- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01528410
ALFApump-systeem versus zorgstandaard bij behandeling van ascites
12 juni 2017 bijgewerkt door: Sequana Medical N.V.
ALFApump®-systeem versus paracentese met groot volume bij de behandeling van refractaire ascites. Een multicenter gerandomiseerde gecontroleerde studie.
Dit is een multicenter, open, gerandomiseerde en gecontroleerde studie uitgevoerd bij zestig (60) patiënten met de diagnose refractaire of recidiverende ascites.
Patiënten zullen worden gerandomiseerd (ingeschreven) naar behandelingsarm A, geïmplanteerd met het ALFApump-systeem, of behandelingsarm B, zorgstandaard met evacuatie van een groot volume paracentese.
De belangrijkste doelstellingen van de studie zijn het bepalen van de paracentesevrije overleving, gedefinieerd als de tijd tot de eerste therapeutische paracentese met een groot volume > 5 liter.
De secundaire doelstellingen zijn het beoordelen van non-inferioriteit van cirrose-gerelateerde complicaties in de groep patiënten gerandomiseerd naar de ALFApump-systeemgroep, evenals voedingseffecten, gebruik van hulpbronnen, kwaliteit van leven van de patiënt en non-inferioriteit op overleving.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
58
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Clichy, Paris, Frankrijk
- Hopital Beaujon
-
Toulouse, Frankrijk
- Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse
-
-
-
-
-
Padova, Italië
- Azienda Ospedaliera di Padova
-
-
-
-
-
Vienna, Oostenrijk
- Vienna General Hospital and Medical School, AKH
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanje
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
-
-
-
-
Bristol, Verenigd Koninkrijk
- Bristol Royal Infirmary
-
London, Verenigd Koninkrijk, NW3 2QG
- Royal Free Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannetjes en niet-zwangere vrouwtjes (bepaald met serumzwangerschapstest) ≥ 18 jaar. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten bereid zijn om ten minste 1 effectieve anticonceptiemethode (≤ 1% faalpercentage) te gebruiken in de loop van het onderzoek
- Levercirrose gedefinieerd door histologische en/of klinische en/of radiologische criteria
- Refractaire of recidiverende ascites vertonen en periodieke paracentese met groot volume vereisen (groot volume gedefinieerd als > 5 L volgens de klinische richtlijnen van EASL, European Association for the Study of the Liver, die het stoppen van 5 L aanbeveelt, zou de toediening van albumine moeten bespoedigen).
- In staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven, bereid om te voldoen aan onderzoeksprocedures en in staat om het apparaat te bedienen
Uitsluitingscriteria:
- Gastro-intestinale bloeding in de afgelopen 7 dagen
- Nierfalen gedefinieerd als serumcreatinine hoger dan of gelijk aan 2 mg/dl
- Ernstige coagulopathie gedefinieerd als een protrombinetijd die meer dan 40% langer is dan de bovengrens van normaal (zoals lokaal bepaald).
- Aantal bloedplaatjes van minder dan 40.000 /uL, tenzij bloedplaatjestherapie wordt gegeven op het moment van de operatie
- Klinisch bewijs van terugkerende bacteriële peritonitis, gedefinieerd als 2 of meer episodes in de afgelopen 6 maanden of een enkele episode in de afgelopen 2 weken.
- Klinisch bewijs van terugkerende urineweginfecties, gedefinieerd als 2 of meer episodes in de afgelopen 6 maanden of een enkele episode in de afgelopen 2 weken.
- Klinisch bewijs van gelokaliseerde ascites.
- Gevorderd hepatocarcinoom, gedefinieerd als een carcinoom dat de criteria van Milaan overschrijdt.
- Obstructieve uropathie, urineresiduvolume van meer dan 100 ml of een anomalie van de blaas die een contra-indicatie kan vormen voor implantatie van het hulpmiddel.
- Gelijktijdig geïmplanteerd met een ander Actief Implanteerbaar Medisch Apparaat, inclusief maar niet beperkt tot een pacemaker of cardioverterdefibrillator.
- Zwangere vrouwtjes of vrouwtjes die zwanger worden tijdens de studieperiode
- Patiënten die momenteel deelnemen aan een ander interventioneel klinisch onderzoek
- Andere bijkomende ziekte of aandoening die de levensverwachting aanzienlijk kan verminderen of anesthesierisico's met zich mee kan brengen (bijv. matig tot ernstig congestief hartfalen)
- Bekende aanwezigheid van humaan immunodeficiëntievirus (HIV)
- Immunomodulerende behandeling (waaronder azothioprine, methotrexaat, anti-TNF therapieën) gebruikt in de laatste 4 maanden
- Bekende of vermoede hepatische of extrahepatische maligniteit, tenzij adequaat behandeld of in volledige remissie gedurende ≥ 3 jaar
- BMI > 40 vormt een risico voor operaties en getunnelde lijnen
- Patiënten met contra-indicaties voor algemene anesthesie
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: ALFApump verwijdering van ascites
Verwijdering van ascites
|
ALFAPump geïmplanteerd, geproduceerde ascites verwijderd volgens geprogrammeerd schema
Andere namen:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Paracentese met groot volume voor het verwijderen van ascites
Verwijdering van ascites
|
Paracentese met groot volume - zorgstandaard, het verwijderen van ascites volgens de behoefte van de patiënt
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Paracentese vrije overleving
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Paracentese-vrije overleving, gedefinieerd als tijd tot eerste grote volume therapeutische paracentese > 5 liter
|
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Overleving
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
|
|
Kwaliteit van het leven
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
|
|
Lichaamsgewicht
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
|
|
Non-inferioriteit van cirrose-gerelateerde complicaties in de patiëntengroep behandeld met het ALFApump-systeem
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Cirrose-gerelateerde complicaties
|
6 maanden
|
|
Voedingsprofiel
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
|
|
Gebruik van hulpbronnen
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
|
|
Beoordeel de noodzaak van herhaalde evacuatieparacentese
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Rajiv Jalan, Professor, UCL Institute of Hepatology, Royal Free Hospital, London
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Stepanova M, Nader F, Bureau C, Adebayo D, Elkrief L, Valla D, Peck-Radosavljevic M, McCune A, Vargas V, Simon-Talero M, Cordoba J, Angeli P, Rossi S, MacDonald S, Capel J, Jalan R, Younossi ZM. Patients with refractory ascites treated with alfapump(R) system have better health-related quality of life as compared to those treated with large volume paracentesis: the results of a multicenter randomized controlled study. Qual Life Res. 2018 Jun;27(6):1513-1520. doi: 10.1007/s11136-018-1813-8. Epub 2018 Feb 19.
- Bureau C, Adebayo D, Chalret de Rieu M, Elkrief L, Valla D, Peck-Radosavljevic M, McCune A, Vargas V, Simon-Talero M, Cordoba J, Angeli P, Rosi S, MacDonald S, Malago M, Stepanova M, Younossi ZM, Trepte C, Watson R, Borisenko O, Sun S, Inhaber N, Jalan R. Alfapump(R) system vs. large volume paracentesis for refractory ascites: A multicenter randomized controlled study. J Hepatol. 2017 Nov;67(5):940-949. doi: 10.1016/j.jhep.2017.06.010. Epub 2017 Jun 21. Erratum In: J Hepatol. 2018 Jan 29;: J Hepatol. 2020 Mar;72(3):595-596.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
17 augustus 2012
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
21 september 2016
Studie voltooiing (WERKELIJK)
21 september 2016
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
31 januari 2012
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
7 februari 2012
Eerst geplaatst (SCHATTING)
8 februari 2012
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
14 juni 2017
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
12 juni 2017
Laatst geverifieerd
1 juni 2017
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2012-AAR-005
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .