- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01528410
ALFApump System versus Standard of Care i ascites-behandling
12. juni 2017 oppdatert av: Sequana Medical N.V.
ALFApump® System versus stort volum paracentese i behandling av refraktær ascites. En multisenter randomisert kontrollert studie.
Dette er en multisenter, åpen, randomisert og kontrollert studie utført på seksti (60) pasienter diagnostisert med refraktær eller tilbakevendende ascites.
Pasienter vil bli randomisert (registrert) til enten behandlingsarm A-implantert med ALFApump System eller behandlingsarm B-standardbehandling med evakuering av stort volum paracentese.
Hovedmålene med studien er å bestemme paracentesefri overlevelse, definert som tiden til den første store terapeutiske paracentese > 5 liter.
De sekundære målene er å vurdere non-inferioritet av cirrhoserelaterte komplikasjoner i gruppen pasienter som er randomisert til ALFApump systemgruppen, samt ernæringsmessige effekter, ressursutnyttelse, pasientens livskvalitet og overlevelse non-inferiority.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
58
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Clichy, Paris, Frankrike
- Hopital Beaujon
-
Toulouse, Frankrike
- Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse
-
-
-
-
-
Padova, Italia
- Azienda Ospedaliera di Padova
-
-
-
-
-
Barcelona, Spania
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
-
-
-
-
Bristol, Storbritannia
- Bristol Royal Infirmary
-
London, Storbritannia, NW3 2QG
- Royal Free Hospital
-
-
-
-
-
Vienna, Østerrike
- Vienna General Hospital and Medical School, AKH
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Hanner og ikke-gravide kvinner (bestemt ved serumgraviditetstest) ≥ 18 år. Kvinner i fertil alder må være forberedt på å bruke minst én effektiv (≤ 1 % feilrate) prevensjonsmetode i løpet av studien
- Levercirrhose definert av histologiske og/eller kliniske og/eller radiologiske kriterier
- Presenterer refraktær eller tilbakevendende ascites og krever periodisk stort volum paracentese (stort volum definert som > 5 L for å samsvare med klinisk veiledning fra EASL, European Association for the Study of the Lever, som anbefaler uttak av 5 L bør utløse administrering av albumin).
- I stand til å gi skriftlig informert samtykke, villig til å overholde studieprosedyrer og evne til å betjene enheten
Ekskluderingskriterier:
- Gastrointestinal blødning de siste 7 dagene
- Nyresvikt definert som serumkreatinin høyere enn eller lik 2 mg/dl
- Alvorlig koagulopati definert som protrombintid større enn 40 % mer enn øvre normalgrense (bestemt lokalt).
- Blodplateantall på mindre enn 40 000 /uL med mindre blodplatebehandling gis på operasjonstidspunktet
- Klinisk bevis på tilbakevendende bakteriell peritonitt, definert som 2 eller flere episoder i løpet av de siste 6 månedene eller en enkelt episode i løpet av de siste 2 ukene.
- Klinisk bevis på tilbakevendende urinveisinfeksjoner, definert som 2 eller flere episoder i løpet av de siste 6 månedene eller en enkelt episode i løpet av de siste 2 ukene.
- Klinisk bevis på lokalisert ascites.
- Avansert hepatokarsinom, definert som et som overgår Milanos kriterier.
- Obstruktiv uropati, gjenværende urinvolum som overstiger 100 ml, eller enhver blæreanomali som kan kontraindisere implantasjon av enheten.
- Samtidig implantert med alle andre aktive implanterbare medisinske enheter, inkludert, men ikke begrenset til, pacemaker eller cardioverter-defibrillator.
- Gravide kvinner eller kvinner som forventer graviditet i løpet av studieperioden
- Pasienter som for tiden er registrert i en annen intervensjonell klinisk studie
- Annen samtidig sykdom eller tilstand som sannsynligvis reduserer forventet levealder betydelig eller utgjør anestesirisiko (f.eks. moderat til alvorlig kongestiv hjertesvikt)
- Kjent tilstedeværelse av humant immunsviktvirus (HIV)
- Immunmodulerende behandling (inkludert azothioprin, metotreksat, anti-TNF-behandlinger) brukt i løpet av de siste 4 månedene
- Kjent eller mistenkt lever- eller ekstrahepatisk malignitet, med mindre den er tilstrekkelig behandlet eller i fullstendig remisjon i ≥ 3 år
- BMI > 40 utgjør en risiko for kirurgi og tunneler
- Pasienter med kontraindikasjoner for generell anestesi
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: ALFApumpe fjerning av ascites
Fjerning av ascites
|
Implantert ALFApumpe, fjerner produsert ascites i henhold til programmert tidsplan
Andre navn:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Storvolum paracentese for fjerning av ascites
Fjerning av ascites
|
Stort volum paracentese - standard behandling, fjerning av ascites i henhold til pasientens behov
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Paracentese fri overlevelse
Tidsramme: 6 måneder
|
Paracentese-fri overlevelse, definert som tid til første stort volum terapeutisk paracentese > 5 liter
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overlevelse
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Kroppsvekt
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Non-inferiority av skrumplever relatert komplikasjon i pasientgruppen behandlet med ALFApump systemet
Tidsramme: 6 måneder
|
Komplikasjoner relatert til skrumplever
|
6 måneder
|
|
Ernæringsprofil
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Ressursutnyttelse
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
|
Vurder behovet for gjentatt evakuering paracentese
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Rajiv Jalan, Professor, UCL Institute of Hepatology, Royal Free Hospital, London
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Stepanova M, Nader F, Bureau C, Adebayo D, Elkrief L, Valla D, Peck-Radosavljevic M, McCune A, Vargas V, Simon-Talero M, Cordoba J, Angeli P, Rossi S, MacDonald S, Capel J, Jalan R, Younossi ZM. Patients with refractory ascites treated with alfapump(R) system have better health-related quality of life as compared to those treated with large volume paracentesis: the results of a multicenter randomized controlled study. Qual Life Res. 2018 Jun;27(6):1513-1520. doi: 10.1007/s11136-018-1813-8. Epub 2018 Feb 19.
- Bureau C, Adebayo D, Chalret de Rieu M, Elkrief L, Valla D, Peck-Radosavljevic M, McCune A, Vargas V, Simon-Talero M, Cordoba J, Angeli P, Rosi S, MacDonald S, Malago M, Stepanova M, Younossi ZM, Trepte C, Watson R, Borisenko O, Sun S, Inhaber N, Jalan R. Alfapump(R) system vs. large volume paracentesis for refractory ascites: A multicenter randomized controlled study. J Hepatol. 2017 Nov;67(5):940-949. doi: 10.1016/j.jhep.2017.06.010. Epub 2017 Jun 21. Erratum In: J Hepatol. 2018 Jan 29;: J Hepatol. 2020 Mar;72(3):595-596.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
17. august 2012
Primær fullføring (FAKTISKE)
21. september 2016
Studiet fullført (FAKTISKE)
21. september 2016
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
31. januar 2012
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
7. februar 2012
Først lagt ut (ANSLAG)
8. februar 2012
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
14. juni 2017
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
12. juni 2017
Sist bekreftet
1. juni 2017
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2012-AAR-005
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .