Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Kombinert administrering av teripapartid og antiresorptive midler ved postmenopausal osteoporose (Confors)

30. desember 2012 oppdatert av: Dr. Christian Muschitz, Medical University of Vienna

Fase IV-studie Teriparatid og antiresorptiv kombinasjonsbehandling etter 9 måneder med Teriparatid monoterapi

Økt bendannelse i fravær av akselerert resorpsjon resulterer i en markert anabol respons på teriparatid (TPTD) i den tidlige fasen etter behandlingsstart. Måneder senere, på grunn av koblingsmekanismen, ledsages den vedvarende økningen av beindannelse og pågående anabole effekter også av betydelig økt benresorpsjon. Antiresorptive midler påvirker balansen mellom bendannelse og resorpsjon. Derfor er etterforskernes mål å undersøke effekten av tilsetning av antiresorptive midler til andre halvdel av TPTD-syklusen når resorpsjonen allerede er markant forhøyet.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Vi randomiserer prospektivt 125 postmenopausale kvinner etter 9 måneders TPTD-behandling i tre forskjellige åpne grupper i ytterligere 9 måneder: enten alendronat (ALN, 70 mg/uke), raloksifen (RAL, 60 mg/dag) eller ingen medisiner (TPTD mono ) på toppen av pågående TPTD-behandling.

Alle forsøkspersoner får daglig tilskudd av 1000 mg kalsium og 800 IE vitamin D.

Serumnivå av intakt aminoterminalt propeptid av type I prokollagen (PINP) og type 1 kollagen tverrbundet C-telopeptid (CTX) samt DXA-måling ved ryggraden, total hofte- og lårhals-BMD blir evaluert ved TPTD-behandlingsstart, kl. baseline for randomisering til antiresorptiv terapi samt ved 3 og 9 måneder under kombinasjonsbehandlingen.Volumetriske BMD-verdier vil også bli bestemt.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

125

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Vienna, Østerrike, 1060
        • Medical University of Vienna

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

55 år til 88 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Ambulerende postmenopausale kvinner minst 55 år
  • Pasienter med "utilfredsstillende klinisk respons på tidligere antiresorptiv terapi" i henhold til de nasjonale refusjonskriteriene i Østerrike (enten ny klinisk eller radiografisk skjørhetsfraktur på ≥ 2 år og/eller akselerert bentap på ≥ 3,5 %/år ved antiresorptiv behandling; seponering av oral behandling antiresorptiv behandling på grunn av bivirkninger og betydelig risiko for osteoporotisk fraktur definert av en T-score ≤ -2,5 eller ≥ 2 kliniske risikofaktorer i henhold til FRAX™-algoritmen) og startet følgelig med teriparatidbehandling
  • Pasienter behandlet med teriparatid (20 ug/dag) for tiden og siden 9 måneder for postmenopausal osteoporose
  • Korsrygg, lårhals og total hofte kan evalueres ved hjelp av dobbeltenergi røntgenabsorptiometri (DXA)
  • Normale eller klinisk ikke-signifikante unormale laboratorieverdier (som definert av etterforskeren)
  • Uten språkbarriere, samarbeidsvillig, forventes å komme tilbake for alle oppfølgingsprosedyrer, og som gir informert samtykke før de går inn i studien og etter å ha blitt informert om medisinene og prosedyrene som skal brukes i denne studien

Ekskluderingskriterier:

  • Anamnese med benmetabolske sykdommer, Pagets sykdom, renal osteodystrofi, osteomalacia, eventuelle sekundære årsaker til osteoporose, hyperparathyroidisme (ukorrigert) og intestinal malabsorpsjon
  • Anamnese med ondartede neoplasmer de siste 5 årene, med unntak av overfladisk basalcellekarsinom eller plateepitelkarsinom i huden som har blitt definitivt behandlet. Hvis ondartet neoplasma noen gang ble diagnostisert, må pasienten for øyeblikket være fri for sykdom
  • Anamnese med nefrolithiasis eller urolithiasis de siste 2 årene. Pasienter med dokumentert nephro- eller uro-litiasis i anamnesen må ha gjennomgått en passende bildediagnostisk prosedyre i løpet av de siste 6 månedene, for eksempel et intravenøst ​​pyleogram (IVP), liggende røntgenbilde av nyre-ureterblæren eller nyre-ultralyd, som må dokumentere fraværet av steiner
  • Unormal skjoldbruskkjertelfunksjon når som helst i løpet av de siste 6 månedene. Pasienter med kronisk hypotyreose og adekvat substitusjonsbehandling er tillatt
  • Aktiv leversykdom (leverenzymer mer enn tre ganger øvre normalgrense) eller klinisk gulsott
  • Betydelig nedsatt nyrefunksjon. Dette er definert som serumkreatinin >1,8 mg/dL
  • Behandling med beinaktivt middel annet enn teriparatid de siste 9 månedene

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Teriparatid
18 måneder daglig 20 ug sc. teriparatid monoterapi (TPTD)
teriparatid 20 ug/dag, sc.
Andre navn:
  • Forteo
Aktiv komparator: Teriparatid og raloxifen
9 måneder teriparatid 20 ug/dag sc. monoterapi (TPTD) fortsatt med kombinasjonsbehandling av raloksifen 60 mg/dag oralt (RAL) og TPTD i ytterligere 9 måneder
teriparatid 20 ug/dag sc. raloxifen 60 mg oral daglig
Andre navn:
  • Forteo
  • Evista
Aktiv komparator: Teriparatid og alendronat
9 måneder teriparatid monoterapi 20 ug/dag sc.(TPTD) fortsatt med kombinasjonsbehandling av alendronat 70 mg/uke oralt(ALN) og TPTD i ytterligere 9 måneder
teriparatid 20 ug/dag sc. alendronat 70 mg oral ukentlig
Andre navn:
  • Forteo
  • Fosamax

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forskjeller i endringer i areal lumbalcolumna BMD mellom de tre behandlingsgruppene
Tidsramme: Evaluering etter 9, 12 og 18 måneder med TPTD
Primært mål Å undersøke endringene i lumbalcolumna BMD hos pasienter blant de tre behandlingsgruppene
Evaluering etter 9, 12 og 18 måneder med TPTD

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forskjeller i endringer i BMD og markører for beinomsetning blant de tre behandlingsgruppene etter 18 måneders TPTD-behandling
Tidsramme: Evaluering etter 9, 12 og 18 måneder med TPTD-behandling

Sekundære mål

  • Forskjeller i endring av biokjemiske markører for beinomsetning (serum CTX og serum PINP) mellom behandlingsgrupper
  • Forskjeller i endring av den ekstra DXA resulterer i hofteskanning (nakke, øvre nakke, nakke, avdelinger, Troch, skaft, total hofte [g/cm²]) hos pasienter mellom behandlingsgrupper
  • For å undersøke volumetriske endringer av vertebral og hofte BMD ved kvantitativ datatomografi av pasienter mellom behandlingsgrupper
  • For å undersøke sikkerhet og tolerabilitet av behandlingene
Evaluering etter 9, 12 og 18 måneder med TPTD-behandling

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Christian Muschitz, M.D., Medical University of Vienna

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. mars 2006

Primær fullføring (Faktiske)

1. desember 2012

Studiet fullført (Faktiske)

1. desember 2012

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

20. desember 2011

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

14. februar 2012

Først lagt ut (Anslag)

17. februar 2012

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

3. januar 2013

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

30. desember 2012

Sist bekreftet

1. desember 2012

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere