- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01516203
Prueba EBA de fase 2a de AZD5847
Estudio de fase 2a aleatorizado, abierto, de dosis múltiples sobre la actividad bactericida temprana de AZD5847 en adultos con tuberculosis pulmonar
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Gauteng
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Ekurhuleni, Gauteng, Sudáfrica, 7530
- TASK Clinical Research Centre
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Adultos, hombres o mujeres, de 18 a 65 años de edad - Se incluirán en el estudio mujeres posmenopáusicas menores de 65 años. Las mujeres en edad fértil deben estar usando o aceptar usar un método anticonceptivo adecuado hasta el final del seguimiento del estudio. Estos métodos incluyen: abstinencia sexual total; una pareja masculina soltera que ha sido vasectomizada combinada con el uso de un condón; una combinación de dos métodos anticonceptivos efectivos de la siguiente lista: a. un dispositivo intrauterino más un condón; b. una ligadura de trompas (tubos atados) más un condón; C. Inyecciones depo-provera más un condón; d. Anillo intravaginal más un preservativo - Tuberculosis pulmonar con baciloscopía de esputo positiva recién diagnosticada confirmada por al menos una baciloscopía de esputo AFB + (al menos grado 1+ según la escala de clasificación de la OMS/IUATLD) - Dispuesto y capaz de dar su consentimiento informado - Hemoglobina >/ = 8 g/dL - Creatinina sérica < 2 mg/dL (<176,8 umol/L) - AST sérica < 3,0 veces el límite superior normal para el laboratorio de pruebas y bilirrubina total < 1,3 mg/dL - Glucosa en sangre aleatoria < 150 mg/dL (< 8,32 mmol/L) - Si es VIH positivo, no actualmente en TAR, recuento de CD4 > 350 muL^-1 y/o sin necesidad de iniciar TAR en opinión del investigador local - Tos productiva de al menos 10 ml (dos cucharaditas) de esputo diario por informe de paciente durante la semana anterior a la inscripción. - Radiografía de tórax compatible con TBC pulmonar. - Prueba de esputo Xpert™ MTB/RIF negativa para resistencia a rifampicina. - Prueba de embarazo en orina negativa
Criterio de exclusión:
- Infección por VIH con recuento de CD4 de </=350muL^-1 y/o necesidad de iniciar TARV a juicio del investigador local. - Peso inferior a 40 kg o superior a 90 kg - Presencia de hemoptisis. Los sujetos que expectoren sangre franca (más que esputo con vetas de sangre) no serán elegibles para la inscripción. - Sujetos con resistencia a la rifampicina según lo determinado por la prueba Xpert como cribado. - Mujeres embarazadas o lactantes - Presencia de neumotórax en la radiografía de tórax previa al tratamiento - Sospecha clínica de tuberculosis diseminada o meningitis tuberculosa o TB pulmonar que requiere el inicio inmediato de quimioterapia estándar según la opinión del investigador local - Presencia de una enfermedad médica subyacente grave, como insuficiencia hepática , insuficiencia renal, cualquier diabetes mellitus, alcoholismo crónico (> 3 bebidas alcohólicas por día), insuficiencia cardíaca descompensada, arritmias cardíacas, malignidad hematológica o sujetos que reciben quimioterapia mielosupresora. - Alergia o contraindicación a los medicamentos del estudio - Tratamiento previo para la TB con medicamentos antituberculosos (isoniazida, rifampicina, pirazinamida, etambutol o estreptomicina o aquellos tratados con otros antibióticos con actividad conocida contra MTB durante los 6 meses anteriores (por ejemplo, aminoglucósidos, fluoroquinolonas, carbapenémicos y linezolid) - Sujetos que toman inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO) o inhibidores selectivos de la liberación de serotonina (ISRS) - Recuento total de glóbulos blancos inferior a 3000/mm^3 - Recuento de plaquetas inferior a 150 000/mm^3 - Sujetos con QTcF> 450 ms , QTcF < 340 mseg, y/o antecedentes familiares de síndrome de QT largo - Sujetos que, en opinión del investigador local, probablemente no puedan cumplir con los requisitos del protocolo del estudio - Sujetos cuya orina resulte positiva para metabolitos de INH, lo que indica que son ya recibiendo tratamiento antituberculoso. - Antecedentes de tuberculosis hace menos de 5 años, antecedentes de más de un episodio de tuberculosis, antecedentes de tuberculosis farmacorresistente o contacto en el hogar con una persona con tuberculosis farmacorresistente confirmada. - Arritmias conocidas u otras afecciones cardíacas - Enfermedad dermatológica grave activa (Grado 3 o Grado 4 según la Tabla de toxicidad para adultos de DMID) - Afecciones inmunosupresoras o que reciben medicamentos inmunosupresores - Antecedentes de neuritis óptica. - Sujetos en terapia antirretroviral para el VIH (incluidos AZT, 3TC, FTC, D4T, ddI, ddC, tenofovir, abacavir, nevirapina, efavirenz, ritonavir, lopinavir, atazanavir, saquinavir, darunavir, indinavir, raltegravir) - Sujetos que toman medicamentos capaces de prolongar el intervalo QTc, como los antiarrítmicos tipo Ia y III - Prueba toxicológica de orina aleatoria positiva para cocaína o metanfetaminas.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Brazo 1
AZD5847 500 mg por vía oral una vez al día administrados a 15 sujetos masculinos y femeninos de 18 a 65 años de edad con tuberculosis pulmonar con frotis de esputo positivo recién diagnosticado
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Los sujetos elegibles serán asignados aleatoriamente para recibir monoterapia con una de las cuatro dosis de AZD5847 oral durante 14 días: 500 mg por vía oral una vez al día, 500 mg por vía oral dos veces al día, 1200 mg por vía oral una vez al día u 800 mg por vía oral dos veces al día.
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Experimental: Brazo 2
AZD5847 500 mg por vía oral dos veces al día administrados a 15 sujetos masculinos y femeninos de 18 a 65 años de edad con diagnóstico reciente de tuberculosis pulmonar con frotis de esputo positivo
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Los sujetos elegibles serán asignados aleatoriamente para recibir monoterapia con una de las cuatro dosis de AZD5847 oral durante 14 días: 500 mg por vía oral una vez al día, 500 mg por vía oral dos veces al día, 1200 mg por vía oral una vez al día u 800 mg por vía oral dos veces al día.
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Experimental: Brazo 3
AZD5847 1200 mg por vía oral una vez al día administrados a 15 sujetos masculinos y femeninos de 18 a 65 años con tuberculosis pulmonar con frotis de esputo positivo recién diagnosticado
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Los sujetos elegibles serán asignados aleatoriamente para recibir monoterapia con una de las cuatro dosis de AZD5847 oral durante 14 días: 500 mg por vía oral una vez al día, 500 mg por vía oral dos veces al día, 1200 mg por vía oral una vez al día u 800 mg por vía oral dos veces al día.
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Experimental: Brazo 4
AZD5847 800 mg por vía oral dos veces al día administrados a 15 sujetos masculinos y femeninos de 18 a 65 años con tuberculosis pulmonar recién diagnosticada con frotis de esputo positivo
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Los sujetos elegibles serán asignados aleatoriamente para recibir monoterapia con una de las cuatro dosis de AZD5847 oral durante 14 días: 500 mg por vía oral una vez al día, 500 mg por vía oral dos veces al día, 1200 mg por vía oral una vez al día u 800 mg por vía oral dos veces al día.
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Comparador activo: Brazo 5
Rifafour e-275 mg comprimidos administrados a 15 sujetos masculinos y femeninos de 18 a 65 años con tuberculosis pulmonar recién diagnosticada con frotis de esputo positivo
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Los sujetos elegibles serán asignados aleatoriamente para recibir tratamiento con un régimen antituberculoso estándar de 4 medicamentos: comprimidos de Rifafour e-275 mg (75 mg de isoniazida/150 mg de rifampicina/275 mg de etambutol/400 mg de pirazinamida) por vía oral, dosificados por peso corporal durante 14 días .
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Actividad bactericida temprana: Tasa de cambio en los recuentos de unidades formadoras de colonias (UFC) de esputo (actividad bactericida) durante los 14 días completos de administración del fármaco del estudio (EBA0-14)
Periodo de tiempo: Día 0 a Día 14
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Día 0 a Día 14
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Recopilación de eventos adversos: hemograma completo, paneles de coagulación, pruebas de función hepática, creatina fosfoquinasa, análisis de orina y electrocardiogramas de 12 derivaciones, así como eventos no solicitados (eventos adversos, eventos adversos graves).
Periodo de tiempo: Día 0 a Día 28
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Día 0 a Día 28
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Cambio en el ARNm de Mycobacterium tuberculosis (MTB) en el esputo por RT-PCR para fbpB, hspX, icl1, rrnA-p1 y otros objetivos específicos de ARNm de micobacterias de interés durante los períodos (línea de base y días 2, 4, 8, 14)
Periodo de tiempo: Línea de base y días 2, 4, 8, 14
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Línea de base y días 2, 4, 8, 14
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Cambio en los biomarcadores metabolómicos de orina, esputo y suero durante los períodos (línea de base y días 8, 14)
Periodo de tiempo: Línea de base y días 8, 14
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Línea de base y días 8, 14
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Parámetros farmacocinéticos y farmacodinámicos Tmax, Cmax, vida media, AUC, AUC/MIC, Cmax, Cmax/MIC, tiempo > MIC usando análisis no compartimental, modelos compartimentales y de población
Periodo de tiempo: Día 1, 3, 5, 10 y 14
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Día 1, 3, 5, 10 y 14
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Tasa de cambio en los recuentos de UFC en el esputo (actividad bactericida) durante los primeros 2 días de la administración del fármaco del estudio (EBA tradicional; EBA0-2)
Periodo de tiempo: Día 0 a Día 2
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Día 0 a Día 2
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Tasa de cambio en los recuentos de UFC en esputo (actividad bactericida) durante los primeros 2 a 14 días de la administración del fármaco del estudio (EBA tradicional; EBA2-14)
Periodo de tiempo: Día 2 a Día 14
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Día 2 a Día 14
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El cambio en el tiempo desde la inoculación hasta la detección del cultivo (tiempo hasta la detección; TTD) en medios de cultivo líquidos enriquecidos con MGIT durante el período del día 0 al día 2
Periodo de tiempo: Día 0 a Día 2
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Día 0 a Día 2
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El cambio en el tiempo desde la inoculación hasta la detección del cultivo (tiempo hasta la detección; TTD) en medios de cultivo líquidos enriquecidos con MGIT durante el período del día 2 al día 14
Periodo de tiempo: Día 2 a Día 14
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Día 2 a Día 14
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El cambio en el tiempo después de la inoculación hasta la detección del cultivo (tiempo hasta la detección; TTD) en medios de cultivo líquidos enriquecidos con tubos indicadores de crecimiento de micobacterias (MGIT) durante el período del día 0 al día 14
Periodo de tiempo: Día 0 a Día 14
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Día 0 a Día 14
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Colaboradores e Investigadores
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Alsultan A, Furin JJ, Du Bois J, van Brakel E, Chheng P, Venter A, Thiel B, Debanne SA, Boom WH, Diacon AH, Johnson JL, Peloquin CA. Population Pharmacokinetics of AZD-5847 in Adults with Pulmonary Tuberculosis. Antimicrob Agents Chemother. 2017 Sep 22;61(10):e01066-17. doi: 10.1128/AAC.01066-17. Print 2017 Oct. Erratum In: Antimicrob Agents Chemother. 2017 Dec 21;62(1):
- Furin JJ, Du Bois J, van Brakel E, Chheng P, Venter A, Peloquin CA, Alsultan A, Thiel BA, Debanne SM, Boom WH, Diacon AH, Johnson JL. Early Bactericidal Activity of AZD5847 in Patients with Pulmonary Tuberculosis. Antimicrob Agents Chemother. 2016 Oct 21;60(11):6591-6599. doi: 10.1128/AAC.01163-16. Print 2016 Nov.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Infecciones
- Infecciones bacterianas
- Infecciones bacterianas y micosis
- Infecciones por bacterias grampositivas
- Infecciones por Actinomycetales
- Infecciones por micobacterias
- Tuberculosis
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Inhibidores de la síntesis de ácidos nucleicos
- Inhibidores de enzimas
- Antimetabolitos
- Agentes hipolipidémicos
- Agentes reguladores de lípidos
- Agentes antibacterianos
- Agentes leprostáticos
- Inductores de enzimas de citocromo P-450
- Inductores de citocromo P-450 CYP3A
- Agentes antituberculosos
- Antibióticos, Antituberculosos
- Inductores de citocromo P-450 CYP2B6
- Inductores de citocromo P-450 CYP2C8
- Inductores del citocromo P-450 CYP2C19
- Inductores de citocromo P-450 CYP2C9
- Inhibidores de la síntesis de ácidos grasos
- Rifampicina
- Isoniazida
- Pirazinamida
- Etambutol
Otros números de identificación del estudio
- 11-0006
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .