Pilotstudie av en metabolsk ernæringsterapi for behandling av primære hjernesvulster (Ketones)

Sammendrag: Gjeldende standard for omsorg for glioblastoma multiforme (GBM), den vanligste primære hjernesvulsten hos voksne, inkluderer kirurgisk reseksjon, stråling og kjemoterapi. Overlevelse overstiger sjelden 18 måneder. Etterforskerne foreslår å teste hypotesen om at hjernesvulstceller ikke er i stand til å bruke ketoner som en energikilde når de er fratatt glukose, på grunn av mitokondriell dysfunksjon, mens normale glia og nevroner kan overleve dette metabolske stresset. En ernæringsmessig tilstrekkelig, men energibegrenset, ketogen diett (ERKD) for å frata hjernesvulster energi og resultere i død av gliomceller er lovende. ERKD-basert terapi for å håndtere hjernekreft er både biologisk plausibel og støttet av data i dyremodeller. Et tverrfaglig team av onkologer, registrerte dietister og fysiologer vil implementere en ERKD-terapi i nylig diagnostiserte GBM-fag. Etter innledende maksimal tumoreksisjon vil ERKD-behandling startes for forsøkspersoner i løpet av en ukes innleggelse på Sparrow Hospital eller som en lokal poliklinisk pasient og overvåket av registrerte dietister med erfaring i implementering av denne terapien. ERKD vil fortsette som tilleggsbehandling sammen med strålebehandling og strålebehandling og standard kjemoterapi. Den veiledede ERKD vil fortsette i ytterligere 6 uker etter fullført strålebehandling sammen med standard kjemoterapi. Målet med denne studien er å finne ut om ERKD reduserer tumorstørrelsen eller resulterer i ingen tilbakefall hos individer med GBM målt ved seriell MR-avbildning. Enzymer og signalveier som regulerer metabolisme og cellevekst vil bli vurdert i initiale og post-ERKD-svulster ved bruk av standard biokjemiske tilnærminger.