Пилотное исследование метаболической пищевой терапии для лечения первичных опухолей головного мозга (Ketones)

Резюме: Текущий стандарт лечения мультиформной глиобластомы (МГБ), наиболее распространенной первичной опухоли головного мозга у взрослых, включает хирургическую резекцию, лучевую и химиотерапию. Выживаемость редко превышает 18 месяцев. Исследователи предлагают проверить гипотезу о том, что клетки опухоли головного мозга не могут использовать кетоны в качестве источника энергии, когда лишены глюкозы, из-за митохондриальной дисфункции, тогда как нормальная глия и нейроны могут пережить этот метаболический стресс. Многообещающей является адекватная по питанию, но ограниченная по энергии кетогенная диета (ERKD), которая лишает опухоли головного мозга энергии и приводит к гибели клеток глиомы. Терапия на основе ERKD для лечения рака мозга является биологически правдоподобной и подтверждается данными, полученными на животных моделях. Многопрофильная команда онкологов, зарегистрированных диетологов и физиологов проведет терапию ERKD у пациентов с недавно диагностированной глиобластомой. После первоначального максимального иссечения опухоли терапия ЭРКД будет начата для субъектов в течение одной недели стационарного лечения в больнице Спарроу или в качестве местного амбулаторного пациента под наблюдением зарегистрированных диетологов, имеющих опыт проведения этой терапии. ЭРКД будет продолжаться в качестве дополнительной терапии наряду с лучевой терапией и стандарт химиотерапии. ЭРКД под наблюдением будет продолжаться еще 6 недель после завершения лучевой терапии вместе со стандартной химиотерапией. Целью этого исследования является определение того, уменьшает ли ERKD размер опухоли или приводит ли она к отсутствию рецидива у лиц с глиобластомой по данным серийной МРТ. Ферменты и сигнальные пути, которые регулируют метаболизм и рост клеток, будут оцениваться в начальных и пост-ERKD опухолях с использованием стандартных биохимических подходов.