Evaluering av en Coparenting Breastfeeding Support Intervention (COSI)

Amming er den anbefalte spedbarnsmatingsmetoden av ledende helsemyndigheter. Denne anbefalingen er basert på de mange helsemessige fordelene amming gir både kvinner og deres spedbarn. Ammingsratene i Canada er imidlertid suboptimale, med nesten halvparten av mødrene som slutter med eksklusiv amming i løpet av de første tre månedene og mindre enn tjuefem prosent av mødrene oppfyller anbefalingen om eksklusiv amming til seks måneder.

Det er mange faktorer knyttet til for tidlig opphør av eksklusiv amming. De inkluderer demografiske, biologiske, psykososiale og sosiale faktorer. Noen av disse faktorene er ikke modifiserbare, for eksempel alder, sosial status og utdanningsnivå, da de ikke er mottakelige for en intervensjon. En mulig modifiserbar faktor, som kan hjelpe kvinner med å overvinne ammevansker, er fedres støtte til amming. Fedres gunstige holdning og støtte til amming har en positiv innvirkning på ammestart, varighet og eksklusivitet. Det er behov for forskning på måter å hjelpe fedre med å gi støtte til amming. Måtene fedre kan gi effektiv støtte på, kan best bestemmes gjennom intervensjonsstudier designet for å øke fedres støttende atferd mot amming. Spesifikt vil et rammeverk for samforeldre for å veilede slike intervensjoner være optimalt ettersom samforeldre lærer foreldre å samarbeide mot positive helseresultater for barn. Hensikten med denne foreslåtte randomiserte kontrollerte studien er å evaluere effekten av en samforeldrestøtteintervensjon, levert til førstegangsammende mødre og spedbarnets fedre (den ammende kvinnens mannlige partner, som er medansvarlig for barnet). Det antas at denne intervensjonen vil øke eksklusiv amming 12 uker etter fødselen. De sekundære utfallene vil være ammingsvarighet, opplevd ammestøtte og medforeldre ved 6 og 12 uker. Paternal ammings self-efficacy og spedbarns matholdning vil bli vurdert 6 uker etter fødselen.

Deltakerne vil inkludere førstegangsammende kvinner og spedbarnets fedre som har enslige fødsler og fullbårne friske spedbarn. Kvalifiserte foreldre som samtykker til å delta vil bli randomisert til enten intervensjonsgruppen eller kontrollgruppen. Kontrollgruppen vil motta standard postpartum omsorg, som er rutinemessig behandling i sykehus og lokalsamfunn knyttet til amming. Intervensjonsgruppen vil motta standard postpartum omsorg, pluss en mangefasettert støtteintervensjon som inkluderer: (1) et profesjonelt basert sykehusbesøk i løpet av de to første dagene etter fødselen som bruker en arbeidsbok med hjem, ammehefte og video, (2 ) to oppfølgings-e-poster i den første og tredje uken etter fødselen, (3) en telefonsamtale til moren etter to uker, og (4) tilgang til et sikkert studienettsted i en tre måneders periode. Alle komponentene i denne intervensjonen vil inneholde omfattende informasjon om coparenting og amming. Oppfølgingsdata vil bli samlet inn etter metoden deltakerne velger, enten ved nettbasert spørreundersøkelse eller telefonintervju. Disse dataene vil bli samlet inn av en forskningsassistent som er blindet for gruppetildeling, og datainnsamlingspunktene vil være 6 og 12 uker etter fødselen.

Resultatene av denne studien vil være av interesse for helsepersonell som jobber med ammende kvinner og deres familier, samt beslutningstakere som utformer programmer for å møte behovene til fødende familier.