- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01528410
Systém ALFApump versus standardní péče při léčbě ascitu
12. června 2017 aktualizováno: Sequana Medical N.V.
Systém ALFApump® versus velkoobjemová paracentéza v léčbě refrakterního ascitu. Multicentrická randomizovaná kontrolovaná studie.
Jedná se o multicentrickou, otevřenou, randomizovanou a kontrolovanou studii prováděnou u šedesáti (60) pacientů s diagnózou refrakterního nebo recidivujícího ascitu.
Pacienti budou randomizováni (zařazeni) buď do léčebného ramene A-implantovaného systémem ALFApump System, nebo do léčebného ramene B-standardní péče s evakuační velkoobjemovou paracentézou.
Hlavním cílem studie je určit přežití bez paracentézy, definované jako doba do první velké objemové terapeutické paracentézy > 5 litrů.
Sekundárními cíli je posoudit non-inferioritu komplikací souvisejících s cirhózou ve skupině pacientů randomizovaných do skupiny se systémem ALFApump, dále nutriční efekty, využití zdrojů, kvalitu života pacienta a non-inferioritu přežití.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
58
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Clichy, Paris, Francie
- Hopital Beaujon
-
Toulouse, Francie
- Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse
-
-
-
-
-
Padova, Itálie
- Azienda Ospedaliera di Padova
-
-
-
-
-
Vienna, Rakousko
- Vienna General Hospital and Medical School, AKH
-
-
-
-
-
Bristol, Spojené království
- Bristol Royal Infirmary
-
London, Spojené království, NW3 2QG
- Royal Free Hospital
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a netěhotné ženy (stanoveno těhotenským testem v séru) ve věku ≥ 18 let. Ženy ve fertilním věku musí být připraveny v průběhu studie používat alespoň 1 účinnou (≤ 1% míra selhání) metodu antikoncepce.
- Cirhóza jater definovaná histologickými a/nebo klinickými a/nebo radiologickými kritérii
- Přítomný refrakterní nebo recidivující ascites a vyžadující periodickou velkoobjemovou paracentézu (velký objem definovaný jako > 5 l v souladu s klinickými pokyny EASL, European Association for the Study of the Liver, která doporučuje odebrání 5 l by mělo urychlit podání albuminu).
- Schopnost dát písemný informovaný souhlas, ochotu dodržovat studijní postupy a schopnost obsluhovat zařízení
Kritéria vyloučení:
- Gastrointestinální krvácení za posledních 7 dní
- Renální selhání definované jako sérový kreatinin vyšší nebo rovný 2 mg/dl
- Těžká koagulopatie definovaná jako protrombinový čas o více než 40 % delší než horní hranice normálu (stanoveno lokálně).
- Počet krevních destiček nižší než 40 000 /ul, pokud není v době operace podána trombocytární terapie
- Klinický důkaz recidivující bakteriální peritonitidy, definované jako 2 nebo více epizod za posledních 6 měsíců nebo jedna epizoda za poslední 2 týdny.
- Klinický důkaz opakujících se infekcí močových cest, definovaných jako 2 nebo více epizod za posledních 6 měsíců nebo jedna epizoda za poslední 2 týdny.
- Klinický průkaz lokalizovaného ascitu.
- Pokročilý hepatokarcinom, definovaný jako ten, který překračuje milánská kritéria.
- Obstrukční uropatie, zbytkový objem moči přesahující 100 ml nebo jakákoliv anomálie močového měchýře, která by mohla kontraindikovat implantaci zařízení.
- Souběžně implantované s jakýmkoli jiným aktivním implantabilním zdravotnickým zařízením, včetně, ale bez omezení na, kardiostimulátoru nebo kardioverteru defibrilátoru.
- Těhotné ženy nebo ženy, které očekávají těhotenství během období studie
- Pacienti v současné době zařazeni do jiné intervenční klinické studie
- Jiné doprovodné onemocnění nebo stav, který pravděpodobně významně sníží očekávanou délku života nebo představuje riziko anestetika (např. středně těžké až těžké městnavé srdeční selhání)
- Známá přítomnost viru lidské imunodeficience (HIV)
- Imunomodulační léčba (včetně azothioprinu, methotrexátu, anti-TNF terapií) použitá během posledních 4 měsíců
- Známá nebo suspektní jaterní nebo extrahepatální malignita, pokud není adekvátně léčena nebo v úplné remisi po dobu ≥ 3 let
- BMI > 40 představuje riziko pro chirurgii a tunelové linky
- Pacienti s kontraindikacemi pro celkovou anestezii
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: ALFApumpa odstranění ascitu
Odstranění ascitu
|
Implantovaná pumpa ALFA, která odstraňuje produkovaný ascites podle naprogramovaného plánu
Ostatní jména:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Velkoobjemová paracentéza pro odstranění ascitu
Odstranění ascitu
|
Velkoobjemová paracentéza – standardní péče, odstranění ascitu dle potřeby pacienta
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez paracentézy
Časové okno: 6 měsíců
|
Přežití bez paracentézy, definované jako doba do první velké objemové terapeutické paracentézy > 5 litrů
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
|
Kvalita života
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
|
Tělesná hmotnost
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
|
Non-inferiorita komplikace související s cirhózou ve skupině pacientů léčených systémem ALFApump
Časové okno: 6 měsíců
|
Komplikace související s cirhózou
|
6 měsíců
|
|
Nutriční profil
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
|
Využití zdrojů
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
|
Posoudit potřebu opakované evakuační paracentézy
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Rajiv Jalan, Professor, UCL Institute of Hepatology, Royal Free Hospital, London
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Stepanova M, Nader F, Bureau C, Adebayo D, Elkrief L, Valla D, Peck-Radosavljevic M, McCune A, Vargas V, Simon-Talero M, Cordoba J, Angeli P, Rossi S, MacDonald S, Capel J, Jalan R, Younossi ZM. Patients with refractory ascites treated with alfapump(R) system have better health-related quality of life as compared to those treated with large volume paracentesis: the results of a multicenter randomized controlled study. Qual Life Res. 2018 Jun;27(6):1513-1520. doi: 10.1007/s11136-018-1813-8. Epub 2018 Feb 19.
- Bureau C, Adebayo D, Chalret de Rieu M, Elkrief L, Valla D, Peck-Radosavljevic M, McCune A, Vargas V, Simon-Talero M, Cordoba J, Angeli P, Rosi S, MacDonald S, Malago M, Stepanova M, Younossi ZM, Trepte C, Watson R, Borisenko O, Sun S, Inhaber N, Jalan R. Alfapump(R) system vs. large volume paracentesis for refractory ascites: A multicenter randomized controlled study. J Hepatol. 2017 Nov;67(5):940-949. doi: 10.1016/j.jhep.2017.06.010. Epub 2017 Jun 21. Erratum In: J Hepatol. 2018 Jan 29;: J Hepatol. 2020 Mar;72(3):595-596.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
17. srpna 2012
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
21. září 2016
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
21. září 2016
Termíny zápisu do studia
První předloženo
31. ledna 2012
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
7. února 2012
První zveřejněno (ODHAD)
8. února 2012
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
14. června 2017
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
12. června 2017
Naposledy ověřeno
1. června 2017
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2012-AAR-005
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na ALFApumpa odstranění ascitu
-
Sequana Medical N.V.Aktivní, ne náborSrdeční selhání | Přetížení hlasitostiGruzie