- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01516203
Фаза 2a Испытание EBA AZD5847
Рандомизированное, открытое, многократное исследование фазы 2a ранней бактерицидной активности AZD5847 у взрослых с легочным туберкулезом
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Gauteng
-
Ekurhuleni, Gauteng, Южная Африка, 7530
- TASK Clinical Research Centre
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Взрослые, мужчины или женщины, в возрасте от 18 до 65 лет. - В исследование будут включены женщины в постменопаузе в возрасте до 65 лет. Женщины детородного возраста должны использовать или согласиться использовать адекватный метод контроля над рождаемостью до конца исследования. К таким методам относятся: полное половое воздержание; одинокий партнер-мужчина, подвергшийся вазэктомии с использованием презерватива; комбинация двух эффективных методов контрацепции из следующего списка: а. внутриматочная спираль плюс презерватив; б. перевязка маточных труб (перевязывание труб) плюс презерватив; в. Инъекции Депо-Провера плюс презерватив; д. Внутривлагалищное кольцо плюс презерватив - Недавно диагностированный туберкулез легких с положительным мазком мокроты, подтвержденный как минимум одним КУМ мокроты + мазок (по крайней мере, степень 1+ по шкале оценок ВОЗ/IUATLD) - Готовность и возможность дать информированное согласие - Гемоглобин >/ = 8 г/дл - креатинин сыворотки < 2 мг/дл (<176,8 мкмоль/л) - АСТ в сыворотке < 3,0 раза превышает верхний предел нормы для лаборатории тестирования и общий билирубин < 1,3 мг/дл - Случайный уровень глюкозы в крови < 150 мг/дл (< 8,32 ммоль/л) в настоящее время на АРТ, число лимфоцитов CD4 > 350 мкл^-1 и/или нет необходимости начинать АРТ по мнению местного исследователя зачисление. - Рентгенограмма грудной клетки совместима с туберкулезом легких. - Отрицательный тест мокроты Xpert™ MTB/RIF на устойчивость к рифампину. - Отрицательный тест мочи на беременность
Критерий исключения:
- ВИЧ-инфекция с количеством CD4 </=350 мкл^-1 и/или необходимостью начала АРТ по мнению местного исследователя. - Вес менее 40 кг или более 90 кг - Наличие кровохарканья. Субъекты, которые кашляют с откровенной кровью (больше, чем мокрота с прожилками крови), не будут иметь права на регистрацию. - Субъекты с устойчивостью к рифампину, как определено тестом Xpert в качестве скрининга. - Беременные или кормящие женщины - Наличие пневмоторакса на рентгенограмме грудной клетки перед лечением - Клиническое подозрение на диссеминированный туберкулез или туберкулезный менингит или туберкулез легких, требующий немедленного начала стандартной химиотерапии по мнению местного исследователя - Наличие серьезного основного заболевания, такого как печеночная недостаточность , почечная недостаточность, любой сахарный диабет, хронический алкоголизм (> 3 алкогольных напитков в день), декомпенсированная сердечная недостаточность, сердечные аритмии, гематологические злокачественные новообразования или субъекты, получающие миелосупрессивную химиотерапию. - Аллергия или противопоказания к исследуемым препаратам - Предшествующее лечение туберкулеза противотуберкулезными препаратами (изониазид, рифампин, пиразинамид, этамбутол или стрептомицин или те, которые лечились другими антибиотиками с известной активностью против MTB в течение предшествующих 6 месяцев (например, аминогликозиды, фторхинолоны, карбапенемы и линезолид) - Субъекты, принимающие ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) или селективные ингибиторы высвобождения серотонина (СИОЗС) - Общее количество лейкоцитов менее 3000/мм^3 - Количество тромбоцитов менее 150 000/мм^3 - Субъекты с QTcF > 450 мс , QTcF < 340 мс и/или семейный анамнез синдрома удлиненного интервала QT - Субъекты, по мнению местного исследователя, вряд ли смогут соблюдать требования протокола исследования - Субъекты, у которых анализ мочи на метаболиты INH дал положительный результат, что указывает на уже получают противотуберкулезное лечение. - История туберкулеза менее 5 лет назад, история более одного эпизода туберкулеза, история лекарственно-устойчивого туберкулеза или бытовой контакт с человеком, у которого подтвержден лекарственно-устойчивый туберкулез. - Известные аритмии или другие сердечные заболевания - Активное тяжелое дерматологическое заболевание (степень 3 или 4 по таблице токсичности для взрослых DMID) - Иммуносупрессивные состояния или прием иммунодепрессантов - Неврит зрительного нерва в анамнезе. - Субъекты, получающие антиретровирусную терапию ВИЧ (включая AZT, 3TC, FTC, D4T, ddI, ddC, тенофовир, абакавир, невирапин, эфавиренз, ритонавир, лопинавир, атазанавир, саквинавир, дарунавир, индинавир, ралтегравир) - Субъекты, принимающие препараты, способные пролонгировать интервал QTc, такие как антиаритмические средства типа Ia и III - случайный токсикологический скрининг мочи положительный на кокаин или метамфетамины.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Рука 1
AZD5847 500 мг перорально один раз в день для 15 мужчин и женщин в возрасте от 18 до 65 лет с недавно диагностированным туберкулезом легких с положительным результатом мазка мокроты
|
Подходящие субъекты будут случайным образом распределены для получения монотерапии одной из четырех доз перорального AZD5847 в течение 14 дней: 500 мг перорально один раз в день, 500 мг перорально два раза в день, 1200 мг перорально один раз в день или 800 мг перорально два раза в день.
|
|
Экспериментальный: Рука 2
AZD5847 500 мг перорально два раза в день давали 15 мужчинам и женщинам в возрасте от 18 до 65 лет с недавно диагностированным туберкулезом легких с положительным результатом мазка мокроты.
|
Подходящие субъекты будут случайным образом распределены для получения монотерапии одной из четырех доз перорального AZD5847 в течение 14 дней: 500 мг перорально один раз в день, 500 мг перорально два раза в день, 1200 мг перорально один раз в день или 800 мг перорально два раза в день.
|
|
Экспериментальный: Рука 3
AZD5847 1200 мг перорально один раз в день давали 15 мужчинам и женщинам в возрасте от 18 до 65 лет с недавно диагностированным туберкулезом легких с положительным результатом мазка мокроты.
|
Подходящие субъекты будут случайным образом распределены для получения монотерапии одной из четырех доз перорального AZD5847 в течение 14 дней: 500 мг перорально один раз в день, 500 мг перорально два раза в день, 1200 мг перорально один раз в день или 800 мг перорально два раза в день.
|
|
Экспериментальный: Рука 4
AZD5847 800 мг перорально два раза в день назначали 15 мужчинам и женщинам в возрасте от 18 до 65 лет с недавно диагностированным туберкулезом легких с положительным результатом мазка мокроты.
|
Подходящие субъекты будут случайным образом распределены для получения монотерапии одной из четырех доз перорального AZD5847 в течение 14 дней: 500 мг перорально один раз в день, 500 мг перорально два раза в день, 1200 мг перорально один раз в день или 800 мг перорально два раза в день.
|
|
Активный компаратор: Рука 5
Таблетки Rifafour e-275 мг даны 15 мужчинам и женщинам в возрасте от 18 до 65 лет с недавно диагностированным туберкулезом легких с положительным результатом мазка мокроты.
|
Подходящие субъекты будут случайным образом распределены для получения лечения по стандартной противотуберкулезной схеме из 4 препаратов: таблетки Рифафур е-275 мг (75 мг изониазида/150 мг рифампина/275 мг этамбутола/400 мг пиразинамида) перорально, дозировка по массе тела в течение 14 дней. .
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Ранняя бактерицидная активность: скорость изменения количества колониеобразующих единиц мокроты (КОЕ) (бактерицидная активность) в течение всех 14 дней введения исследуемого препарата (EBA0-14).
Временное ограничение: День 0 - День 14
|
День 0 - День 14
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Сбор информации о нежелательных явлениях: общий анализ крови, коагулограмма, функциональные пробы печени, креатинфосфокиназа, анализ мочи и электрокардиограмма в 12 отведениях, а также нежелательные явления (нежелательные явления, серьезные нежелательные явления).
Временное ограничение: День 0 - День 28
|
День 0 - День 28
|
|
Изменение мРНК микобактерий туберкулеза (MTB) в мокроте с помощью ОТ-ПЦР для fbpB, hspX, icl1, rrnA-p1 и других конкретных мРНК-мишеней микобактерий, представляющих интерес, за периоды (исходный уровень и дни 2, 4, 8, 14)
Временное ограничение: Исходный уровень и дни 2, 4, 8, 14
|
Исходный уровень и дни 2, 4, 8, 14
|
|
Изменение метаболических биомаркеров в моче, мокроте и сыворотке за периоды (исходный уровень и дни 8, 14)
Временное ограничение: Исходный уровень и дни 8, 14
|
Исходный уровень и дни 8, 14
|
|
Фармакокинетические и фармакодинамические параметры Tmax, Cmax, период полувыведения, AUC, AUC/МИК, Cmax, Cmax/МИК, время > МИК с использованием некомпартментного анализа, компартментальных и популяционных моделей
Временное ограничение: День 1, 3, 5, 10 и 14
|
День 1, 3, 5, 10 и 14
|
|
Скорость изменения количества КОЕ в мокроте (бактерицидная активность) в течение первых 2 дней введения исследуемого препарата (традиционная АВВ; ОВВ0-2)
Временное ограничение: День 0 - День 2
|
День 0 - День 2
|
|
Скорость изменения числа КОЕ в мокроте (бактерицидная активность) в течение первых 2–14 дней введения исследуемого препарата (традиционная АВВ; ОВВ2-14)
Временное ограничение: Со 2 по 14 день
|
Со 2 по 14 день
|
|
Изменение времени после инокуляции до обнаружения культуры (время до обнаружения; TTD) в жидких культуральных средах, обогащенных MGIT, в период с 0-го по 2-й день.
Временное ограничение: День 0 - День 2
|
День 0 - День 2
|
|
Изменение времени после инокуляции до обнаружения культуры (время до обнаружения; TTD) в жидких культуральных средах, обогащенных MGIT, в период со 2-го по 14-й день.
Временное ограничение: Со 2 по 14 день
|
Со 2 по 14 день
|
|
Изменение во времени после инокуляции до обнаружения культуры (время до обнаружения; TTD) в пробирке с индикатором роста микобактерий (MGIT), обогащенной жидкой культуральной средой, в период с 0-го по 14-й день.
Временное ограничение: День 0 - День 14
|
День 0 - День 14
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Alsultan A, Furin JJ, Du Bois J, van Brakel E, Chheng P, Venter A, Thiel B, Debanne SA, Boom WH, Diacon AH, Johnson JL, Peloquin CA. Population Pharmacokinetics of AZD-5847 in Adults with Pulmonary Tuberculosis. Antimicrob Agents Chemother. 2017 Sep 22;61(10):e01066-17. doi: 10.1128/AAC.01066-17. Print 2017 Oct. Erratum In: Antimicrob Agents Chemother. 2017 Dec 21;62(1):
- Furin JJ, Du Bois J, van Brakel E, Chheng P, Venter A, Peloquin CA, Alsultan A, Thiel BA, Debanne SM, Boom WH, Diacon AH, Johnson JL. Early Bactericidal Activity of AZD5847 in Patients with Pulmonary Tuberculosis. Antimicrob Agents Chemother. 2016 Oct 21;60(11):6591-6599. doi: 10.1128/AAC.01163-16. Print 2016 Nov.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Инфекции
- Бактериальные инфекции
- Бактериальные инфекции и микозы
- Грамположительные бактериальные инфекции
- Актиномицетовые инфекции
- Микобактериальные инфекции
- Туберкулез
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
- Ингибиторы ферментов
- Антиметаболиты
- Гиполипидемические агенты
- Агенты, регулирующие уровень липидов
- Антибактериальные агенты
- Лепростатические агенты
- Индукторы фермента цитохрома Р-450
- Индукторы цитохрома P-450 CYP3A
- Противотуберкулезные агенты
- Антибиотики, Противотуберкулезные
- Индукторы цитохрома P-450 CYP2B6
- Индукторы цитохрома P-450 CYP2C8
- Индукторы цитохрома P-450 CYP2C19
- Индукторы цитохрома P-450 CYP2C9
- Ингибиторы синтеза жирных кислот
- Рифампин
- Изониазид
- Пиразинамид
- Этамбутол
Другие идентификационные номера исследования
- 11-0006
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .