- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01516203
Prova EBA di fase 2a di AZD5847
Studio di fase 2a a dose multipla, randomizzato, in aperto, sull'attività battericida precoce dell'AZD5847 negli adulti con tubercolosi polmonare
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Gauteng
-
Ekurhuleni, Gauteng, Sud Africa, 7530
- TASK Clinical Research Centre
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti, maschi o femmine, di età compresa tra 18 e 65 anni - Le donne in post-menopausa di età inferiore ai 65 anni saranno incluse nello studio. Le donne in età fertile devono utilizzare o accettare di utilizzare un metodo adeguato di controllo delle nascite fino alla fine del follow-up dello studio. Questi metodi includono: totale astinenza sessuale; un solo partner maschile che è stato vasectomizzato combinato con l'uso di un preservativo; una combinazione di due efficaci metodi di controllo delle nascite dal seguente elenco: a. un dispositivo intrauterino più un preservativo; B. una legatura delle tube (tubi legati) più un preservativo; C. Iniezioni di Depo-provera più preservativo; D. Anello intravaginale più preservativo - Tubercolosi polmonare positiva allo striscio dell'espettorato di nuova diagnosi confermata da almeno uno striscio AFB + nell'espettorato (almeno grado 1+ utilizzando la scala di classificazione OMS/IUATLD) - Disponibile e in grado di fornire il consenso informato - Emoglobina >/ = 8 gm/dL - Creatinina sierica < 2 mg/dL (<176,8 umol/L) - AST sierico < 3,0 volte il limite superiore della norma per il laboratorio di analisi e bilirubina totale < 1,3 mg/dL - Glicemia casuale < 150 mg/dL (< 8,32 mmol/L) - Se HIV positivo, non attualmente in terapia antiretrovirale, conta dei CD4 > 350 muL^-1 e/o nessuna necessità di iniziare l'ART secondo il parere dello sperimentatore locale - Tosse produttiva di almeno 10 ml (due cucchiaini da tè) di espettorato al giorno per rapporto del paziente nella settimana precedente iscrizione. - Radiografia del torace compatibile con tubercolosi polmonare. - Test Xpert™ MTB/RIF nell'espettorato negativo per la resistenza alla rifampicina. - Test di gravidanza sulle urine negativo
Criteri di esclusione:
- Infezione da HIV con conta dei CD4 di </=350muL^-1 e/o necessità di iniziare l'ART secondo l'opinione dello sperimentatore locale. - Peso inferiore a 40 kg o superiore a 90 kg - Presenza di emottisi. I soggetti che tossiscono sangue franco (più di espettorato striato di sangue) non saranno idonei per l'arruolamento. - Soggetti con resistenza alla rifampicina determinata dal test Xpert come screening. - Donne in gravidanza o che allattano - Presenza di pneumotorace alla radiografia del torace prima del trattamento - Sospetto clinico di tubercolosi disseminata o meningite tubercolare o tubercolosi polmonare che richiede l'inizio immediato della chemioterapia standard secondo l'opinione dello sperimentatore locale - Presenza di gravi malattie mediche sottostanti, come insufficienza epatica , insufficienza renale, qualsiasi diabete mellito, alcolismo cronico (> 3 bevande alcoliche al giorno), insufficienza cardiaca scompensata, aritmie cardiache, neoplasie ematologiche o soggetti sottoposti a chemioterapia mielosoppressiva. - Allergia o controindicazione ai farmaci in studio - Precedente trattamento per la tubercolosi con farmaci antitubercolari (isoniazide, rifampicina, pirazinamide, etambutolo o streptomicina o quelli trattati con altri antibiotici con attività nota contro MTB durante i 6 mesi precedenti (ad esempio aminoglicosidi, fluorochinoloni, carbapenemi e linezolid) - Soggetti che assumono farmaci inibitori delle monoaminossidasi (MAO) o inibitori selettivi del rilascio della serotonina (SSRI) - Conta totale dei globuli bianchi inferiore a 3000/mm^3 - Conta piastrinica inferiore a 150.000/mm^3 - Soggetti con QTcF> 450 msec , QTcF < 340 msec, e/o storia familiare di sindrome del QT lungo - Soggetti che, a parere dello sperimentatore locale, difficilmente saranno in grado di soddisfare i requisiti del protocollo dello studio - Soggetti le cui urine risultano positive ai metaboliti dell'INH, indicando che sono già in trattamento antitubercolare. - Storia di tubercolosi meno di 5 anni fa, storia di più di un episodio di tubercolosi, storia di tubercolosi resistente ai farmaci o contatto familiare con un individuo che ha confermato la tubercolosi resistente ai farmaci. - Aritmie note o altre condizioni cardiache - Malattia dermatologica grave attiva (grado 3 o grado 4 secondo la tabella di tossicità per adulti DMID) - Condizioni immunosoppressive o assunzione di farmaci immunosoppressori - Una storia di neurite ottica. - Soggetti in terapia antiretrovirale per HIV (inclusi AZT, 3TC, FTC, D4T, ddI, ddC, tenofovir, abacavir, nevirapina, efavirenz, ritonavir, lopinavir, atazanavir, saquinavir, darunavir, indinavir, raltegravir) - Soggetti che assumono farmaci in grado di prolungare l'intervallo QTc, come antiaritmici di tipo Ia e III - Screening tossicologico casuale delle urine positivo per cocaina o metanfetamine.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Braccio 1
AZD5847 500 mg per via orale una volta al giorno somministrato a 15 soggetti di sesso maschile e femminile di età compresa tra 18 e 65 anni con tubercolosi polmonare positiva allo striscio dell'espettorato di nuova diagnosi
|
I soggetti idonei saranno assegnati in modo casuale a ricevere la monoterapia con una delle quattro dosi di AZD5847 orale per 14 giorni: 500 mg per via orale una volta al giorno, 500 mg per via orale due volte al giorno, 1200 mg per via orale una volta al giorno o 800 mg per via orale due volte al giorno.
|
|
Sperimentale: Braccio 2
AZD5847 500 mg per via orale due volte al giorno somministrato a 15 soggetti di sesso maschile e femminile di età compresa tra 18 e 65 anni con tubercolosi polmonare positiva allo striscio dell'espettorato di nuova diagnosi
|
I soggetti idonei saranno assegnati in modo casuale a ricevere la monoterapia con una delle quattro dosi di AZD5847 orale per 14 giorni: 500 mg per via orale una volta al giorno, 500 mg per via orale due volte al giorno, 1200 mg per via orale una volta al giorno o 800 mg per via orale due volte al giorno.
|
|
Sperimentale: Braccio 3
AZD5847 1200 mg per via orale una volta al giorno somministrato a 15 soggetti di sesso maschile e femminile di età compresa tra 18 e 65 anni con tubercolosi polmonare positiva allo striscio dell'espettorato di nuova diagnosi
|
I soggetti idonei saranno assegnati in modo casuale a ricevere la monoterapia con una delle quattro dosi di AZD5847 orale per 14 giorni: 500 mg per via orale una volta al giorno, 500 mg per via orale due volte al giorno, 1200 mg per via orale una volta al giorno o 800 mg per via orale due volte al giorno.
|
|
Sperimentale: Braccio 4
AZD5847 800 mg per via orale due volte al giorno somministrato a 15 soggetti di sesso maschile e femminile di età compresa tra 18 e 65 anni con tubercolosi polmonare positiva allo striscio dell'espettorato di nuova diagnosi
|
I soggetti idonei saranno assegnati in modo casuale a ricevere la monoterapia con una delle quattro dosi di AZD5847 orale per 14 giorni: 500 mg per via orale una volta al giorno, 500 mg per via orale due volte al giorno, 1200 mg per via orale una volta al giorno o 800 mg per via orale due volte al giorno.
|
|
Comparatore attivo: Braccio 5
Rifafour e-275 mg compresse somministrate a 15 soggetti di sesso maschile e femminile di età compresa tra 18 e 65 anni con tubercolosi polmonare positiva allo striscio dell'espettorato di nuova diagnosi
|
I soggetti idonei verranno assegnati in modo casuale a ricevere il trattamento con un regime antitubercolare standard di 4 farmaci: compresse di Rifafour e-275 mg (75 mg di isoniazide/150 mg di rifampicina/275 mg di etambutolo/400 mg di pirazinamide) per via orale, dosate in base al peso corporeo per 14 giorni .
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Attività battericida precoce: tasso di variazione dei conteggi delle unità formanti colonie (CFU) nell'espettorato (attività battericida) durante tutti i 14 giorni di somministrazione del farmaco oggetto dello studio (EBA0-14)
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al giorno 14
|
Dal giorno 0 al giorno 14
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Raccolta degli eventi avversi: emocromo completo, pannelli di coagulazione, test di funzionalità epatica, creatina fosfochinasi, analisi delle urine ed elettrocardiogrammi a 12 derivazioni, nonché eventi non richiesti (eventi avversi, eventi avversi gravi).
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al giorno 28
|
Dal giorno 0 al giorno 28
|
|
Modifica dell'mRNA del Mycobacterium tuberculosis (MTB) nell'espettorato mediante RT-PCR per fbpB, hspX, icl1, rrnA-p1 e altri target specifici di mRNA micobatterico di interesse nei periodi (basale e giorni 2, 4, 8, 14)
Lasso di tempo: Basale e giorni 2, 4, 8, 14
|
Basale e giorni 2, 4, 8, 14
|
|
Variazione dei biomarcatori metabolomici dell'urina, dell'espettorato e del siero nel corso dei periodi (basale e giorni 8, 14)
Lasso di tempo: Basale e giorni 8, 14
|
Basale e giorni 8, 14
|
|
Parametri farmacocinetici e farmacodinamici Tmax, Cmax, emivita, AUC, AUC/MIC, Cmax, Cmax/MIC, tempo > MIC mediante analisi non compartimentale, modelli compartimentali e di popolazione
Lasso di tempo: Giorno 1, 3, 5, 10 e 14
|
Giorno 1, 3, 5, 10 e 14
|
|
Tasso di variazione della conta delle CFU nell'espettorato (attività battericida) durante i primi 2 giorni di somministrazione del farmaco oggetto dello studio (EBA tradizionale; EBA0-2)
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al giorno 2
|
Dal giorno 0 al giorno 2
|
|
Tasso di variazione della conta delle CFU nell'espettorato (attività battericida) durante i primi 2-14 giorni di somministrazione del farmaco oggetto dello studio (EBA tradizionale; EBA2-14)
Lasso di tempo: Dal giorno 2 al giorno 14
|
Dal giorno 2 al giorno 14
|
|
La variazione del tempo dopo l'inoculazione fino al rilevamento della coltura (tempo al rilevamento; TTD) nei terreni di coltura liquidi arricchiti con MGIT nel periodo dal giorno 0 al giorno 2
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al giorno 2
|
Dal giorno 0 al giorno 2
|
|
Il cambiamento nel tempo dopo l'inoculazione fino al rilevamento della coltura (tempo al rilevamento; TTD) nei terreni di coltura liquidi arricchiti con MGIT nel periodo dal giorno 2 al giorno 14
Lasso di tempo: Dal giorno 2 al giorno 14
|
Dal giorno 2 al giorno 14
|
|
La variazione del tempo dopo l'inoculazione fino al rilevamento della coltura (tempo al rilevamento; TTD) in terreni di coltura liquidi arricchiti con provetta con indicatore di crescita micobatterica (MGIT) nel periodo dal giorno 0 al giorno 14
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al giorno 14
|
Dal giorno 0 al giorno 14
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Alsultan A, Furin JJ, Du Bois J, van Brakel E, Chheng P, Venter A, Thiel B, Debanne SA, Boom WH, Diacon AH, Johnson JL, Peloquin CA. Population Pharmacokinetics of AZD-5847 in Adults with Pulmonary Tuberculosis. Antimicrob Agents Chemother. 2017 Sep 22;61(10):e01066-17. doi: 10.1128/AAC.01066-17. Print 2017 Oct. Erratum In: Antimicrob Agents Chemother. 2017 Dec 21;62(1):
- Furin JJ, Du Bois J, van Brakel E, Chheng P, Venter A, Peloquin CA, Alsultan A, Thiel BA, Debanne SM, Boom WH, Diacon AH, Johnson JL. Early Bactericidal Activity of AZD5847 in Patients with Pulmonary Tuberculosis. Antimicrob Agents Chemother. 2016 Oct 21;60(11):6591-6599. doi: 10.1128/AAC.01163-16. Print 2016 Nov.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni
- Infezioni batteriche
- Infezioni batteriche e micosi
- Infezioni batteriche Gram-positive
- Infezioni da actinomiceti
- Infezioni da micobatteri
- Tubercolosi
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti
- Agenti ipolipidemizzanti
- Agenti regolatori dei lipidi
- Agenti antibatterici
- Agenti leprostatici
- Induttori enzimatici del citocromo P-450
- Induttori del citocromo P-450 CYP3A
- Agenti antitubercolari
- Antibiotici, Antitubercolari
- Induttori del citocromo P-450 CYP2B6
- Induttori del citocromo P-450 CYP2C8
- Induttori del citocromo P-450 CYP2C19
- Induttori del citocromo P-450 CYP2C9
- Inibitori della sintesi degli acidi grassi
- Rifampicina
- Isoniazide
- Pirazinamide
- Etambutolo
Altri numeri di identificazione dello studio
- 11-0006
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Tubercolosi
-
François SpertiniUniversity of OxfordCompletatoTubercolosi | Mycobacterium tuberculosis, protezione controSvizzera
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisCompletatoInfezione ossea e osteoarticolare dovuta a ceppi MDR M. TuberculosisFrancia
-
Serum Institute of India Pvt. Ltd.Vakzine Projekt Management GmbHCompletatoInfezione da Mycobacterium TuberculosisGabon, Kenya, Sud Africa, Tanzania, Uganda
-
Johns Hopkins UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); WalimuReclutamentoTubercolosi, Polmonare | Infezione da Mycobacterium TuberculosisUganda
-
Global Alliance for TB Drug DevelopmentCompletatoTubercolosi | Tubercolosi, Polmonare | Malattia polmonare | Tubercolosi multiresistente ai farmaci | Tubercolosi sensibile ai farmaci | Tubercolosi resistente ai farmaci | Infezione da Mycobacterium TuberculosisStati Uniti
-
Global Alliance for TB Drug DevelopmentCompletatoTubercolosi | Tubercolosi, Polmonare | Malattia polmonare | Tubercolosi multiresistente ai farmaci | Tubercolosi sensibile ai farmaci | Tubercolosi resistente ai farmaci | Infezione da Mycobacterium TuberculosisStati Uniti
Prove cliniche su AZD5847
-
AstraZenecaQuintiles, Inc.Completato