- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01516203
Fase 2a EBA-forsøg med AZD5847
Randomiseret, åben etiket, flerdosis fase 2a-undersøgelse af den tidlige bakteriedræbende aktivitet af AZD5847 hos voksne med lungetuberkulose
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Gauteng
-
Ekurhuleni, Gauteng, Sydafrika, 7530
- TASK Clinical Research Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne, mænd eller kvinder, i alderen 18 til 65 år - Postmenopausale kvinder under 65 år vil blive inkluderet i undersøgelsen. Kvinder i den fødedygtige alder skal bruge eller acceptere at bruge en passende præventionsmetode indtil opfølgningen af undersøgelsen er afsluttet. Disse metoder omfatter: total seksuel afholdenhed; en enkelt mandlig partner, der er blevet vasektomiseret kombineret med brug af kondom; en kombination af to effektive præventionsmetoder fra følgende liste: a. en intrauterin enhed plus et kondom; b. en tubal ligation (rør bundet) plus et kondom; c. Depo-provera injektioner plus et kondom; d. Intravaginal ring plus et kondom - Nydiagnosticeret sputum smear-positiv lungetuberkulose bekræftet af mindst én sputum AFB + smear (mindst grad 1+ ved brug af WHO/IUATLD karakterskalaen) - Villig og i stand til at give informeret samtykke - Hæmoglobin >/ = 8 g/dL - Serumkreatinin < 2 mg/dL (<176,8 umol/L) - Serum AST < 3,0 gange den øvre grænse for normalen for testlaboratoriet og total bilirubin < 1,3 mg/dL - Tilfældig blodsukker < 150 mg/dL (< 8,32 mmol/L) - Hvis HIV-positiv, ikke aktuelt på ART, CD4-tal > 350 mL^-1 og/eller ingen grund til at starte ART efter den lokale efterforskers mening - Hoste produktiv af mindst 10 ml (to teskefulde) sputum dagligt pr. patientrapport i løbet af ugen før tilmelding. - Røntgenbillede af thorax kompatibel med lunge-TB. - Negativ sputum Xpert™ MTB/RIF-test for rifampinresistens. - Negativ uringraviditetstest
Ekskluderingskriterier:
- HIV-infektion med CD4-tal på </=350 muL^-1 og/eller behovet for at starte ART efter den lokale efterforskers vurdering. - Vægt mindre end 40 kg eller mere end 90 kg - Tilstedeværelse af hæmoptyse. Forsøgspersoner, der hoster ærligt blod op (mere end blodstribet opspyt), vil ikke være berettiget til tilmelding. - Individer med rifampinresistens som bestemt ved Xpert-testen som screening. - Gravide eller ammende kvinder - Tilstedeværelse af pneumothorax på røntgenbillede af thorax før behandling - Klinisk mistanke om dissemineret tuberkulose eller tuberkuløs meningitis eller lunge-TB, der kræver øjeblikkelig start af standardkemoterapi efter den lokale efterforskers vurdering - Tilstedeværelse af alvorlig underliggende såsom medicinsk leversygdom , nyresvigt, enhver form for diabetes mellitus, kronisk alkoholisme (> 3 alkoholholdige drikkevarer om dagen), dekompenseret hjertesvigt, hjertearytmier, hæmatologisk malignitet eller personer, der får myelosuppressiv kemoterapi. - Allergi eller kontraindikation for undersøgelsesmedicin - Tidligere behandling for TB med antituberkuløs medicin (isoniazid, rifampin, pyrazinamid, ethambutol eller streptomycin eller dem, der er behandlet med andre antibiotika med kendt aktivitet mod MTB i de foregående 6 måneder (f. linezolid) - Personer, der tager monoaminoxidase (MAO)-hæmmere eller selektive serotoninfrigivelseshæmmere (SSRI) medicin - Totalt antal hvide blodlegemer mindre end 3000/mm^3 - Blodpladetal mindre end 150.000/mm^3 - Personer med QTcF> 450 msek. , QTcF < 340 msek, og/eller familiehistorie med langt QT-syndrom - Forsøgspersoner, der efter den lokale efterforskers vurdering er usandsynlige, vil være i stand til at overholde kravene i undersøgelsesprotokollen - Forsøgspersoner, hvis urin tester positiv for INH-metabolitter, hvilket indikerer, at de er allerede modtager anti-TB-behandling. - Historie med tuberkulose for mindre end 5 år siden, historie med mere end én episode af tuberkulose, historie med lægemiddelresistent tuberkulose eller husholdningskontakt med en person, der har bekræftet lægemiddelresistent tuberkulose. - Kendte arytmier eller andre hjertesygdomme - Aktiv alvorlig dermatologisk sygdom (grad 3 eller grad 4 pr. DMID voksentoksicitetstabel) - Immunsuppressive tilstande eller modtagelse af immunsuppressiv medicin - En historie med optisk neuritis. - Personer i antiretroviral behandling for HIV (inklusive AZT, 3TC, FTC, D4T, ddI, ddC, tenofovir, abacavir, nevirapin, efavirenz, ritonavir, lopinavir, atazanavir, saquinavir, darunavir, indinavir, egnede lægemidler, der kan tage projectraltegravir) QTc-intervallet, såsom type Ia og III antiarytmika - Tilfældig urintoksikologisk screening positiv for kokain eller metamfetamin.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm 1
AZD5847 500 mg oralt én gang dagligt givet til 15 mandlige og kvindelige forsøgspersoner i alderen 18 til 65 år med nydiagnosticeret sputumudstrygningspositiv lungetuberkulose
|
Kvalificerede forsøgspersoner vil blive tilfældigt tildelt til at modtage monoterapi med en af fire doser af oral AZD5847 i 14 dage: 500 mg oralt én gang dagligt, 500 mg oralt to gange dagligt, 1200 mg oralt én gang dagligt eller 800 mg oralt to gange dagligt.
|
|
Eksperimentel: Arm 2
AZD5847 500 mg oralt to gange dagligt givet til 15 mandlige og kvindelige forsøgspersoner i alderen 18 til 65 år med nydiagnosticeret sputum smear positiv lungetuberkulose
|
Kvalificerede forsøgspersoner vil blive tilfældigt tildelt til at modtage monoterapi med en af fire doser af oral AZD5847 i 14 dage: 500 mg oralt én gang dagligt, 500 mg oralt to gange dagligt, 1200 mg oralt én gang dagligt eller 800 mg oralt to gange dagligt.
|
|
Eksperimentel: Arm 3
AZD5847 1200 mg oralt én gang dagligt givet til 15 mandlige og kvindelige forsøgspersoner i alderen 18 til 65 år med nydiagnosticeret sputum smear positiv lungetuberkulose
|
Kvalificerede forsøgspersoner vil blive tilfældigt tildelt til at modtage monoterapi med en af fire doser af oral AZD5847 i 14 dage: 500 mg oralt én gang dagligt, 500 mg oralt to gange dagligt, 1200 mg oralt én gang dagligt eller 800 mg oralt to gange dagligt.
|
|
Eksperimentel: Arm 4
AZD5847 800 mg oralt to gange dagligt givet til 15 mandlige og kvindelige forsøgspersoner i alderen 18 til 65 år med nydiagnosticeret sputum smear positiv lungetuberkulose
|
Kvalificerede forsøgspersoner vil blive tilfældigt tildelt til at modtage monoterapi med en af fire doser af oral AZD5847 i 14 dage: 500 mg oralt én gang dagligt, 500 mg oralt to gange dagligt, 1200 mg oralt én gang dagligt eller 800 mg oralt to gange dagligt.
|
|
Aktiv komparator: Arm 5
Rifafour e-275 mg tabletter givet til 15 mandlige og kvindelige forsøgspersoner i alderen 18 til 65 år med nydiagnosticeret sputum smear positiv lungetuberkulose
|
Kvalificerede forsøgspersoner vil blive tilfældigt tildelt til at modtage behandling med standard 4 lægemiddel anti-tuberkulose regime: Rifafour e-275 mg tabletter (75 mg isoniazid/150 mg Rifampin/275 mg Ethambutol/400 mg Pyrazinamid) oralt, doseret efter kropsvægt i 14 dage .
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tidlig bakteriedræbende aktivitet: Ændringshastigheden i antallet af sputum kolonidannende enheder (CFU) (bakteriedræbende aktivitet) under hele 14 dages administration af undersøgelseslægemiddel (EBA0-14)
Tidsramme: Dag 0 til dag 14
|
Dag 0 til dag 14
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Indsamling af bivirkninger: Fuldstændig blodtælling, koagulationspaneler, leverfunktionstests, kreatinfosfokinase, urinanalyse og 12-aflednings elektrokardiogrammer samt uopfordrede hændelser (bivirkninger, alvorlige bivirkninger).
Tidsramme: Dag 0 til dag 28
|
Dag 0 til dag 28
|
|
Ændring i Mycobacterium tuberculosis (MTB) mRNA i sputum ved RT-PCR for fbpB, hspX, icl1, rrnA-p1 og andre specifikke mycobakterielle mRNA-mål af interesse over perioderne (baseline og dag 2, 4, 8, 14)
Tidsramme: Baseline og dag 2, 4, 8, 14
|
Baseline og dag 2, 4, 8, 14
|
|
Ændring i urin, sputum og serum metabolomiske biomarkører over perioderne (baseline og dag 8, 14)
Tidsramme: Baseline og dag 8, 14
|
Baseline og dag 8, 14
|
|
Farmakokinetiske og farmakodynamiske parametre Tmax, Cmax, halveringstid, AUC, AUC/MIC, Cmax, Cmax/MIC, tid > MIC ved hjælp af ikke-kompartmental analyse, kompartment- og populationsmodeller
Tidsramme: Dag 1, 3, 5, 10 og 14
|
Dag 1, 3, 5, 10 og 14
|
|
Ændringshastighed i sputum-CFU-tal (bakteriedræbende aktivitet) i løbet af de første 2 dage af undersøgelseslægemiddeladministration (traditionel EBA; EBA0-2)
Tidsramme: Dag 0 til dag 2
|
Dag 0 til dag 2
|
|
Ændringshastighed i sputum-CFU-tal (bakteriedræbende aktivitet) i løbet af de første 2 til 14 dage af studiets lægemiddeladministration (traditionel EBA; EBA2-14)
Tidsramme: Dag 2 til dag 14
|
Dag 2 til dag 14
|
|
Ændringen i tid efter podning indtil kulturdetektion (tid til detektion; TTD) i MGIT-berigede flydende dyrkningsmedier over perioden dag 0 til dag 2
Tidsramme: Dag 0 til dag 2
|
Dag 0 til dag 2
|
|
Ændringen i tid efter inokulering indtil kulturdetektion (tid til detektion; TTD) i MGIT-beriget flydende dyrkningsmedie over perioden dag 2 til dag 14
Tidsramme: Dag 2 til dag 14
|
Dag 2 til dag 14
|
|
Ændringen i tid efter inokulering indtil kulturdetektion (tid til detektion; TTD) i mycobacterial Growth Indicator Tube (MGIT) beriget flydende dyrkningsmedier over perioden dag 0 til dag 14
Tidsramme: Dag 0 til dag 14
|
Dag 0 til dag 14
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Alsultan A, Furin JJ, Du Bois J, van Brakel E, Chheng P, Venter A, Thiel B, Debanne SA, Boom WH, Diacon AH, Johnson JL, Peloquin CA. Population Pharmacokinetics of AZD-5847 in Adults with Pulmonary Tuberculosis. Antimicrob Agents Chemother. 2017 Sep 22;61(10):e01066-17. doi: 10.1128/AAC.01066-17. Print 2017 Oct. Erratum In: Antimicrob Agents Chemother. 2017 Dec 21;62(1):
- Furin JJ, Du Bois J, van Brakel E, Chheng P, Venter A, Peloquin CA, Alsultan A, Thiel BA, Debanne SM, Boom WH, Diacon AH, Johnson JL. Early Bactericidal Activity of AZD5847 in Patients with Pulmonary Tuberculosis. Antimicrob Agents Chemother. 2016 Oct 21;60(11):6591-6599. doi: 10.1128/AAC.01163-16. Print 2016 Nov.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Infektioner
- Bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Gram-positive bakterielle infektioner
- Actinomycetales infektioner
- Mycobacterium infektioner
- Tuberkulose
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter
- Hypolipidæmiske midler
- Lipidregulerende midler
- Antibakterielle midler
- Leprostatiske midler
- Cytokrom P-450 enzyminducere
- Cytokrom P-450 CYP3A inducere
- Antituberkulære midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Cytokrom P-450 CYP2B6 inducere
- Cytokrom P-450 CYP2C8 inducere
- Cytokrom P-450 CYP2C19 inducere
- Cytokrom P-450 CYP2C9 inducere
- Fedtsyresyntesehæmmere
- Rifampin
- Isoniazid
- Pyrazinamid
- Ethambutol
Andre undersøgelses-id-numre
- 11-0006
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tuberkulose
-
Nagasaki UniversityIkke rekrutterer endnuTuberkulose | Mycobacterium Tuberculosis | LungetuberkuloserKenya
-
University Children's Hospital BaselUniversity Hospital, Geneva; University Hospital Inselspital, Berne; Kantonsspital... og andre samarbejdspartnereRekrutteringTuberkulose | Mycobacterium TuberculosisSchweiz
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetMycobacterium TuberculosisBrasilien
-
The University of Texas Health Science Center,...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)AfsluttetMycobacterium TuberculosisForenede Stater, Colombia, Mexico
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Aktiv, ikke rekrutterendeOpportunistiske infektioner | Mycobacterium Tuberculosis | Ikke-tuberkuløse mykobakterierThailand, Kina, Taiwan
-
Johns Hopkins UniversityAfsluttetMycobacterium TuberculosisForenede Stater
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Afsluttet
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisViatris Inc.Ikke rekrutterer endnuAntibiotikaresistens | Mycobacterium Tuberculosis | MDR-TB | Tuberkulose Multi Drug Resistant ActiveFrankrig
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Afsluttet
-
François SpertiniUniversity of OxfordAfsluttetTuberkulose | Mycobacterium Tuberculosis, Beskyttelse modSchweiz
Kliniske forsøg med AZD5847
-
AstraZenecaQuintiles, Inc.Afsluttet