Badanie pilotażowe metabolicznej terapii żywieniowej w leczeniu pierwotnych guzów mózgu (Ketones)

Streszczenie: Obecny standard postępowania w przypadku glejaka wielopostaciowego (GBM), najczęstszego pierwotnego guza mózgu u dorosłych, obejmuje resekcję chirurgiczną, radioterapię i chemioterapię. Przeżycie rzadko przekracza 18 miesięcy. Badacze proponują przetestowanie hipotezy, że komórki guza mózgu nie są w stanie wykorzystywać ketonów jako źródła energii, gdy są pozbawione glukozy z powodu dysfunkcji mitochondriów, podczas gdy normalny glej i neurony mogą przetrwać ten stres metaboliczny. Obiecująca jest odpowiednia pod względem odżywczym, ale ograniczona energetycznie dieta ketogeniczna (ERKD), która pozbawia guzy mózgu energii i powoduje śmierć komórek glejaka. Terapia oparta na ERKD w leczeniu raka mózgu jest zarówno biologicznie wiarygodna, jak i poparta danymi z modeli zwierzęcych. Multidyscyplinarny zespół onkologów, dyplomowanych dietetyków i fizjologów wdroży terapię ERKD u pacjentów z nowo zdiagnozowanym GBM. Po wstępnym wycięciu maksymalnego guza, terapia ERKD zostanie rozpoczęta u pacjentów podczas tygodniowego pobytu w szpitalu Sparrow lub jako lokalny pacjent ambulatoryjny i nadzorowana przez zarejestrowanych dietetyków posiadających doświadczenie we wdrażaniu tej terapii. ERKD będzie kontynuowana jako terapia wspomagająca wraz z radioterapią i standardowa chemioterapia. Nadzorowana ERKD będzie kontynuowana przez dodatkowe 6 tygodni po zakończeniu radioterapii wraz ze standardową chemioterapią. Celem tego badania jest ustalenie, czy ERKD zmniejsza rozmiar guza lub nie powoduje nawrotów u osób z GBM, jak zmierzono za pomocą seryjnego obrazowania MRI. Enzymy i szlaki sygnalizacyjne, które regulują metabolizm i wzrost komórek, zostaną ocenione w nowotworach początkowych i po ERKD przy użyciu standardowych metod biochemicznych.