Studio pilota di una terapia nutrizionale metabolica per la gestione dei tumori cerebrali primari (Ketones)

Sommario: L'attuale standard di cura per il glioblastoma multiforme (GBM), il tumore cerebrale primario più comune negli adulti, comprende la resezione chirurgica, la radioterapia e la chemioterapia. La sopravvivenza raramente supera i 18 mesi. I ricercatori propongono di testare l'ipotesi che le cellule tumorali cerebrali non siano in grado di utilizzare i chetoni come fonte di energia quando vengono private del glucosio, a causa della disfunzione mitocondriale, mentre la glia ei neuroni normali possono sopravvivere a questo stress metabolico. Una dieta chetogenica (ERKD) nutrizionalmente adeguata ma a ridotto contenuto energetico per privare i tumori cerebrali di energia e provocare la morte delle cellule di glioma è promettente. La terapia basata su ERKD per gestire il cancro al cervello è sia biologicamente plausibile che supportata da dati in modelli animali. Un team multidisciplinare di oncologi, dietisti registrati e fisiologi attuerà una terapia ERKD nei soggetti con GBM di nuova diagnosi. Dopo l'asportazione massimale iniziale del tumore, la terapia ERKD verrà iniziata per i soggetti durante un ricovero ospedaliero di una settimana allo Sparrow Hospital o come paziente ambulatoriale locale e supervisionato da dietisti registrati esperti nell'attuazione di questa terapia. L'ERKD continuerà come terapia aggiuntiva insieme alla radioterapia e standard di cura chemioterapico. L'ERKD supervisionato continuerà per altre 6 settimane dopo il completamento della radioterapia insieme alla chemioterapia standard di cura. L'obiettivo di questo studio è determinare se l'ERKD riduca le dimensioni del tumore o non provochi recidive in individui con GBM come misurato mediante imaging MRI seriale. Gli enzimi e le vie di segnalazione che regolano il metabolismo e la crescita cellulare saranno valutati nei tumori iniziali e post-ERKD utilizzando approcci biochimici standard.