Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Kombineret administration af teripapartid og antiresorptive midler ved postmenopausal osteoporose (Confors)

30. december 2012 opdateret af: Dr. Christian Muschitz, Medical University of Vienna

Fase IV undersøgelse Teriparatid og antiresorptiv kombinationsbehandling efter 9 måneders Teriparatid monoterapi

Øget knogledannelse i fravær af accelereret resorption resulterer i et markant anabolsk respons på teriparatid (TPTD) i den tidlige fase efter behandlingsstart. Måneder senere, på grund af koblingsmekanismen, ledsages den vedvarende stigning i knogledannelse og vedvarende anabolske virkninger også af signifikant øget knogleresorption. Antiresorptive midler påvirker balancen mellem knogledannelse og resorption. Derfor er det efterforskernes mål at undersøge virkningerne af tilsætning af antiresorptive midler til anden halvdel af TPTD-cyklussen, når resorptionen allerede er markant forhøjet.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Vi randomiserer prospektivt 125 postmenopausale kvinder efter 9 måneders TPTD-behandling i tre forskellige åbne grupper i yderligere 9 måneder: enten alendronat (ALN, 70 mg/uge), raloxifen (RAL, 60 mg/dag) eller ingen medicin (TPTD mono ) oven på igangværende TPTD-behandling.

Alle forsøgspersoner får dagligt tilskud af 1000 mg calcium og 800 IE D-vitamin.

Serumniveau af intakt aminoterminalt propeptid af type I procollagen (PINP) og type 1 kollagen tværbundet C-telopeptid (CTX) samt DXA-måling ved rygsøjlen, total hofte- og lårbenshals BMD evalueres ved TPTD-behandlingsstart, kl. baseline for randomisering til antiresorptiv behandling samt efter 3 og 9 måneder under kombinationsbehandlingen.Volumetriske BMD-værdier vil også blive bestemt.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

125

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Vienna, Østrig, 1060
        • Medical University of Vienna

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

55 år til 88 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Ambulante postmenopausale kvinder på mindst 55 år
  • Patienter med "utilfredsstillende klinisk respons på tidligere antiresorptiv behandling" i henhold til Østrigs nationale tilskudskriterier (enten ny klinisk eller radiografisk skrøbelighedsfraktur efter ≥ 2 år og/eller accelereret knogletab på ≥ 3,5 %/år ved antiresorptiv behandling; seponering af oral oral behandling antiresorptiv behandling på grund af bivirkninger og væsentlig risiko for osteoporotisk fraktur defineret ved en T-Score ≤ -2,5 eller ≥ 2 kliniske risikofaktorer i henhold til FRAX™-algoritmen) og startede derfor med teriparatidbehandling
  • Patienter behandlet med teriparatid (20 ug/dag) i øjeblikket og siden 9 måneder for postmenopausal osteoporose
  • Lændehvirvelsøjlen, lårbenshalsen og den samlede hofte kan evalueres ved dobbeltenergi røntgenabsorptiometri (DXA)
  • Normale eller klinisk ikke-signifikante abnorme laboratorieværdier (som defineret af investigator)
  • Uden sprogbarriere, samarbejdsvillig, forventes at vende tilbage til alle opfølgningsprocedurer, og som giver informeret samtykke, før de går ind i undersøgelsen og efter at være blevet informeret om de medikamenter og procedurer, der skal bruges i denne undersøgelse

Ekskluderingskriterier:

  • Anamnese med knoglemetaboliske sygdomme, Pagets sygdom, renal osteodystrofi, osteomalaci, eventuelle sekundære årsager til osteoporose, hyperparathyroidisme (ukorrigeret) og intestinal malabsorption
  • Anamnese med maligne neoplasmer i de foregående 5 år, med undtagelse af overfladisk basalcellekarcinom eller pladecellecarcinom i huden, der er blevet endeligt behandlet. Hvis ondartet neoplasma nogensinde blev diagnosticeret, skal patienten i øjeblikket være fri for sygdom
  • Anamnese med nefrolithiasis eller urolithiasis i de foregående 2 år. Patienter med en dokumenteret anamnese med nefro- eller uro-lithiasis skal have gennemgået en passende billedbehandlingsprocedure inden for de foregående 6 måneder, såsom et intravenøst ​​pyleogram (IVP), rygliggende røntgenbillede af nyre-ureterblæren eller renal ultralyd, som skal dokumentere fraværet af sten
  • Unormal skjoldbruskkirtelfunktion på ethvert tidspunkt inden for de foregående 6 måneder. Patienter med kronisk hypothyreose og tilstrækkelig substitutionsbehandling er tilladt
  • Aktiv leversygdom (leverenzymer mere end tre gange den øvre grænse for normal) eller klinisk gulsot
  • Betydeligt nedsat nyrefunktion. Dette er defineret som serumkreatinin >1,8 mg/dL
  • Behandling med andet knogleaktivt middel end teriparatid i de foregående 9 måneder

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Teriparatid
18 måneder dagligt 20 ug sc. teriparatid monoterapi (TPTD)
teriparatid 20 ug/dag, sc.
Andre navne:
  • Forteo
Aktiv komparator: Teriparatid og Raloxifen
9 måneder teriparatid 20 ug/dag sc. monoterapi (TPTD) fortsat med kombinationsbehandling af raloxifen 60 mg/dag oralt (RAL) og TPTD i yderligere 9 måneder
teriparatid 20 ug/dag sc. raloxifen 60 mg oralt dagligt
Andre navne:
  • Forteo
  • Evista
Aktiv komparator: Teriparatid og alendronat
9 måneders teriparatid monoterapi 20 ug/dag sc.(TPTD) fortsat med kombinationsbehandling med alendronat 70 mg/uge oralt(ALN) og TPTD i yderligere 9 måneder
teriparatid 20 ug/dag sc. alendronat 70 mg oral ugentlig
Andre navne:
  • Forteo
  • Fosamax

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forskelle i ændringer af areal BMD i lændehvirvelsøjlen mellem de tre behandlingsgrupper
Tidsramme: Evaluering efter 9, 12 og 18 måneders TPTD
Primært mål At undersøge ændringerne i lændehvirvelsøjlens BMD hos patienter blandt de tre behandlingsgrupper
Evaluering efter 9, 12 og 18 måneders TPTD

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forskelle i ændringer i BMD'er og markører for knogleomsætning blandt de tre behandlingsgrupper efter 18 måneders TPTD-behandling
Tidsramme: Evaluering efter 9, 12 og 18 måneders TPTD-behandling

Sekundære mål

  • Forskelle i ændring af biokemiske markører for knogleomsætning (serum CTX og serum PINP) mellem behandlingsgrupper
  • Forskelle i ændring af den yderligere DXA resulterer i hoftescanning (nakke, øvre nakke, nakke, afdelinger, Troch, skaft, total hofte [g/cm²]) hos patienter mellem behandlingsgrupper
  • At undersøge de volumetriske ændringer af vertebral og hofte BMD ved kvantitativ computertomografi af patienter mellem behandlingsgrupper
  • At undersøge sikkerhed og tolerabilitet af behandlingerne
Evaluering efter 9, 12 og 18 måneders TPTD-behandling

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Christian Muschitz, M.D., Medical University of Vienna

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. marts 2006

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. december 2012

Studieafslutning (Faktiske)

1. december 2012

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. december 2011

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

14. februar 2012

Først opslået (Skøn)

17. februar 2012

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

3. januar 2013

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. december 2012

Sidst verificeret

1. december 2012

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med teriparatid

Abonner