- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01530906
Effektiviteten af gentagen transkraniel magnetisk stimulering (rTMS) i bulimi (rTMS&bulimia)
Effektiviteten af rTMS i bulimi: en kontrolleret randomiseret undersøgelse
Bulimia nervosa er defineret ved tilbagevendende episoder med overspisning efterfulgt af kompenserende adfærd (såsom induceret opkastning) for at forhindre vægtøgning. Det er en almindelig og alvorlig sygdom, for hvilken de nuværende behandlingsstrategier skal forbedres.
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere, om en transkraniel magnetisk stimulation reducerer bulimiske symptomer på kort sigt.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (rTMS) er en ikke-invasiv ambulant teknik til hjernestimulering, baseret på levering af det lokaliserede magnetfelt. Det er nu meget brugt i en række neurologiske og psykiatriske lidelser.
Adskillige kliniske og patofysiologiske undersøgelser tyder på effektiviteten af rTMS til reduktion af trang og/eller vanedannende adfærd i forskellige afhængigheder såsom alkoholisme, smocking eller kokain. På grund af det vanedannende design af BN er effekten af en session med rTMS på madtrang blevet testet.
Disse undersøgelser viser, at stimulering af venstre dorsolateral præfrontal cortex (DPLPFC) under høj frekvens mindsker trangen til mad. Derudover viser undersøgelser hos et sundt individ, at rTMS ser ud til at ændre neuropsykologiske funktioner, der er meget involveret i fysiopatologi af bulimi. Til dato ved efterforskerne ikke, om rTMS-kulde er en nyttig behandling i behandlingen af bulimi. Men i lyset af disse data antager efterforskerne, at et program med rtMS kan have en terapeutisk effekt og derfor en interesse for behandling af bulimi.
Formålet med dette projekt er at vurdere, om et program med repetitiv transkraniel magnetisk stimulering (rTMS) under høj frekvens ved venstre DLPFC reducerer bulimiske symptomer på kort sigt.
Dette er et fransk multicenterstudie (Montpellier, Marseille, Saint Etienne), randomiseret, enkeltblindt, to-arm, ud over en behandling, der allerede er valideret (ordination af selektive hæmmere af serotoningenoptagelseshæmmere (SSRI'er)). De to arme er: en arm med SSRI + rTMS og en arm med SSRI + sham rTMS (placebo), 30 patienter pr. gruppe vil blive rekrutteret.
Metodikken omfatter:
- en indledende klinisk og neuropsykologisk vurdering.
- 10 TMS-sessioner af 20 tog af 5s med 55s interval krydstog, med en frekvens på 10 Hz og 110% af motortærskelintensiteten af venstre DLPFC. Halvtreds procent af patienterne vil have en reel stimulation og og de andre halvtreds procent en falsk stimulation. Forsøgspersoner vil blive randomiseret til en eller anden af de to grupper. Under den første og sidste session vil en fødevareudfordringsopgave blive administreret før og efter rTMS. Spytkortisolniveauet vil blive vurderet gennem hele protokollen.
- den endelige kliniske og neuropsykologiske vurdering efter 1 måned (minimum 15 dage efter den sidste session af rTMS).
Det primære endepunkt vil fokusere på antallet af binge inden for 15 dage efter den sidste session med rTMS.
Hvis efterforskernes hypotese bekræftes, vil efterforskerne fremhæve en ny terapeutisk modalitet i behandlingen af bulimi. De sekundære mål vil tillade en bedre forståelse af lidelsens patofysiologi og mulige terapeutiske virkninger af rTMS
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Montpellier, Frankrig, 34295
- Rekruttering
- Montpellier University Hospital
-
Kontakt:
- Sebastien Guillaume
- Telefonnummer: 33467338581
- E-mail: s-guillaume@chu-montpellier.fr
-
Ledende efterforsker:
- philippe Courtet
-
Ledende efterforsker:
- Emilie Olie
-
Ledende efterforsker:
- Jérome ATTAL
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnostik af bulimia nervosa (DSM IV)
- Kvinder (18-40 år)
- højrehåndet
- behandlet med fluoxetin (60 mg/j) eller escitalopram (30 mg/j) i mindst 3 uger.
- bruge effektive præventionsmidler
Ekskluderingskriterier:
- Nuværende anoreksi som DSM IV-kriterier
- Nuværende psykiatrisk lidelse ustabiliseret
- Tager kortikosteroid
- Anamnese med anfald eller epilepsi
- Historie om hovedtraume, cerebral patologi
- Alvorlig fysisk sygdom ustabiliseret
- Før brug af TMS
- graviditet eller amning
- Somatisk sygdom kan påvirke kognitive evner og hjernestrukturer
- Tab af personlig kapacitet resulterer i statsbeskyttelse
- Frihedsberøvelse ved retslig eller administrativ afgørelse
- Patienter med pacemakere, defibrillator, neurostimulator implanteret.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: rTMS
patienter inkluderet i denne arm vil modtage 10 sessioner med transkraniel magnetisk stimulering (10 TMS-sessioner af 20 tog af 5s med 55s interval krydstog, med en frekvens på 10 Hz og 110% af den motoriske tærskelintensitet af venstre DLPFC). Halvtreds procent af patienterne vil blive inkluderet i denne arm. Under den første og sidste session vil en fødevareudfordringsopgave blive administreret før og efter rTMS. Spytkortisolniveau vil blive vurderet gennem hele protokollen. Intervention: Gentagen transkraniel magnetisk stimulering (rTMS) |
10 TMS-sessioner af 20 tog af 5s med 55s interval krydstog, med en frekvens på 10 Hz og 110% af motortærskelintensiteten af venstre DLPFC.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: rTMS SHAM
Transkraniel magnetisk stimulation SHAM-intervention: Gentagen transkraniel magnetisk stimulering SHAM Halvtreds procent af patienterne vil blive inkluderet i denne arm.
Under den første og sidste session vil en fødevareudfordringsopgave blive administreret før og efter rTMS.
Spytkortisolniveauet vil blive vurderet gennem hele protokollen
|
Sham behandling vil blive udført med en placebo spiral.
Samme spole som spole bruges til rTMS, men den afgiver ikke magnetfelt.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektiviteten af rTMS ved bulimi
Tidsramme: Ved J0 og J45 (maksimalt 45 dage mellem inklusionsbesøget og det sidste besøg)
|
Formålet med dette projekt er at vurdere, om et program med repetitiv transkraniel magnetisk stimulering (rTMS) under høj frekvens ved venstre DLPFC reducerer bulimiske symptomer på kort sigt.
For at gøre dette tæller vi antallet af binge i løbet af de 15 dage efter den sidste session af rTMS.
|
Ved J0 og J45 (maksimalt 45 dage mellem inklusionsbesøget og det sidste besøg)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sebastien Guillaume, Montpellier University Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Van den Eynde F, Guillaume S, Broadbent H, Campbell IC, Schmidt U. Repetitive transcranial magnetic stimulation in anorexia nervosa: a pilot study. Eur Psychiatry. 2013 Feb;28(2):98-101. doi: 10.1016/j.eurpsy.2011.06.002. Epub 2011 Aug 30.
- Van den Eynde F, Broadbent H, Guillaume S, Claudino A, Campbell IC, Schmidt U. Handedness, repetitive transcranial magnetic stimulation and bulimic disorders. Eur Psychiatry. 2012 May;27(4):290-3. doi: 10.1016/j.eurpsy.2010.08.015. Epub 2010 Nov 9.
- Guillaume S, Gay A, Jaussent I, Sigaud T, Billard S, Attal J, Seneque M, Galusca B, Thiebaut S, Massoubre C, Courtet P. Improving decision-making and cognitive impulse control in bulimia nervosa by rTMS: An ancillary randomized controlled study. Int J Eat Disord. 2018 Sep;51(9):1103-1106. doi: 10.1002/eat.22942. Epub 2018 Sep 21.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 8709 (Anden identifikator: CTEP)
- 2011-A01018-33 (Anden identifikator: ID-RCB (Afssaps))
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Bulimia nervosa
-
University of California, San DiegoAktiv, ikke rekrutterendeAnoreksi | Bulimia nervosa | Atypisk anorexia nervosa | Atypisk bulimia nervosaForenede Stater
-
Washington University School of MedicineNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetAnoreksi og bulimia nervosaForenede Stater
-
Maastricht UniversityZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and Development; Utrecht University og andre samarbejdspartnereRekrutteringAnoreksi | Bulimia nervosa | Atypisk anorexia nervosa (anden specificeret spiseforstyrrelse) | Atypisk bulimia nervosa (anden specificeret spiseforstyrrelse)Holland
-
University of California, San DiegoRekrutteringAnoreksi | Bulimia nervosa | Anorexia Nervosa i remissionForenede Stater
-
Centre Hospitalier EsquirolIkke rekrutterer endnuAnoreksi | Hyperfagi | Spiseforstyrrelser | Boulimia NervosaFrankrig
-
Istituto Auxologico ItalianoCatholic University of the Sacred Heart; University of Turin, Italy; Open... og andre samarbejdspartnereRekrutteringAnorexia Nervosa/BulimiItalien
-
University Hospital, ToulouseUkendtAnorexia Nervosa/BulimiFrankrig
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiRekruttering
-
Marianne Lau, MD, DSci.The Ministry of Science, Technology and Innovation, DenmarkUkendtBulimia Nervosa (BN) | Binge Eating Disorder (BED) | Ikke andet specificeret spiseforstyrrelse (EDNOS)Danmark
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiIkke rekrutterer endnuPsykiske lidelser | Ernærings- og spiseforstyrrelser | Bulimia nervosaForenede Stater
Kliniske forsøg med Gentagen transkraniel magnetisk stimulering (rTMS)
-
Central South UniversityIkke rekrutterer endnuSkizofreni | Maniodepressiv | Major Depressive Disorder (MDD)Kina
-
Ecole Polytechnique Fédérale de LausanneAfsluttetSunde unge deltagereSchweiz
-
Centre hospitalier de Ville-Evrard, FranceRekruttering
-
University Hospital, CaenRekruttering
-
University of Southern CaliforniaRekrutteringInterstitiel blærebetændelse | BlæresmertesyndromForenede Stater
-
Shanghai Mental Health CenterIkke rekrutterer endnuObsessiv - tvangsforstyrrelseKina
-
Centre for Addiction and Mental HealthAfsluttetSkizofreni | Erkendelse | Misbrug af cannabis | Gentagen transkraniel magnetisk stimulering (rTMS)Canada
-
Washington University School of MedicineAfsluttet
-
Mclean HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH); Beth Israel Deaconess Medical...RekrutteringSkizofreni | Schizo affektiv lidelseForenede Stater
-
University of MinnesotaAfsluttetBehandlingsresistent depressionForenede Stater