- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01516203
Fase 2a EBA-proef van AZD5847
Gerandomiseerde, open-label fase 2a-studie met meerdere doses van de vroege bacteriedodende activiteit van AZD5847 bij volwassenen met longtuberculose
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Gauteng
-
Ekurhuleni, Gauteng, Zuid-Afrika, 7530
- TASK Clinical Research Centre
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassenen, mannen of vrouwen, van 18 tot 65 jaar - Postmenopauzale vrouwen onder de 65 jaar zullen in het onderzoek worden opgenomen. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten tot het einde van de follow-up van het onderzoek een geschikte anticonceptiemethode gebruiken of ermee instemmen deze te gebruiken. Deze methoden omvatten: totale seksuele onthouding; een alleenstaande mannelijke partner die is gesteriliseerd in combinatie met condoomgebruik; een combinatie van twee effectieve anticonceptiemethoden uit de volgende lijst: een spiraaltje plus een condoom; B. een tubaligatie (buisjes vastgebonden) plus een condoom; C. Depo-provera-injecties plus een condoom; D. Intravaginale ring plus een condoom - Nieuw gediagnosticeerd sputumuitstrijkje - positieve longtuberculose zoals bevestigd door ten minste één sputum AFB + uitstrijkje (minstens graad 1+ met behulp van de WHO/IUATLD-beoordelingsschaal) - Bereid en in staat om geïnformeerde toestemming te geven - Hemoglobine >/ = 8 gm/dL - Serumcreatinine < 2 mg/dL (<176,8 umol/L) - Serum ASAT < 3,0 keer de bovengrens van normaal voor het testlaboratorium en totaal bilirubine < 1,3 mg/dL - Willekeurige bloedglucose < 150 mg/dL (< 8,32 mmol/L) - Indien hiv-positief, niet momenteel op ART, CD4-telling> 350 muL^-1 en/of geen noodzaak om ART te starten volgens de lokale onderzoeker inschrijving. - Borströntgenfoto compatibel met longtuberculose. - Negatieve sputum Xpert™ MTB/RIF-test voor rifampicineresistentie. - Negatieve urine-zwangerschapstest
Uitsluitingscriteria:
- HIV-infectie met CD4-telling van </=350muL^-1 en/of de noodzaak om met ART te beginnen volgens de lokale onderzoeker. - Gewicht minder dan 40 kg of meer dan 90 kg - Aanwezigheid van bloedspuwing. Proefpersonen die openhartig bloed ophoesten (meer dan bloedstrepend sputum) komen niet in aanmerking voor inschrijving. - Proefpersonen met rifampicineresistentie zoals bepaald door de Xpert-test als screening. - Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven - Aanwezigheid van pneumothorax op thoraxfoto voorafgaand aan de behandeling - Klinische verdenking van gedissemineerde tuberculose of tuberculeuze meningitis of longtuberculose waarvoor volgens de lokale onderzoeker onmiddellijke start van standaardchemotherapie vereist is - Aanwezigheid van een ernstige onderliggende medische aandoening, zoals leverfalen nierfalen, diabetes mellitus, chronisch alcoholisme (> 3 alcoholische dranken per dag), gedecompenseerd hartfalen, hartritmestoornissen, hematologische maligniteit of patiënten die myelosuppressieve chemotherapie ondergaan. - Allergie of contra-indicatie voor studiegeneesmiddelen - Voorafgaande behandeling van tuberculose met antituberculeuze medicijnen (isoniazide, rifampicine, pyrazinamide, ethambutol of streptomycine of degenen die in de voorgaande 6 maanden zijn behandeld met andere antibiotica met bekende activiteit tegen MTB (bijvoorbeeld aminoglycosiden, fluorochinolonen, carbapenems en linezolid) - Proefpersonen die monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) of selectieve serotonine-afgifteremmers (SSRI's) gebruiken - Totaal aantal witte bloedcellen minder dan 3000/mm^3 - Aantal bloedplaatjes minder dan 150.000/mm^3 - Proefpersonen met QTcF> 450 msec , QTcF < 340 msec, en/of familiegeschiedenis van lang QT-syndroom - Proefpersonen die naar de mening van de lokale onderzoeker waarschijnlijk niet in staat zullen zijn om te voldoen aan de vereisten van het onderzoeksprotocol - Proefpersonen bij wie de urine positief test op INH-metabolieten, wat aangeeft dat ze al anti-tbc-behandeling krijgen. - Voorgeschiedenis van tuberculose minder dan 5 jaar geleden, voorgeschiedenis van meer dan één episode van tuberculose, voorgeschiedenis van geneesmiddelresistente tuberculose, of huishoudelijk contact met een persoon bij wie bevestigd is dat het een geneesmiddelresistente tuberculose is. - Bekende aritmieën of andere hartaandoeningen - Actieve ernstige dermatologische aandoening (graad 3 of graad 4 volgens DMID volwassen toxiciteitstabel) - Immunosuppressieve aandoeningen of het ontvangen van immunosuppressieve medicatie - Een voorgeschiedenis van optische neuritis. - Proefpersonen die antiretrovirale therapie voor hiv krijgen (waaronder AZT, 3TC, FTC, D4T, ddI, ddC, tenofovir, abacavir, nevirapine, efavirenz, ritonavir, lopinavir, atazanavir, saquinavir, darunavir, indinavir, raltegravir) het QTc-interval, zoals type Ia en III antiaritmica - Willekeurige urinetoxicologische screening positief voor cocaïne of methamfetamine.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Arm 1
AZD5847 500 mg oraal eenmaal daags gegeven aan 15 mannelijke en vrouwelijke proefpersonen van 18 tot 65 jaar met nieuw gediagnosticeerde sputumuitstrijk positieve longtuberculose
|
In aanmerking komende proefpersonen zullen willekeurig worden toegewezen aan monotherapie met een van de vier orale doses AZD5847 gedurende 14 dagen: 500 mg oraal eenmaal daags, 500 mg oraal tweemaal daags, 1200 mg oraal eenmaal daags of 800 mg oraal tweemaal daags.
|
|
Experimenteel: Arm 2
AZD5847 500 mg oraal tweemaal daags gegeven aan 15 mannelijke en vrouwelijke proefpersonen van 18 tot 65 jaar met nieuw gediagnosticeerde sputumuitstrijk positieve longtuberculose
|
In aanmerking komende proefpersonen zullen willekeurig worden toegewezen aan monotherapie met een van de vier orale doses AZD5847 gedurende 14 dagen: 500 mg oraal eenmaal daags, 500 mg oraal tweemaal daags, 1200 mg oraal eenmaal daags of 800 mg oraal tweemaal daags.
|
|
Experimenteel: Arm 3
AZD5847 1200 mg oraal eenmaal daags gegeven aan 15 mannelijke en vrouwelijke proefpersonen van 18 tot 65 jaar met nieuw gediagnosticeerde sputumuitstrijk positieve longtuberculose
|
In aanmerking komende proefpersonen zullen willekeurig worden toegewezen aan monotherapie met een van de vier orale doses AZD5847 gedurende 14 dagen: 500 mg oraal eenmaal daags, 500 mg oraal tweemaal daags, 1200 mg oraal eenmaal daags of 800 mg oraal tweemaal daags.
|
|
Experimenteel: Arm 4
AZD5847 800 mg oraal tweemaal daags gegeven aan 15 mannelijke en vrouwelijke proefpersonen van 18 tot 65 jaar met nieuw gediagnosticeerde sputumuitstrijk positieve longtuberculose
|
In aanmerking komende proefpersonen zullen willekeurig worden toegewezen aan monotherapie met een van de vier orale doses AZD5847 gedurende 14 dagen: 500 mg oraal eenmaal daags, 500 mg oraal tweemaal daags, 1200 mg oraal eenmaal daags of 800 mg oraal tweemaal daags.
|
|
Actieve vergelijker: Arm 5
Rifafour e-275 mg tabletten gegeven aan 15 mannelijke en vrouwelijke proefpersonen van 18 tot 65 jaar met nieuw gediagnosticeerde sputumuitstrijk positieve longtuberculose
|
In aanmerking komende proefpersonen zullen willekeurig worden toegewezen aan een behandeling met het standaard antituberculoseregime met 4 geneesmiddelen: Rifafour e-275 mg tabletten (75 mg isoniazide/150 mg Rifampicine/275 mg ethambutol/400 mg pyrazinamide) oraal, gedoseerd op lichaamsgewicht gedurende 14 dagen .
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Vroege bacteriedodende activiteit: veranderingssnelheid in het aantal sputum kolonievormende eenheden (CFU) (bactericide activiteit) gedurende de volledige 14 dagen van toediening van het onderzoeksgeneesmiddel (EBA0-14)
Tijdsspanne: Dag 0 tot Dag 14
|
Dag 0 tot Dag 14
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Verzameling van bijwerkingen: volledig bloedbeeld, stollingspanels, leverfunctietesten, creatinefosfokinase, urineonderzoek en 12-lead elektrocardiogrammen, evenals ongevraagde gebeurtenissen (bijwerkingen, ernstige bijwerkingen).
Tijdsspanne: Dag 0 tot Dag 28
|
Dag 0 tot Dag 28
|
|
Verandering in mRNA van Mycobacterium tuberculosis (MTB) in sputum door RT-PCR voor fbpB, hspX, icl1, rrnA-p1 en andere specifieke mycobacteriële mRNA-doelen van belang gedurende de perioden (basislijn en dagen 2, 4, 8, 14)
Tijdsspanne: Basislijn en dagen 2, 4, 8, 14
|
Basislijn en dagen 2, 4, 8, 14
|
|
Verandering in urine-, sputum- en serummetabolomische biomarkers gedurende de perioden (baseline en dag 8, 14)
Tijdsspanne: Basislijn en dagen 8, 14
|
Basislijn en dagen 8, 14
|
|
Farmacokinetische en farmacodynamische parameters Tmax, Cmax, halfwaardetijd, AUC, AUC/MIC, Cmax, Cmax/MIC, tijd > MIC met behulp van niet-compartimentele analyse, compartiment- en populatiemodellen
Tijdsspanne: Dag 1, 3, 5, 10 en 14
|
Dag 1, 3, 5, 10 en 14
|
|
Veranderingssnelheid in sputum CFU-tellingen (bactericide activiteit) tijdens de eerste 2 dagen van toediening van het onderzoeksgeneesmiddel (traditionele EBA; EBA0-2)
Tijdsspanne: Dag 0 tot Dag 2
|
Dag 0 tot Dag 2
|
|
Veranderingssnelheid in sputum CFU-tellingen (bactericide activiteit) tijdens de eerste 2 tot 14 dagen van toediening van het onderzoeksgeneesmiddel (traditionele EBA; EBA2-14)
Tijdsspanne: Dag 2 t/m dag 14
|
Dag 2 t/m dag 14
|
|
De verandering in tijd na inoculatie tot kweekdetectie (tijd tot detectie; TTD) in met MGIT verrijkte vloeibare kweekmedia gedurende de periode Dag 0 tot Dag 2
Tijdsspanne: Dag 0 tot Dag 2
|
Dag 0 tot Dag 2
|
|
De verandering in tijd na inoculatie tot kweekdetectie (tijd tot detectie; TTD) in met MGIT verrijkte vloeibare kweekmedia gedurende de periode van dag 2 tot dag 14
Tijdsspanne: Dag 2 t/m dag 14
|
Dag 2 t/m dag 14
|
|
De verandering in tijd na inoculatie tot kweekdetectie (tijd tot detectie; TTD) in met Mycobacterial Growth Indicator Tube (MGIT) verrijkte vloeibare kweekmedia gedurende de periode Dag 0 tot Dag 14
Tijdsspanne: Dag 0 tot Dag 14
|
Dag 0 tot Dag 14
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Alsultan A, Furin JJ, Du Bois J, van Brakel E, Chheng P, Venter A, Thiel B, Debanne SA, Boom WH, Diacon AH, Johnson JL, Peloquin CA. Population Pharmacokinetics of AZD-5847 in Adults with Pulmonary Tuberculosis. Antimicrob Agents Chemother. 2017 Sep 22;61(10):e01066-17. doi: 10.1128/AAC.01066-17. Print 2017 Oct. Erratum In: Antimicrob Agents Chemother. 2017 Dec 21;62(1):
- Furin JJ, Du Bois J, van Brakel E, Chheng P, Venter A, Peloquin CA, Alsultan A, Thiel BA, Debanne SM, Boom WH, Diacon AH, Johnson JL. Early Bactericidal Activity of AZD5847 in Patients with Pulmonary Tuberculosis. Antimicrob Agents Chemother. 2016 Oct 21;60(11):6591-6599. doi: 10.1128/AAC.01163-16. Print 2016 Nov.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Infecties
- Bacteriële infecties
- Bacteriële infecties en mycosen
- Gram-positieve bacteriële infecties
- Actinomycetales-infecties
- Mycobacterium-infecties
- Tuberculose
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Nucleïnezuursyntheseremmers
- Enzymremmers
- Antimetabolieten
- Hypolipidemische middelen
- Vetregulerende middelen
- Antibacteriële middelen
- Leprostatische middelen
- Cytochroom P-450 enzyminductoren
- Cytochroom P-450 CYP3A-inductoren
- Antituberculeuze middelen
- Antibiotica, antituberculair
- Cytochroom P-450 CYP2B6-inductoren
- Cytochroom P-450 CYP2C8-inductoren
- Cytochroom P-450 CYP2C19-inductoren
- Cytochroom P-450 CYP2C9-inductoren
- Vetzuursyntheseremmers
- Rifampicine
- Isoniazide
- Pyrazinamide
- Ethambutol
Andere studie-ID-nummers
- 11-0006
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .