Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Фаза 2a Испытание EBA AZD5847

11 октября 2018 г. обновлено: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Рандомизированное, открытое, многократное исследование фазы 2a ранней бактерицидной активности AZD5847 у взрослых с легочным туберкулезом

Целью данного исследования является оценка ранней бактериальной активности (РБА) с 0 по 14 день приема препарата Астра Зенека (AZD5847) в четырех различных дозах и схемах (500 мг один раз в день, 500 мг два раза в день, 1200 мг один раз в день, и 800 мг два раза в день) у пациентов с недавно диагностированным туберкулезом легких с положительным результатом мазка мокроты. В общей сложности будет зарегистрировано 75 субъектов, 15 из которых будут рандомизированы в каждую группу исследования AZD5847 или стандартное лечение Рифафуром. Продолжительность лечения препаратом составляет 14 дней.

Обзор исследования

Подробное описание

Это исследование ранней бактерицидной активности (РБА) у ранее не леченных пациентов с активным туберкулезом легких. Это проспективное, рандомизированное, открытое исследование, в котором будет сравниваться влияние монотерапии каждым из четырех уровней дозы AZD5847 с эффектом активного контроля (Rifafour, вводимый перорально один раз в день) на концентрацию Mycobacterium tuberculosis (M. tb) в отхаркиваемой мокроте (колониеобразующие единицы на мл мокроты). Ежедневные количественные культуры мокроты будут выполняться во время лечения и анализироваться исследователями, которые не будут осведомлены о назначенном лечении. Продолжительность терапии составит 14 дней, чтобы поддержать оценку ранней бактерицидной активности (0-2 дни) и стерилизующей активности (3-14 дни). Из-за риска возникновения лекарственной устойчивости у больных ТБ, получающих лечение одним активным препаратом, нормативные и этические требования ограничивают монотерапию максимальной продолжительностью 14 дней (проект руководства EMEA по туберкулезу, 2008 г.). Исследование будет использовать стандартный дизайн и, таким образом, будет поддерживать сравнение с другими продаваемыми и исследуемыми антимикобактериальными агентами (Donald and Diacon 2008). Основной целью исследования является оценка EBA 0-14 AZD5847 в четырех различных дозах и режимах (500 мг один раз в день, 500 мг два раза в день, 1200 мг один раз в день и 800 мг два раза в день) у субъектов с недавно диагностированным положительный мазок мокроты на туберкулез легких. Вторичной целью является оценка EBA 0-2 и EBA 2-14 AZD5847 при указанных выше дозах.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

75

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

- Взрослые, мужчины или женщины, в возрасте от 18 до 65 лет. - В исследование будут включены женщины в постменопаузе в возрасте до 65 лет. Женщины детородного возраста должны использовать или согласиться использовать адекватный метод контроля над рождаемостью до конца исследования. К таким методам относятся: полное половое воздержание; одинокий партнер-мужчина, подвергшийся вазэктомии с использованием презерватива; комбинация двух эффективных методов контрацепции из следующего списка: а. внутриматочная спираль плюс презерватив; б. перевязка маточных труб (перевязывание труб) плюс презерватив; в. Инъекции Депо-Провера плюс презерватив; д. Внутривлагалищное кольцо плюс презерватив - Недавно диагностированный туберкулез легких с положительным мазком мокроты, подтвержденный как минимум одним КУМ мокроты + мазок (по крайней мере, степень 1+ по шкале оценок ВОЗ/IUATLD) - Готовность и возможность дать информированное согласие - Гемоглобин >/ = 8 г/дл - креатинин сыворотки < 2 мг/дл (<176,8 мкмоль/л) - АСТ в сыворотке < 3,0 раза превышает верхний предел нормы для лаборатории тестирования и общий билирубин < 1,3 мг/дл - Случайный уровень глюкозы в крови < 150 мг/дл (< 8,32 ммоль/л) в настоящее время на АРТ, число лимфоцитов CD4 > 350 мкл^-1 и/или нет необходимости начинать АРТ по мнению местного исследователя зачисление. - Рентгенограмма грудной клетки совместима с туберкулезом легких. - Отрицательный тест мокроты Xpert™ MTB/RIF на устойчивость к рифампину. - Отрицательный тест мочи на беременность

Критерий исключения:

- ВИЧ-инфекция с количеством CD4 </=350 мкл^-1 и/или необходимостью начала АРТ по мнению местного исследователя. - Вес менее 40 кг или более 90 кг - Наличие кровохарканья. Субъекты, которые кашляют с откровенной кровью (больше, чем мокрота с прожилками крови), не будут иметь права на регистрацию. - Субъекты с устойчивостью к рифампину, как определено тестом Xpert в качестве скрининга. - Беременные или кормящие женщины - Наличие пневмоторакса на рентгенограмме грудной клетки перед лечением - Клиническое подозрение на диссеминированный туберкулез или туберкулезный менингит или туберкулез легких, требующий немедленного начала стандартной химиотерапии по мнению местного исследователя - Наличие серьезного основного заболевания, такого как печеночная недостаточность , почечная недостаточность, любой сахарный диабет, хронический алкоголизм (> 3 алкогольных напитков в день), декомпенсированная сердечная недостаточность, сердечные аритмии, гематологические злокачественные новообразования или субъекты, получающие миелосупрессивную химиотерапию. - Аллергия или противопоказания к исследуемым препаратам - Предшествующее лечение туберкулеза противотуберкулезными препаратами (изониазид, рифампин, пиразинамид, этамбутол или стрептомицин или те, которые лечились другими антибиотиками с известной активностью против MTB в течение предшествующих 6 месяцев (например, аминогликозиды, фторхинолоны, карбапенемы и линезолид) - Субъекты, принимающие ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) или селективные ингибиторы высвобождения серотонина (СИОЗС) - Общее количество лейкоцитов менее 3000/мм^3 - Количество тромбоцитов менее 150 000/мм^3 - Субъекты с QTcF > 450 мс , QTcF < 340 мс и/или семейный анамнез синдрома удлиненного интервала QT - Субъекты, по мнению местного исследователя, вряд ли смогут соблюдать требования протокола исследования - Субъекты, у которых анализ мочи на метаболиты INH дал положительный результат, что указывает на уже получают противотуберкулезное лечение. - История туберкулеза менее 5 лет назад, история более одного эпизода туберкулеза, история лекарственно-устойчивого туберкулеза или бытовой контакт с человеком, у которого подтвержден лекарственно-устойчивый туберкулез. - Известные аритмии или другие сердечные заболевания - Активное тяжелое дерматологическое заболевание (степень 3 или 4 по таблице токсичности для взрослых DMID) - Иммуносупрессивные состояния или прием иммунодепрессантов - Неврит зрительного нерва в анамнезе. - Субъекты, получающие антиретровирусную терапию ВИЧ (включая AZT, 3TC, FTC, D4T, ddI, ddC, тенофовир, абакавир, невирапин, эфавиренз, ритонавир, лопинавир, атазанавир, саквинавир, дарунавир, индинавир, ралтегравир) - Субъекты, принимающие препараты, способные пролонгировать интервал QTc, такие как антиаритмические средства типа Ia и III - случайный токсикологический скрининг мочи положительный на кокаин или метамфетамины.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Рука 1
AZD5847 500 мг перорально один раз в день для 15 мужчин и женщин в возрасте от 18 до 65 лет с недавно диагностированным туберкулезом легких с положительным результатом мазка мокроты
Подходящие субъекты будут случайным образом распределены для получения монотерапии одной из четырех доз перорального AZD5847 в течение 14 дней: 500 мг перорально один раз в день, 500 мг перорально два раза в день, 1200 мг перорально один раз в день или 800 мг перорально два раза в день.
Экспериментальный: Рука 2
AZD5847 500 мг перорально два раза в день давали 15 мужчинам и женщинам в возрасте от 18 до 65 лет с недавно диагностированным туберкулезом легких с положительным результатом мазка мокроты.
Подходящие субъекты будут случайным образом распределены для получения монотерапии одной из четырех доз перорального AZD5847 в течение 14 дней: 500 мг перорально один раз в день, 500 мг перорально два раза в день, 1200 мг перорально один раз в день или 800 мг перорально два раза в день.
Экспериментальный: Рука 3
AZD5847 1200 мг перорально один раз в день давали 15 мужчинам и женщинам в возрасте от 18 до 65 лет с недавно диагностированным туберкулезом легких с положительным результатом мазка мокроты.
Подходящие субъекты будут случайным образом распределены для получения монотерапии одной из четырех доз перорального AZD5847 в течение 14 дней: 500 мг перорально один раз в день, 500 мг перорально два раза в день, 1200 мг перорально один раз в день или 800 мг перорально два раза в день.
Экспериментальный: Рука 4
AZD5847 800 мг перорально два раза в день назначали 15 мужчинам и женщинам в возрасте от 18 до 65 лет с недавно диагностированным туберкулезом легких с положительным результатом мазка мокроты.
Подходящие субъекты будут случайным образом распределены для получения монотерапии одной из четырех доз перорального AZD5847 в течение 14 дней: 500 мг перорально один раз в день, 500 мг перорально два раза в день, 1200 мг перорально один раз в день или 800 мг перорально два раза в день.
Активный компаратор: Рука 5
Таблетки Rifafour e-275 мг даны 15 мужчинам и женщинам в возрасте от 18 до 65 лет с недавно диагностированным туберкулезом легких с положительным результатом мазка мокроты.
Подходящие субъекты будут случайным образом распределены для получения лечения по стандартной противотуберкулезной схеме из 4 препаратов: таблетки Рифафур е-275 мг (75 мг изониазида/150 мг рифампина/275 мг этамбутола/400 мг пиразинамида) перорально, дозировка по массе тела в течение 14 дней. .

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Ранняя бактерицидная активность: скорость изменения количества колониеобразующих единиц мокроты (КОЕ) (бактерицидная активность) в течение всех 14 дней введения исследуемого препарата (EBA0-14).
Временное ограничение: День 0 - День 14
День 0 - День 14

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Сбор информации о нежелательных явлениях: общий анализ крови, коагулограмма, функциональные пробы печени, креатинфосфокиназа, анализ мочи и электрокардиограмма в 12 отведениях, а также нежелательные явления (нежелательные явления, серьезные нежелательные явления).
Временное ограничение: День 0 - День 28
День 0 - День 28
Изменение мРНК микобактерий туберкулеза (MTB) в мокроте с помощью ОТ-ПЦР для fbpB, hspX, icl1, rrnA-p1 и других конкретных мРНК-мишеней микобактерий, представляющих интерес, за периоды (исходный уровень и дни 2, 4, 8, 14)
Временное ограничение: Исходный уровень и дни 2, 4, 8, 14
Исходный уровень и дни 2, 4, 8, 14
Изменение метаболических биомаркеров в моче, мокроте и сыворотке за периоды (исходный уровень и дни 8, 14)
Временное ограничение: Исходный уровень и дни 8, 14
Исходный уровень и дни 8, 14
Фармакокинетические и фармакодинамические параметры Tmax, Cmax, период полувыведения, AUC, AUC/МИК, Cmax, Cmax/МИК, время > МИК с использованием некомпартментного анализа, компартментальных и популяционных моделей
Временное ограничение: День 1, 3, 5, 10 и 14
День 1, 3, 5, 10 и 14
Скорость изменения количества КОЕ в мокроте (бактерицидная активность) в течение первых 2 дней введения исследуемого препарата (традиционная АВВ; ОВВ0-2)
Временное ограничение: День 0 - День 2
День 0 - День 2
Скорость изменения числа КОЕ в мокроте (бактерицидная активность) в течение первых 2–14 дней введения исследуемого препарата (традиционная АВВ; ОВВ2-14)
Временное ограничение: Со 2 по 14 день
Со 2 по 14 день
Изменение времени после инокуляции до обнаружения культуры (время до обнаружения; TTD) в жидких культуральных средах, обогащенных MGIT, в период с 0-го по 2-й день.
Временное ограничение: День 0 - День 2
День 0 - День 2
Изменение времени после инокуляции до обнаружения культуры (время до обнаружения; TTD) в жидких культуральных средах, обогащенных MGIT, в период со 2-го по 14-й день.
Временное ограничение: Со 2 по 14 день
Со 2 по 14 день
Изменение во времени после инокуляции до обнаружения культуры (время до обнаружения; TTD) в пробирке с индикатором роста микобактерий (MGIT), обогащенной жидкой культуральной средой, в период с 0-го по 14-й день.
Временное ограничение: День 0 - День 14
День 0 - День 14

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

5 декабря 2012 г.

Первичное завершение (Действительный)

12 декабря 2013 г.

Завершение исследования (Действительный)

24 декабря 2013 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

19 января 2012 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 января 2012 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

24 января 2012 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

15 октября 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

11 октября 2018 г.

Последняя проверка

19 марта 2014 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 11-0006

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться