- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01516203
Fase 2a EBA-prøve av AZD5847
Randomisert, åpen etikett, multippeldose fase 2a-studie av den tidlige bakteriedrepende aktiviteten til AZD5847 hos voksne med lungetuberkulose
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Gauteng
-
Ekurhuleni, Gauteng, Sør-Afrika, 7530
- TASK Clinical Research Centre
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne, menn eller kvinner, i alderen 18 til 65 år - Postmenopausale kvinner under 65 år vil bli inkludert i studien. Kvinner i fertil alder må bruke eller samtykke i å bruke en adekvat prevensjonsmetode gjennom oppfølgingen av studien. Disse metodene inkluderer: total seksuell avholdenhet; en enslig mannlig partner som har blitt vasektomisert kombinert med bruk av kondom; en kombinasjon av to effektive prevensjonsmetoder fra følgende liste: a. en intrauterin enhet pluss et kondom; b. en tubal ligation (rør bundet) pluss et kondom; c. Depo-provera injeksjoner pluss et kondom; d. Intravaginal ring pluss kondom - Nydiagnostisert sputum-utstryk-positiv lungetuberkulose bekreftet av minst ett sputum AFB + utstryk (minst grad 1+ ved bruk av WHO/IUATLD-graderingsskalaen) - Villig og i stand til å gi informert samtykke - Hemoglobin >/ = 8 g/dL - Serumkreatinin < 2 mg/dL (<176,8 umol/L) - Serum AST < 3,0 ganger øvre normalgrense for testlaboratoriet og total bilirubin < 1,3 mg/dL - Tilfeldig blodsukker < 150 mg/dL (< 8,32 mmol/L) - Hvis HIV-positiv, ikke for tiden på ART, CD4-tall > 350 mL^-1 og/eller ikke nødvendig å starte ART etter den lokale etterforskerens oppfatning - Hoste produktiv på minst 10 ml (to teskjeer) sputum daglig per pasientrapport i løpet av uken før registrering. - Røntgenbilde av brystet er kompatibelt med lunge-TB. - Negativ sputum Xpert™ MTB/RIF-test for rifampinresistens. - Negativ uringraviditetstest
Ekskluderingskriterier:
- HIV-infeksjon med CD4-tall på </=350muL^-1 og/eller behov for å starte ART etter den lokale etterforskerens oppfatning. - Vekt mindre enn 40 kg eller mer enn 90 kg - Tilstedeværelse av hemoptyse. Personer som hoster opp ærlig blod (mer enn blodstriper) vil ikke være kvalifisert for påmelding. - Personer med rifampinresistens bestemt av Xpert-testen som screening. - Gravide eller ammende kvinner - Tilstedeværelse av pneumothorax på røntgenbilde av thorax før behandling - Klinisk mistanke om disseminert tuberkulose eller tuberkuløs meningitt eller lunge-TB som krever umiddelbar oppstart av standard kjemoterapi etter den lokale etterforskerens oppfatning - Tilstedeværelse av alvorlig underliggende, slik som medisinsk leversvikt, , nyresvikt, enhver diabetes mellitus, kronisk alkoholisme (> 3 alkoholholdige drikker per dag), dekompensert hjertesvikt, hjertearytmier, hematologisk malignitet eller personer som får myelosuppressiv kjemoterapi. - Allergi eller kontraindikasjon mot studiemedisiner - Tidligere behandling for tuberkulose med antituberkuløse medisiner (isoniazid, rifampin, pyrazinamid, ethambutol eller streptomycin eller de som er behandlet med andre antibiotika med kjent aktivitet mot MTB i løpet av de foregående 6 månedene (for eksempel aminoglykosider, fluorokinoloner, karbapenemoloner og linezolid) - Personer som tar monoaminoksidase (MAO)-hemmere eller selektive serotoninfrigjøringshemmere (SSRI) - Totalt antall hvite blodlegemer mindre enn 3000/mm^3 - Blodplateantall mindre enn 150 000/mm^3 - Personer med QTcF> 450 msek. , QTcF < 340 msek, og/eller familiehistorie med langt QT-syndrom - Personer som etter den lokale etterforskeren ikke er sannsynlig å kunne overholde kravene i studieprotokollen - Personer hvis urin tester positivt for INH-metabolitter, som indikerer at de er mottar allerede anti-TB-behandling. - Historie med tuberkulose for mindre enn 5 år siden, historie med mer enn én episode med tuberkulose, historie med legemiddelresistent tuberkulose eller husholdningskontakt med en person som har bekreftet legemiddelresistent tuberkulose. - Kjente arytmier eller andre hjertetilstander - Aktiv, alvorlig dermatologisk sykdom (grad 3 eller grad 4 per DMID-toksisitetstabell for voksne) - Immunsuppressive tilstander eller mottak av immunsuppressive medisiner - En historie med optisk nevritt. - Personer på antiretroviral terapi for HIV (inkludert AZT, 3TC, FTC, D4T, ddI, ddC, tenofovir, abakavir, nevirapin, efavirenz, ritonavir, lopinavir, atazanavir, saquinavir, darunavir, indinavir, medisiner som kan brukes med langvarig behandling) QTc-intervallet, slik som type Ia og III antiarytmika - Tilfeldig urintoksikologisk screening positiv for kokain eller metamfetamin.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Arm 1
AZD5847 500 mg oralt én gang daglig gitt til 15 mannlige og kvinnelige forsøkspersoner i alderen 18 til 65 år med nydiagnostisert sputumutstryk positiv lungetuberkulose
|
Kvalifiserte forsøkspersoner vil bli tilfeldig tildelt monoterapi med en av fire doser oral AZD5847 i 14 dager: 500 mg oralt én gang daglig, 500 mg oralt to ganger daglig, 1200 mg oralt én gang daglig, eller 800 mg oralt to ganger daglig.
|
|
Eksperimentell: Arm 2
AZD5847 500 mg oralt to ganger daglig gitt til 15 mannlige og kvinnelige forsøkspersoner i alderen 18 til 65 år med nydiagnostisert sputumutstryk positiv lungetuberkulose
|
Kvalifiserte forsøkspersoner vil bli tilfeldig tildelt monoterapi med en av fire doser oral AZD5847 i 14 dager: 500 mg oralt én gang daglig, 500 mg oralt to ganger daglig, 1200 mg oralt én gang daglig, eller 800 mg oralt to ganger daglig.
|
|
Eksperimentell: Arm 3
AZD5847 1200 mg oralt én gang daglig gitt til 15 mannlige og kvinnelige forsøkspersoner i alderen 18 til 65 år med nydiagnostisert sputumutstryk positiv lungetuberkulose
|
Kvalifiserte forsøkspersoner vil bli tilfeldig tildelt monoterapi med en av fire doser oral AZD5847 i 14 dager: 500 mg oralt én gang daglig, 500 mg oralt to ganger daglig, 1200 mg oralt én gang daglig, eller 800 mg oralt to ganger daglig.
|
|
Eksperimentell: Arm 4
AZD5847 800 mg oralt to ganger daglig gitt til 15 mannlige og kvinnelige forsøkspersoner i alderen 18 til 65 år med nydiagnostisert sputumutstryk positiv lungetuberkulose
|
Kvalifiserte forsøkspersoner vil bli tilfeldig tildelt monoterapi med en av fire doser oral AZD5847 i 14 dager: 500 mg oralt én gang daglig, 500 mg oralt to ganger daglig, 1200 mg oralt én gang daglig, eller 800 mg oralt to ganger daglig.
|
|
Aktiv komparator: Arm 5
Rifafour e-275 mg tabletter gitt til 15 mannlige og kvinnelige forsøkspersoner i alderen 18 til 65 år med nydiagnostisert sputumutstryk positiv lungetuberkulose
|
Kvalifiserte forsøkspersoner vil bli tilfeldig tildelt behandling med standard 4 medikamenter mot tuberkulose: Rifafour e-275 mg tabletter (75 mg isoniazid/150 mg Rifampin/275 mg Etambutol/400 mg Pyrazinamid) oralt, dosert etter kroppsvekt i 14 dager .
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tidlig bakteriedrepende aktivitet: Endringshastighet i antall sputum kolonidannende enheter (CFU) (bakteriedrepende aktivitet) i løpet av hele 14 dager med administrasjon av studiemedisin (EBA0-14)
Tidsramme: Dag 0 til dag 14
|
Dag 0 til dag 14
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Innsamling av bivirkninger: Fullstendig blodtelling, koagulasjonspaneler, leverfunksjonstester, kreatinfosfokinase, urinanalyse og 12-avlednings elektrokardiogrammer samt uønskede hendelser (bivirkninger, alvorlige bivirkninger).
Tidsramme: Dag 0 til dag 28
|
Dag 0 til dag 28
|
|
Endring i Mycobacterium tuberculosis (MTB) mRNA i sputum ved RT-PCR for fbpB, hspX, icl1, rrnA-p1 og andre spesifikke mykobakterielle mRNA-mål av interesse over periodene (grunnlinje og dag 2, 4, 8, 14)
Tidsramme: Grunnlinje og dag 2, 4, 8, 14
|
Grunnlinje og dag 2, 4, 8, 14
|
|
Endring i urin, sputum og serum metabolomiske biomarkører over periodene (baseline og dag 8, 14)
Tidsramme: Grunnlinje og dag 8, 14
|
Grunnlinje og dag 8, 14
|
|
Farmakokinetiske og farmakodynamiske parametere Tmax, Cmax, halveringstid, AUC, AUC/MIC, Cmax, Cmax/MIC, tid > MIC ved bruk av ikke-kompartmental analyse, kompartment- og populasjonsmodeller
Tidsramme: Dag 1, 3, 5, 10 og 14
|
Dag 1, 3, 5, 10 og 14
|
|
Endringshastighet i sputum-CFU-tall (bakteriedrepende aktivitet) i løpet av de første 2 dagene av studiemedikamentadministrasjonen (tradisjonell EBA; EBA0-2)
Tidsramme: Dag 0 til dag 2
|
Dag 0 til dag 2
|
|
Endringshastighet i sputum-CFU-tall (bakteriedrepende aktivitet) i løpet av de første 2 til 14 dagene av studiemedikamentadministrasjonen (tradisjonell EBA; EBA2-14)
Tidsramme: Dag 2 til dag 14
|
Dag 2 til dag 14
|
|
Endringen i tid etter inokulering til kulturdeteksjon (tid til deteksjon; TTD) i MGIT-anriket flytende kulturmedier over perioden dag 0 til dag 2
Tidsramme: Dag 0 til dag 2
|
Dag 0 til dag 2
|
|
Endringen i tid etter inokulering til kulturdeteksjon (tid til deteksjon; TTD) i MGIT-anriket flytende kulturmedier over perioden dag 2 til dag 14
Tidsramme: Dag 2 til dag 14
|
Dag 2 til dag 14
|
|
Endringen i tid etter inokulering til kulturdeteksjon (tid til deteksjon; TTD) i Mycobacterial Growth Indicator Tube (MGIT) anriket flytende kulturmedier over perioden dag 0 til dag 14
Tidsramme: Dag 0 til dag 14
|
Dag 0 til dag 14
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Alsultan A, Furin JJ, Du Bois J, van Brakel E, Chheng P, Venter A, Thiel B, Debanne SA, Boom WH, Diacon AH, Johnson JL, Peloquin CA. Population Pharmacokinetics of AZD-5847 in Adults with Pulmonary Tuberculosis. Antimicrob Agents Chemother. 2017 Sep 22;61(10):e01066-17. doi: 10.1128/AAC.01066-17. Print 2017 Oct. Erratum In: Antimicrob Agents Chemother. 2017 Dec 21;62(1):
- Furin JJ, Du Bois J, van Brakel E, Chheng P, Venter A, Peloquin CA, Alsultan A, Thiel BA, Debanne SM, Boom WH, Diacon AH, Johnson JL. Early Bactericidal Activity of AZD5847 in Patients with Pulmonary Tuberculosis. Antimicrob Agents Chemother. 2016 Oct 21;60(11):6591-6599. doi: 10.1128/AAC.01163-16. Print 2016 Nov.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Infeksjoner
- Bakterielle infeksjoner
- Bakterielle infeksjoner og mykoser
- Gram-positive bakterielle infeksjoner
- Actinomycetales infeksjoner
- Mycobacterium infeksjoner
- Tuberkulose
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter
- Hypolipidemiske midler
- Lipidregulerende midler
- Antibakterielle midler
- Leprostatiske midler
- Cytokrom P-450 enzymindusere
- Cytokrom P-450 CYP3A indusere
- Antituberkulære midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Cytokrom P-450 CYP2B6 indusere
- Cytokrom P-450 CYP2C8 indusere
- Cytokrom P-450 CYP2C19 indusere
- Cytokrom P-450 CYP2C9 indusere
- Fettsyresyntesehemmere
- Rifampin
- Isoniazid
- Pyrazinamid
- Ethambutol
Andre studie-ID-numre
- 11-0006
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .