責任医師の意見で研究に参加する必要があるその他の状態を含むがこれらに限定されない、管理が不十分な病状を患っている危険にさらされている対象者
  15. 対象者には薬物乱用またはアルコール乱用の経歴がある、または現在進行中である
  16. 被験者は洗い流しの要件に従う意思がありません(上記を参照)
  17. 被験者は研究計画に従うことができないことがわかっている、または疑われている

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ウステキヌマブ
生物学的製剤:0、4週目に皮下注射し、その後は12週間ごとに注射。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインから36週目の心理的総合幸福度スケール(PGWB)の変化によって測定される生活の質の改善。
時間枠:ベースライン、36 週間
PGWB は、人の感情的な健康状態を測定する、自己管理可能な検証済みの心理測定機器です。 これは、精神疾患のある集団ではなく、一般の医療集団の心理的健康状態を評価するのに適するように特別に設計されています。 PGWB の 22 の質問は、不安、抑うつ気分、前向きな幸福、自制心、一般的な健康、活力の 6 つの領域にさらに分類できます。 PGWB はリッカート スケールで等級付けされます。リッカート スケールは心理測定アンケートで一般的に使用され、回答の範囲は強く同意するものから強く同意しないものまでの範囲であり、その間に段階があります。 合計スコアは 0 ~ 110 の範囲であり、スコアが高いほど心理的健康が良好であることを示します。 この機器は多くの国で一般人口の大規模サンプルや医療患者のさまざまなサブセットに対して検証され、使用されています。
ベースライン、36 週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインからの心理的一般的幸福度スケール (PGWB) の経時的変化 (12 週目および 24 週目)
時間枠:ベースライン、12 週間および 24 週間
PGWB は、人の感情的な健康状態を測定する、自己管理可能な検証済みの心理測定機器です。 これは、精神疾患のある集団ではなく、一般の医療集団の心理的健康状態を評価するのに適するように特別に設計されています。 PGWB の 22 の質問は、不安、抑うつ気分、前向きな幸福、自制心、一般的な健康、活力の 6 つの領域にさらに分類できます。 PGWB はリッカート スケールで等級付けされます。リッカート スケールは心理測定アンケートで一般的に使用され、回答の範囲は強く同意するものから強く同意しないものまでの範囲であり、その間に段階があります。 合計スコアは 0 ~ 110 の範囲であり、スコアが高いほど心理的健康が良好であることを示します。 この機器は多くの国で一般人口の大規模サンプルや医療患者のさまざまなサブセットに対して検証され、使用されています。
ベースライン、12 週間および 24 週間
ベースラインからの 36 週目における作業生産性および活動障害スケール (WPAI-PSO) の経時的変化
時間枠:ベースライン、36 週間
WPAI は、一般的な健康状態または特定の健康上の問題に起因する欠勤、出席、および日常活動の障害の量について、患者から報告された定量的評価です。 WPAI:PSO は、乾癬患者に投与するために特別に作成されました。 WPAI 調査は、公開されているアルゴリズムに基づいて分析され、以下を決定しました: 現在の雇用状況、欠勤 (乾癬により仕事を休んだ時間の割合)、プレゼンティーズム (乾癬により職場での生産性が低下した割合)、総活動性障害 (TAI、障害の割合)乾癬による仕事以外の活動における労働生産性障害)、および総労働生産性障害(TWPI、乾癬による欠勤とプレゼンティーズムの両方による労働障害の合計割合)。 各 WPAI スコアは機能障害のパーセンテージ (0 ~ 100) で表され、スコアが高いほど機能障害が大きい (結果が悪化している) ことを示します。
ベースライン、36 週間
乾癬の生活の質の変化 - ベースラインからの経時的(12、24、および36週目)12項目(PQOL-12)
時間枠:ベースライン、12、24、および36週間
PQOL-12 は、患者自身の状況の評価に完全に基づいた、乾癬に特化した 12 項目の検証済み PRO です。 これらの項目は、10 年以上にわたって実施された一連の集団ベースの統計研究と臨床試験に基づいてデータから導き出されました。 KMPI は、重要な医療上の意思決定に検証済みの PRO を組み込むために皮膚科で使用される最初のツールの 1 つです。 スコアの範囲は 0 ~ 120 で、スコアが高いほど結果が悪いことを示します。
ベースライン、12、24、および36週間
ベースラインからの皮膚科ライフクオリティインデックス(DLQI)の経時的変化(12、24、および36週目)
時間枠:ベースライン、12、24、および36週間
DLQI は、感情、日常活動、余暇、仕事、学校、人間関係、治療などに関する 10 項目の自己申告調査です。 各質問項目は 3 ポイント (合計最大スコア 30) の価値があり、スコアが高いほど QoL 障害が大きいことを表します。
ベースライン、12、24、および36週間
12、24、および36週目にクリアまたはほぼクリアのPGAを達成した患者の割合
時間枠:12、24、36週目
Physician Global Assessment (PGA) スコアリング システムは、すべての病変を平均した 0 ~ 6 (透明、ほぼ透明、最小限、中等度、重度、非常に重度) のスコアを使用して乾癬の重症度および程度を評価するために使用されます。
12、24、36週目
12、24、36週目にPASI-75を達成した患者の割合
時間枠:12、24、36週目
乾癬面積および重症度指数 (PASI) には、紅斑、硬結、および体表面積の関与のパーセンテージによって重み付けされた 0 ~ 4 のスコアのスケールが組み込まれています。 PASI スコアの範囲は 0 ~ 72 で、スコアが高いほど病気が悪化していることを示します。 指定された期間内にベースライン PASI スコアから 75% 以上の減少を達成した患者の割合は、乾癬治療オプションの有効性を測定するためのゴールドスタンダードとなっています。
12、24、36週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年3月1日

一次修了 (実際)

2014年12月1日

研究の完了 (実際)

2014年12月1日

試験登録日

最初に提出

2012年1月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年1月17日

最初の投稿 (見積もり)

2012年1月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年2月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年1月13日

最終確認日

2016年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • Stelara QoL

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

3
購読する