- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01530906
Účinnost opakované transkraniální magnetické stimulace (rTMS) u bulimie (rTMS&bulimia)
Účinnost rTMS u bulimie: kontrolovaná randomizovaná studie
Mentální bulimie je definována opakujícími se epizodami záchvatovitého přejídání následovaných kompenzačním chováním (jako je indukované zvracení), aby se zabránilo přibírání na váze. Jde o běžné a závažné onemocnění, u kterého je třeba zlepšit současné léčebné strategie.
Cílem této studie je posoudit, zda transkraniální magnetická stimulace krátkodobě redukuje symptomy bulimie.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (rTMS) je neinvazivní ambulantní technika mozkové stimulace, založená na dodání lokalizovaného magnetického pole. Nyní je široce používán u různých neurologických a psychiatrických poruch.
Několik klinických a patofyziologických studií naznačuje účinnost rTMS na snížení bažení a/nebo návykového chování u různých závislostí, jako je alkoholismus, kouření nebo kokain. Vzhledem k návykovému designu BN byl testován účinek jednoho sezení rTMS na chuť k jídlu.
Tyto studie ukazují, že stimulace levého dorzolaterálního prefrontálního kortexu (DPLPFC) při vysoké frekvenci snižuje touhu po jídle. Kromě toho studie u zdravých jedinců ukazují, že rTMS zřejmě mění neuropsychologické funkce, které se velmi podílejí na fyziopatologii bulimie. K dnešnímu dni vědci nevědí, zda je rTMS studený jako užitečná léčba při léčbě bulimie. Ale ve světle těchto údajů vědci předpokládají, že program rtMS může mít terapeutický účinek, a tudíž zájem o léčbu bulimie.
Cílem tohoto projektu je posoudit, zda program repetitivní transkraniální magnetické stimulace (rTMS) pod vysokou frekvencí na levém DLPFC krátkodobě snižuje bulimické symptomy.
Jedná se o francouzskou multicentrickou studii (Montpellier, Marseille, Saint Etienne), randomizovanou, jednoduše zaslepenou, dvouramennou, navíc s již ověřenou léčbou (předepisování selektivních inhibitorů inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)). Dvě ramena jsou: jedno rameno s SSRI + rTMS a rameno s SSRI + sham rTMS (placebo), bude přijato 30 pacientů na skupinu.
Metodika zahrnuje:
- počáteční klinické a neuropsychologické vyšetření.
- 10 relací TMS 20 vlaků po 5s s 55s intervalovým příčným tréninkem, při frekvenci 10 Hz a 110 % prahové intenzity motoru levého DLPFC. Padesát procent pacientů bude mít skutečnou stimulaci a dalších padesát procent simulovanou stimulaci. Subjekty budou náhodně rozděleny do jedné nebo druhé ze dvou skupin. Během prvního a posledního sezení bude před a po rTMS proveden úkol potravinové výzvy. Hladina kortizolu ve slinách bude hodnocena v průběhu protokolu.
- konečné klinické a neuropsychologické hodnocení za 1 měsíc (minimálně 15 dní po posledním zasedání rTMS).
Primární cílový bod se zaměří na počet přejídání během 15 dnů po poslední relaci rTMS.
Pokud se hypotéza vyšetřovatelů potvrdí, výzkumníci upozorní na novou terapeutickou modalitu v léčbě bulimie. Sekundární cíle umožní lepší pochopení patofyziologie poruchy a způsobů možného terapeutického působení rTMS
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Montpellier, Francie, 34295
- Nábor
- Montpellier University Hospital
-
Kontakt:
- Sebastien Guillaume
- Telefonní číslo: 33467338581
- E-mail: s-guillaume@chu-montpellier.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- philippe Courtet
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Emilie Olie
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jérome ATTAL
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostika bulimie nervosa (DSM IV)
- Ženy (18-40 let)
- pravák
- léčených fluoxetinem (60 mg/j) nebo escitalopramem (30 mg/j) po dobu alespoň 3 týdnů.
- používat účinná antikoncepční opatření
Kritéria vyloučení:
- Současná anorexie jako kritéria DSM IV
- Současná psychiatrická porucha nestabilizovaná
- Užívání kortikosteroidů
- Anamnéza záchvatů nebo epilepsie
- Poranění hlavy v anamnéze, cerebrální patologie
- Vážná fyzická nemoc nestabilizovaná
- Předchozí použití TMS
- těhotenství nebo kojení
- Somatické onemocnění může ovlivnit kognitivní schopnosti a mozkové struktury
- Ztráta osobní způsobilosti vedoucí k ochraně státu
- Zbavení svobody soudním nebo správním rozhodnutím
- Pacienti s implantovaným kardiostimulátorem, defibrilátorem, neurostimulátorem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: rTMS
pacienti zařazeni do této větve dostanou 10 sezení transkraniální magnetické stimulace (10 sezení TMS po 20 sériích po 5 s s 55s intervalovým příčným tréninkem, při frekvenci 10 Hz a 110 % intenzity motorického prahu levého DLPFC). Do této větve bude zahrnuto padesát procent pacientů. Během prvního a posledního sezení bude před a po rTMS proveden úkol potravinové výzvy. Hladina kortizolu ve slinách bude hodnocena v průběhu protokolu Intervence: Opakovaná transkraniální magnetická stimulace (rTMS) |
10 relací TMS 20 vlaků po 5s s 55s intervalovým příčným tréninkem, při frekvenci 10 Hz a 110 % prahové intenzity motoru levého DLPFC.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: rTMS SHAM
Transkraniální magnetická stimulace SHAM Intervence: Opakovaná transkraniální magnetická stimulace SHAM Do tohoto ramene bude zahrnuto padesát procent pacientů.
Během prvního a posledního sezení bude před a po rTMS proveden úkol potravinové výzvy.
Hladina kortizolu ve slinách bude hodnocena v průběhu protokolu
|
Falešná léčba bude prováděna s placebo cívkou.
Stejná cívka jako cívka používaná pro rTMS, ale nevydává magnetické pole.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinnost rTMS u bulimie
Časové okno: Na J0 a J45 (maximálně 45 dní mezi inkluzní návštěvou a závěrečnou návštěvou)
|
Cílem tohoto projektu je posoudit, zda program repetitivní transkraniální magnetické stimulace (rTMS) pod vysokou frekvencí na levém DLPFC krátkodobě snižuje bulimické symptomy.
Za tímto účelem budeme počítat počet přejídání během 15 dnů po poslední relaci rTMS.
|
Na J0 a J45 (maximálně 45 dní mezi inkluzní návštěvou a závěrečnou návštěvou)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sebastien Guillaume, Montpellier University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Van den Eynde F, Guillaume S, Broadbent H, Campbell IC, Schmidt U. Repetitive transcranial magnetic stimulation in anorexia nervosa: a pilot study. Eur Psychiatry. 2013 Feb;28(2):98-101. doi: 10.1016/j.eurpsy.2011.06.002. Epub 2011 Aug 30.
- Van den Eynde F, Broadbent H, Guillaume S, Claudino A, Campbell IC, Schmidt U. Handedness, repetitive transcranial magnetic stimulation and bulimic disorders. Eur Psychiatry. 2012 May;27(4):290-3. doi: 10.1016/j.eurpsy.2010.08.015. Epub 2010 Nov 9.
- Guillaume S, Gay A, Jaussent I, Sigaud T, Billard S, Attal J, Seneque M, Galusca B, Thiebaut S, Massoubre C, Courtet P. Improving decision-making and cognitive impulse control in bulimia nervosa by rTMS: An ancillary randomized controlled study. Int J Eat Disord. 2018 Sep;51(9):1103-1106. doi: 10.1002/eat.22942. Epub 2018 Sep 21.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 8709 (Jiný identifikátor: CTEP)
- 2011-A01018-33 (Jiný identifikátor: ID-RCB (Afssaps))
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Opakovaná transkraniální magnetická stimulace (rTMS)
-
Shalvata Mental Health CenterNeznámýObsedantně kompulzivní porucha | Tourettův syndromIzrael
-
Shalvata Mental Health CenterNeznámýHraniční porucha osobnostiIzrael
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityNáborChronická mrtviceHongkong
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámeTranskraniální stimulace stejnosměrným proudem
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Zápis na pozvánkuPARKINSONOVA NEMOC (porucha)Itálie
-
Anhui Medical UniversityAktivní, ne náborKognitivní porucha | Přežil rakovinu prsu | Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS)Čína
-
Arcadia UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...NáborFunkce čtyřhlavého svalu | Rekonstrukční rehabilitace předního zkříženého vazuSpojené státy
-
Centro Universitário Augusto MottaAktivní, ne náborNeuromodulace | Úzkost z výkonu | Hudební vystoupeníBrazílie
-
First Affiliated Hospital of Chongqing Medical...Nábor