- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01530906
Effektiviteten av repetitiv transkraniell magnetisk stimulering (rTMS) vid bulimi (rTMS&bulimia)
Effektiviteten av rTMS i bulimi: en kontrollerad randomiserad studie
Bulimia nervosa definieras av återkommande episoder av hetsätning följt av kompenserande beteenden (såsom framkallade kräkningar) för att förhindra viktökning. Det är en vanlig och allvarlig sjukdom för vilken nuvarande behandlingsstrategier måste förbättras.
Syftet med denna studie är att bedöma om en transkraniell magnetisk stimulering minskar bulimiska symtom på kort sikt.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (rTMS) är en icke-invasiv poliklinisk teknik för hjärnstimulering, baserad på leverans av det lokaliserade magnetfältet. Det används nu flitigt vid en mängd olika neurologiska och psykiatriska störningar.
Flera kliniska och patofysiologiska studier tyder på effektiviteten av rTMS på minskning av begär och/eller beroendeframkallande beteende vid olika beroenden såsom alkoholism, smockning eller kokain. På grund av den beroendeframkallande designen av BN har effekten av en session av rTMS på matsuget testats.
Dessa studier visar att stimulering av vänster dorsolateral prefrontal cortex (DPLPFC) under hög frekvens minskar suget på mat. Dessutom visar studier hos en frisk individ att rTMS verkar förändra neuropsykologiska funktioner som är mycket involverade i fysiopatologi av bulimi. Hittills vet utredarna inte om rTMS-kyla är en användbar behandling vid behandling av bulimi. Men i ljuset av dessa data antar utredarna att ett program för rtMS kan ha en terapeutisk effekt och därför ett intresse för behandling av bulimi.
Målet med detta projekt är att bedöma om ett program för repetitiv transkraniell magnetisk stimulering (rTMS) under hög frekvens vid vänster DLPFC minskar bulimiska symtom på kort sikt.
Detta är en fransk multicenterstudie (Montpellier, Marseille, Saint Etienne), randomiserad, enkelblind, tvåarmad, utöver en redan validerad behandling (förskrivning av selektiva hämmare av serotoninåterupptagshämmare (SSRI)). De två armarna är: en arm med SSRI + rTMS och en arm med SSRI + sken rTMS (placebo), 30 patienter per grupp kommer att rekryteras.
Metodiken inkluderar:
- en första klinisk och neuropsykologisk bedömning.
- 10 TMS-sessioner med 20 tåg på 5s med 55s intervall tvärtåg, med en frekvens på 10 Hz och 110 % av motortröskelintensiteten för vänster DLPFC. Femtio procent av patienterna kommer att få en riktig stimulering och de andra femtio procenten en skenstimulering. Försökspersoner kommer att randomiseras till en eller annan av de två grupperna. Under den första och sista sessionen kommer en matutmaningsuppgift att administreras före och efter rTMS. Salivkortisolnivån kommer att bedömas under hela protokollet.
- den slutliga kliniska och neuropsykologiska bedömningen efter 1 månad (minst 15 dagar efter den sista sessionen av rTMS).
Det primära effektmåttet kommer att fokusera på antalet binge inom 15 dagar efter den sista sessionen med rTMS.
Om utredarens hypotes bekräftas kommer utredarna att lyfta fram en ny terapeutisk modalitet vid behandling av bulimi. De sekundära målen kommer att möjliggöra en bättre förståelse av sjukdomens patofysiologi och sätt för möjliga terapeutiska effekter av rTMS
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Montpellier, Frankrike, 34295
- Rekrytering
- Montpellier University Hospital
-
Kontakt:
- Sebastien Guillaume
- Telefonnummer: 33467338581
- E-post: s-guillaume@chu-montpellier.fr
-
Huvudutredare:
- philippe Courtet
-
Huvudutredare:
- Emilie Olie
-
Huvudutredare:
- Jérome ATTAL
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Diagnostik av bulimia nervosa (DSM IV)
- Kvinnor (18-40 år)
- högerhänt
- behandlas med fluoxetin (60 mg/j) eller escitalopram (30 mg/j) i minst 3 veckor.
- använda effektiva preventivmedel
Exklusions kriterier:
- Aktuell anorexi som DSM IV-kriterier
- Nuvarande psykiatrisk störning ostabiliserad
- Tar kortikosteroider
- Historik av anfall eller epilepsi
- Historia av huvudtrauma, cerebral patologi
- Allvarlig fysisk sjukdom ostabiliserad
- Tidigare användning av TMS
- graviditet eller amning
- Somatisk sjukdom kan påverka kognitiva förmågor och hjärnstrukturer
- Förlust av personlig kapacitet som resulterar i statligt skydd
- Frihetsberövande genom rättsligt eller administrativt beslut
- Patienter med pacemaker, defibrillator, neurostimulator inopererad.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: rTMS
patienter som ingår i denna arm kommer att få 10 sessioner av transkraniell magnetisk stimulering (10 TMS-sessioner med 20 tåg på 5s med 55s intervall tvärtåg, med en frekvens på 10 Hz och 110% av motortröskelintensiteten för vänster DLPFC). Femtio procent av patienterna kommer att inkluderas i denna arm. Under den första och sista sessionen kommer en matutmaningsuppgift att administreras före och efter rTMS. Salivkortisolnivån kommer att bedömas under hela protokollet. Intervention: Repetitiv transkraniell magnetisk stimulering (rTMS) |
10 TMS-sessioner med 20 tåg på 5s med 55s intervall tvärtåg, med en frekvens på 10 Hz och 110 % av motortröskelintensiteten för vänster DLPFC.
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: rTMS SHAM
Transkraniell magnetisk stimulering SHAM Intervention: Repetitiv transkraniell magnetisk stimulering SHAM Femtio procent av patienterna kommer att inkluderas i denna arm.
Under den första och sista sessionen kommer en matutmaningsuppgift att administreras före och efter rTMS.
Salivkortisolnivån kommer att bedömas under hela protokollet
|
Shambehandling kommer att utföras med en placebospiral.
Samma spole som spole som används för rTMS, men den levererar inget magnetfält.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Effektiviteten av rTMS vid bulimi
Tidsram: Vid J0 och J45 (max 45 dagar mellan inkluderingsbesöket och det sista besöket)
|
Målet med detta projekt är att bedöma om ett program för repetitiv transkraniell magnetisk stimulering (rTMS) under hög frekvens vid vänster DLPFC minskar bulimiska symtom på kort sikt.
För att göra detta kommer vi att räkna antalet binge under de 15 dagarna efter den sista sessionen av rTMS.
|
Vid J0 och J45 (max 45 dagar mellan inkluderingsbesöket och det sista besöket)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Sebastien Guillaume, Montpellier University Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Van den Eynde F, Guillaume S, Broadbent H, Campbell IC, Schmidt U. Repetitive transcranial magnetic stimulation in anorexia nervosa: a pilot study. Eur Psychiatry. 2013 Feb;28(2):98-101. doi: 10.1016/j.eurpsy.2011.06.002. Epub 2011 Aug 30.
- Van den Eynde F, Broadbent H, Guillaume S, Claudino A, Campbell IC, Schmidt U. Handedness, repetitive transcranial magnetic stimulation and bulimic disorders. Eur Psychiatry. 2012 May;27(4):290-3. doi: 10.1016/j.eurpsy.2010.08.015. Epub 2010 Nov 9.
- Guillaume S, Gay A, Jaussent I, Sigaud T, Billard S, Attal J, Seneque M, Galusca B, Thiebaut S, Massoubre C, Courtet P. Improving decision-making and cognitive impulse control in bulimia nervosa by rTMS: An ancillary randomized controlled study. Int J Eat Disord. 2018 Sep;51(9):1103-1106. doi: 10.1002/eat.22942. Epub 2018 Sep 21.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 8709 (Annan identifierare: CTEP)
- 2011-A01018-33 (Annan identifierare: ID-RCB (Afssaps))
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .