Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Fase 2a EBA-proef van AZD5847

Gerandomiseerde, open-label fase 2a-studie met meerdere doses van de vroege bacteriedodende activiteit van AZD5847 bij volwassenen met longtuberculose

Het doel van deze studie is het beoordelen van de vroege bacteriële activiteit (EBA) van dag 0 tot dag 14 van Astra Zeneca Drug (AZD5847) bij vier verschillende doses en schema's (500 mg eenmaal daags, 500 mg tweemaal daags, 1200 mg eenmaal daags, en 800 mg tweemaal daags) bij proefpersonen met nieuw gediagnosticeerd sputumuitstrijkje positieve longtuberculose. Er zullen in totaal 75 proefpersonen worden ingeschreven, waarvan er 15 worden gerandomiseerd naar elke AZD5847-studiearm of standaardbehandeling met Rifafour. De duur van de medicamenteuze behandeling is 14 dagen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een onderzoek naar vroege bactericide activiteit (EBA) bij niet eerder behandelde patiënten met actieve longtuberculose. Deze prospectieve, gerandomiseerde, open-label studie zal het effect van monotherapie met elk van de vier dosisniveaus van AZD5847 vergelijken met dat van een actieve controle (Rifafour eenmaal daags oraal toegediend) op de concentratie van Mycobacterium tuberculosis (M. tb) in opgehoest sputum (kolonievormende eenheden per ml sputum). Tijdens de behandeling worden dagelijkse kwantitatieve sputumkweken uitgevoerd en geanalyseerd door onderzoekers die blind zijn voor de toegewezen behandeling. De duur van de behandeling zal 14 dagen zijn ter ondersteuning van een beoordeling van vroege bacteriedodende activiteit (dag 0-2) en steriliserende activiteit (dag 3-14). Vanwege het risico op het ontstaan ​​van geneesmiddelresistentie bij tbc-patiënten die worden behandeld met een enkel actief geneesmiddel, beperken wettelijke en ethische vereisten monotherapie tot een maximale duur van 14 dagen (EMEA Draft TB Guidance 2008). De studie zal een standaardontwerp gebruiken en zal dus vergelijking met andere op de markt gebrachte en experimentele antimycobacteriële middelen ondersteunen (Donald en Diacon 2008). Het primaire doel van de studie is het beoordelen van de EBA 0-14 van AZD5847 bij vier verschillende doses en schema's (500 mg eenmaal daags, 500 mg tweemaal daags, 1200 mg eenmaal daags en 800 mg tweemaal daags) bij proefpersonen met nieuw gediagnosticeerde sputumuitstrijkje positieve longtuberculose. Het secundaire doel is om de EBA 0-2 en EBA 2-14 van AZD5847 bij de bovenstaande doses te beoordelen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

75

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Gauteng
      • Ekurhuleni, Gauteng, Zuid-Afrika, 7530
        • TASK Clinical Research Centre

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

- Volwassenen, mannen of vrouwen, van 18 tot 65 jaar - Postmenopauzale vrouwen onder de 65 jaar zullen in het onderzoek worden opgenomen. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten tot het einde van de follow-up van het onderzoek een geschikte anticonceptiemethode gebruiken of ermee instemmen deze te gebruiken. Deze methoden omvatten: totale seksuele onthouding; een alleenstaande mannelijke partner die is gesteriliseerd in combinatie met condoomgebruik; een combinatie van twee effectieve anticonceptiemethoden uit de volgende lijst: een spiraaltje plus een condoom; B. een tubaligatie (buisjes vastgebonden) plus een condoom; C. Depo-provera-injecties plus een condoom; D. Intravaginale ring plus een condoom - Nieuw gediagnosticeerd sputumuitstrijkje - positieve longtuberculose zoals bevestigd door ten minste één sputum AFB + uitstrijkje (minstens graad 1+ met behulp van de WHO/IUATLD-beoordelingsschaal) - Bereid en in staat om geïnformeerde toestemming te geven - Hemoglobine >/ = 8 gm/dL - Serumcreatinine < 2 mg/dL (<176,8 umol/L) - Serum ASAT < 3,0 keer de bovengrens van normaal voor het testlaboratorium en totaal bilirubine < 1,3 mg/dL - Willekeurige bloedglucose < 150 mg/dL (< 8,32 mmol/L) - Indien hiv-positief, niet momenteel op ART, CD4-telling> 350 muL^-1 en/of geen noodzaak om ART te starten volgens de lokale onderzoeker inschrijving. - Borströntgenfoto compatibel met longtuberculose. - Negatieve sputum Xpert™ MTB/RIF-test voor rifampicineresistentie. - Negatieve urine-zwangerschapstest

Uitsluitingscriteria:

- HIV-infectie met CD4-telling van </=350muL^-1 en/of de noodzaak om met ART te beginnen volgens de lokale onderzoeker. - Gewicht minder dan 40 kg of meer dan 90 kg - Aanwezigheid van bloedspuwing. Proefpersonen die openhartig bloed ophoesten (meer dan bloedstrepend sputum) komen niet in aanmerking voor inschrijving. - Proefpersonen met rifampicineresistentie zoals bepaald door de Xpert-test als screening. - Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven - Aanwezigheid van pneumothorax op thoraxfoto voorafgaand aan de behandeling - Klinische verdenking van gedissemineerde tuberculose of tuberculeuze meningitis of longtuberculose waarvoor volgens de lokale onderzoeker onmiddellijke start van standaardchemotherapie vereist is - Aanwezigheid van een ernstige onderliggende medische aandoening, zoals leverfalen nierfalen, diabetes mellitus, chronisch alcoholisme (> 3 alcoholische dranken per dag), gedecompenseerd hartfalen, hartritmestoornissen, hematologische maligniteit of patiënten die myelosuppressieve chemotherapie ondergaan. - Allergie of contra-indicatie voor studiegeneesmiddelen - Voorafgaande behandeling van tuberculose met antituberculeuze medicijnen (isoniazide, rifampicine, pyrazinamide, ethambutol of streptomycine of degenen die in de voorgaande 6 maanden zijn behandeld met andere antibiotica met bekende activiteit tegen MTB (bijvoorbeeld aminoglycosiden, fluorochinolonen, carbapenems en linezolid) - Proefpersonen die monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) of selectieve serotonine-afgifteremmers (SSRI's) gebruiken - Totaal aantal witte bloedcellen minder dan 3000/mm^3 - Aantal bloedplaatjes minder dan 150.000/mm^3 - Proefpersonen met QTcF> 450 msec , QTcF < 340 msec, en/of familiegeschiedenis van lang QT-syndroom - Proefpersonen die naar de mening van de lokale onderzoeker waarschijnlijk niet in staat zullen zijn om te voldoen aan de vereisten van het onderzoeksprotocol - Proefpersonen bij wie de urine positief test op INH-metabolieten, wat aangeeft dat ze al anti-tbc-behandeling krijgen. - Voorgeschiedenis van tuberculose minder dan 5 jaar geleden, voorgeschiedenis van meer dan één episode van tuberculose, voorgeschiedenis van geneesmiddelresistente tuberculose, of huishoudelijk contact met een persoon bij wie bevestigd is dat het een geneesmiddelresistente tuberculose is. - Bekende aritmieën of andere hartaandoeningen - Actieve ernstige dermatologische aandoening (graad 3 of graad 4 volgens DMID volwassen toxiciteitstabel) - Immunosuppressieve aandoeningen of het ontvangen van immunosuppressieve medicatie - Een voorgeschiedenis van optische neuritis. - Proefpersonen die antiretrovirale therapie voor hiv krijgen (waaronder AZT, 3TC, FTC, D4T, ddI, ddC, tenofovir, abacavir, nevirapine, efavirenz, ritonavir, lopinavir, atazanavir, saquinavir, darunavir, indinavir, raltegravir) het QTc-interval, zoals type Ia en III antiaritmica - Willekeurige urinetoxicologische screening positief voor cocaïne of methamfetamine.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Arm 1
AZD5847 500 mg oraal eenmaal daags gegeven aan 15 mannelijke en vrouwelijke proefpersonen van 18 tot 65 jaar met nieuw gediagnosticeerde sputumuitstrijk positieve longtuberculose
In aanmerking komende proefpersonen zullen willekeurig worden toegewezen aan monotherapie met een van de vier orale doses AZD5847 gedurende 14 dagen: 500 mg oraal eenmaal daags, 500 mg oraal tweemaal daags, 1200 mg oraal eenmaal daags of 800 mg oraal tweemaal daags.
Experimenteel: Arm 2
AZD5847 500 mg oraal tweemaal daags gegeven aan 15 mannelijke en vrouwelijke proefpersonen van 18 tot 65 jaar met nieuw gediagnosticeerde sputumuitstrijk positieve longtuberculose
In aanmerking komende proefpersonen zullen willekeurig worden toegewezen aan monotherapie met een van de vier orale doses AZD5847 gedurende 14 dagen: 500 mg oraal eenmaal daags, 500 mg oraal tweemaal daags, 1200 mg oraal eenmaal daags of 800 mg oraal tweemaal daags.
Experimenteel: Arm 3
AZD5847 1200 mg oraal eenmaal daags gegeven aan 15 mannelijke en vrouwelijke proefpersonen van 18 tot 65 jaar met nieuw gediagnosticeerde sputumuitstrijk positieve longtuberculose
In aanmerking komende proefpersonen zullen willekeurig worden toegewezen aan monotherapie met een van de vier orale doses AZD5847 gedurende 14 dagen: 500 mg oraal eenmaal daags, 500 mg oraal tweemaal daags, 1200 mg oraal eenmaal daags of 800 mg oraal tweemaal daags.
Experimenteel: Arm 4
AZD5847 800 mg oraal tweemaal daags gegeven aan 15 mannelijke en vrouwelijke proefpersonen van 18 tot 65 jaar met nieuw gediagnosticeerde sputumuitstrijk positieve longtuberculose
In aanmerking komende proefpersonen zullen willekeurig worden toegewezen aan monotherapie met een van de vier orale doses AZD5847 gedurende 14 dagen: 500 mg oraal eenmaal daags, 500 mg oraal tweemaal daags, 1200 mg oraal eenmaal daags of 800 mg oraal tweemaal daags.
Actieve vergelijker: Arm 5
Rifafour e-275 mg tabletten gegeven aan 15 mannelijke en vrouwelijke proefpersonen van 18 tot 65 jaar met nieuw gediagnosticeerde sputumuitstrijk positieve longtuberculose
In aanmerking komende proefpersonen zullen willekeurig worden toegewezen aan een behandeling met het standaard antituberculoseregime met 4 geneesmiddelen: Rifafour e-275 mg tabletten (75 mg isoniazide/150 mg Rifampicine/275 mg ethambutol/400 mg pyrazinamide) oraal, gedoseerd op lichaamsgewicht gedurende 14 dagen .

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Vroege bacteriedodende activiteit: veranderingssnelheid in het aantal sputum kolonievormende eenheden (CFU) (bactericide activiteit) gedurende de volledige 14 dagen van toediening van het onderzoeksgeneesmiddel (EBA0-14)
Tijdsspanne: Dag 0 tot Dag 14
Dag 0 tot Dag 14

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Verzameling van bijwerkingen: volledig bloedbeeld, stollingspanels, leverfunctietesten, creatinefosfokinase, urineonderzoek en 12-lead elektrocardiogrammen, evenals ongevraagde gebeurtenissen (bijwerkingen, ernstige bijwerkingen).
Tijdsspanne: Dag 0 tot Dag 28
Dag 0 tot Dag 28
Verandering in mRNA van Mycobacterium tuberculosis (MTB) in sputum door RT-PCR voor fbpB, hspX, icl1, rrnA-p1 en andere specifieke mycobacteriële mRNA-doelen van belang gedurende de perioden (basislijn en dagen 2, 4, 8, 14)
Tijdsspanne: Basislijn en dagen 2, 4, 8, 14
Basislijn en dagen 2, 4, 8, 14
Verandering in urine-, sputum- en serummetabolomische biomarkers gedurende de perioden (baseline en dag 8, 14)
Tijdsspanne: Basislijn en dagen 8, 14
Basislijn en dagen 8, 14
Farmacokinetische en farmacodynamische parameters Tmax, Cmax, halfwaardetijd, AUC, AUC/MIC, Cmax, Cmax/MIC, tijd > MIC met behulp van niet-compartimentele analyse, compartiment- en populatiemodellen
Tijdsspanne: Dag 1, 3, 5, 10 en 14
Dag 1, 3, 5, 10 en 14
Veranderingssnelheid in sputum CFU-tellingen (bactericide activiteit) tijdens de eerste 2 dagen van toediening van het onderzoeksgeneesmiddel (traditionele EBA; EBA0-2)
Tijdsspanne: Dag 0 tot Dag 2
Dag 0 tot Dag 2
Veranderingssnelheid in sputum CFU-tellingen (bactericide activiteit) tijdens de eerste 2 tot 14 dagen van toediening van het onderzoeksgeneesmiddel (traditionele EBA; EBA2-14)
Tijdsspanne: Dag 2 t/m dag 14
Dag 2 t/m dag 14
De verandering in tijd na inoculatie tot kweekdetectie (tijd tot detectie; TTD) in met MGIT verrijkte vloeibare kweekmedia gedurende de periode Dag 0 tot Dag 2
Tijdsspanne: Dag 0 tot Dag 2
Dag 0 tot Dag 2
De verandering in tijd na inoculatie tot kweekdetectie (tijd tot detectie; TTD) in met MGIT verrijkte vloeibare kweekmedia gedurende de periode van dag 2 tot dag 14
Tijdsspanne: Dag 2 t/m dag 14
Dag 2 t/m dag 14
De verandering in tijd na inoculatie tot kweekdetectie (tijd tot detectie; TTD) in met Mycobacterial Growth Indicator Tube (MGIT) verrijkte vloeibare kweekmedia gedurende de periode Dag 0 tot Dag 14
Tijdsspanne: Dag 0 tot Dag 14
Dag 0 tot Dag 14

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

5 december 2012

Primaire voltooiing (Werkelijk)

12 december 2013

Studie voltooiing (Werkelijk)

24 december 2013

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

19 januari 2012

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 januari 2012

Eerst geplaatst (Schatting)

24 januari 2012

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

15 oktober 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

11 oktober 2018

Laatst geverifieerd

19 maart 2014

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren