- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01530906
Effektivitet av repeterende transkraniell magnetisk stimulering (rTMS) ved bulimi (rTMS&bulimia)
Effektiviteten av rTMS i bulimi: en kontrollert randomisert studie
Bulimia nervosa er definert av tilbakevendende episoder med overspising etterfulgt av kompenserende atferd (som indusert oppkast) for å forhindre vektøkning. Det er en vanlig og alvorlig sykdom som nåværende behandlingsstrategier må forbedres for.
Målet med denne studien er å vurdere om en transkraniell magnetisk stimulering reduserer bulimiske symptomer på kort sikt.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Repeterende transkraniell magnetisk stimulering (rTMS) er en ikke-invasiv poliklinisk teknikk for hjernestimulering, basert på levering av det lokaliserte magnetfeltet. Det er nå mye brukt i en rekke nevrologiske og psykiatriske lidelser.
Flere kliniske og patofysiologiske studier antyder effekten av rTMS på reduksjon av trang og/eller avhengighetsskapende atferd ved ulike avhengigheter som alkoholisme, smocking eller kokain. På grunn av den vanedannende designen til BN, har effekten av én økt med rTMS på matlyst blitt testet.
Disse studiene viser at stimulering av venstre dorsolateral prefrontal cortex (DPLPFC) under høy frekvens reduserer lysten på mat. I tillegg, hos et friskt individ, viser studier at rTMS ser ut til å endre nevropsykologiske funksjoner som er svært involvert i fysiopatologi av bulimi. Til dags dato vet ikke etterforskerne om rTMS-kulde er en nyttig behandling i behandlingen av bulimi. Men i lys av disse dataene antar etterforskerne at et program med rtMS kan ha en terapeutisk effekt og derfor en interesse for behandling av bulimi.
Målet med dette prosjektet er å vurdere om et program med repeterende transkraniell magnetisk stimulering (rTMS) under høy frekvens ved venstre DLPFC reduserer bulimiske symptomer på kort sikt.
Dette er en fransk multisenterstudie (Montpellier, Marseille, Saint Etienne), randomisert, enkeltblind, toarm, i tillegg til en behandling som allerede er validert (resept av selektive hemmere av serotoninreopptakshemmere (SSRI)). De to armene er: en arm med SSRI + rTMS og en arm med SSRI + sham rTMS (placebo), 30 pasienter per gruppe vil bli rekruttert.
Metodikken inkluderer:
- en innledende klinisk og nevropsykologisk vurdering.
- 10 TMS-økter på 20 tog på 5s med 55s intervall-krysstog, med en frekvens på 10 Hz og 110 % av motorterskelintensiteten til venstre DLPFC. Femti prosent av pasientene vil ha en reell stimulering og og de andre femti prosentene en falsk stimulering. Forsøkspersoner vil bli randomisert til en eller annen av de to gruppene. Under den første og siste økten vil en matutfordringsoppgave bli administrert før og etter rTMS. Spyttkortisolnivå vil bli vurdert gjennom hele protokollen.
- den endelige kliniske og nevropsykologiske vurderingen etter 1 måned (minimum 15 dager etter siste økt med rTMS).
Det primære endepunktet vil fokusere på antall binge innen 15 dager etter siste økt med rTMS.
Hvis etterforskernes hypotese bekreftes, vil etterforskerne fremheve en ny terapeutisk modalitet i behandlingen av bulimi. De sekundære målene vil tillate en bedre forståelse av patofysiologien til lidelsen og måter for mulige terapeutiske virkninger av rTMS
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Montpellier, Frankrike, 34295
- Rekruttering
- Montpellier University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Sebastien Guillaume
- Telefonnummer: 33467338581
- E-post: s-guillaume@chu-montpellier.fr
-
Hovedetterforsker:
- philippe Courtet
-
Hovedetterforsker:
- Emilie Olie
-
Hovedetterforsker:
- Jérome ATTAL
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnostikk av bulimia nervosa (DSM IV)
- Kvinner (18-40 år)
- høyrehendt
- behandlet med fluoksetin (60mg/j) eller escitalopram (30mg/j) i minst 3 uker.
- bruke effektive prevensjonsmidler
Ekskluderingskriterier:
- Gjeldende anoreksi som DSM IV-kriterier
- Nåværende psykiatrisk lidelse ustabilisert
- Tar kortikosteroider
- Historie med anfall eller epilepsi
- Historie om hodetraumer, cerebral patologi
- Alvorlig fysisk sykdom ustabilisert
- Tidligere bruk av TMS
- graviditet eller amming
- Somatisk sykdom kan påvirke kognitive evner og hjernestrukturer
- Tap av personlig kapasitet som resulterer i statlig beskyttelse
- Frihetsberøvelse ved rettslig eller administrativ avgjørelse
- Pasienter med pacemakere, defibrillator, nevrostimulator implantert.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: rTMS
Pasienter inkludert i denne armen vil motta 10 økter med transkraniell magnetisk stimulering (10 TMS-økter med 20 tog på 5 s med 55 s intervall krysstog, med en frekvens på 10 Hz og 110 % av motorterskelintensiteten til venstre DLPFC). Femti prosent av pasientene vil bli inkludert i denne armen. Under den første og siste økten vil en matutfordringsoppgave bli administrert før og etter rTMS. Spyttkortisolnivå vil bli vurdert gjennom hele protokollen Intervensjon: Repeterende transkraniell magnetisk stimulering (rTMS) |
10 TMS-økter på 20 tog på 5s med 55s intervall-krysstog, med en frekvens på 10 Hz og 110 % av motorterskelintensiteten til venstre DLPFC.
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: rTMS SHAM
Transkraniell magnetisk stimulering SHAM-intervensjon: Repeterende transkraniell magnetisk stimulering SHAM Femti prosent av pasientene vil bli inkludert i denne armen.
Under den første og siste økten vil en matutfordringsoppgave bli administrert før og etter rTMS.
Spyttkortisolnivå vil bli vurdert gjennom hele protokollen
|
Sham-behandling vil bli utført med placebo-spiral.
Den samme spolen som spolen brukes til rTMS, men den leverer ikke magnetfelt.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitet av rTMS ved bulimi
Tidsramme: Ved J0 og J45 (maksimalt 45 dager mellom inkluderingsbesøket og det siste besøket)
|
Målet med dette prosjektet er å vurdere om et program med repeterende transkraniell magnetisk stimulering (rTMS) under høy frekvens ved venstre DLPFC reduserer bulimiske symptomer på kort sikt.
For å gjøre dette vil vi telle antall binge i løpet av de 15 dagene etter siste økt med rTMS.
|
Ved J0 og J45 (maksimalt 45 dager mellom inkluderingsbesøket og det siste besøket)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sebastien Guillaume, Montpellier University Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Van den Eynde F, Guillaume S, Broadbent H, Campbell IC, Schmidt U. Repetitive transcranial magnetic stimulation in anorexia nervosa: a pilot study. Eur Psychiatry. 2013 Feb;28(2):98-101. doi: 10.1016/j.eurpsy.2011.06.002. Epub 2011 Aug 30.
- Van den Eynde F, Broadbent H, Guillaume S, Claudino A, Campbell IC, Schmidt U. Handedness, repetitive transcranial magnetic stimulation and bulimic disorders. Eur Psychiatry. 2012 May;27(4):290-3. doi: 10.1016/j.eurpsy.2010.08.015. Epub 2010 Nov 9.
- Guillaume S, Gay A, Jaussent I, Sigaud T, Billard S, Attal J, Seneque M, Galusca B, Thiebaut S, Massoubre C, Courtet P. Improving decision-making and cognitive impulse control in bulimia nervosa by rTMS: An ancillary randomized controlled study. Int J Eat Disord. 2018 Sep;51(9):1103-1106. doi: 10.1002/eat.22942. Epub 2018 Sep 21.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 8709 (Annen identifikator: CTEP)
- 2011-A01018-33 (Annen identifikator: ID-RCB (Afssaps))
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .