Avaliando uma Intervenção de Apoio à Amamentação Coparental (COSI)

A amamentação é o método de alimentação infantil recomendado pelas principais autoridades de saúde. Esta recomendação é baseada nos muitos benefícios para a saúde que a amamentação oferece tanto para as mulheres quanto para seus bebês. As taxas de amamentação no Canadá, no entanto, são abaixo do ideal, com quase metade das mães descontinuando a amamentação exclusiva nos primeiros três meses e menos de 25% das mães atendendo à recomendação de amamentação exclusiva até os seis meses.

Muitos são os fatores associados à cessação prematura do aleitamento materno exclusivo. Eles incluem fatores demográficos, biológicos, psicossociais e sociais. Alguns desses fatores não são modificáveis, como idade, condição social e escolaridade, pois não são passíveis de intervenção. Um possível fator modificável, que pode ajudar as mulheres a superar as dificuldades da amamentação, é o apoio dos pais à amamentação. A atitude favorável dos pais e o apoio à amamentação impactam positivamente o início, a duração e a exclusividade da amamentação. São necessárias pesquisas sobre maneiras de ajudar os pais a fornecer apoio para a amamentação. As maneiras pelas quais os pais podem fornecer apoio eficaz podem ser melhor determinadas por meio de estudos de intervenção elaborados para aumentar o comportamento de apoio dos pais em relação à amamentação. Especificamente, uma estrutura de coparentalidade para orientar tais intervenções seria ideal, pois a coparentalidade ensina os pais a trabalhar em parceria para obter resultados positivos na saúde infantil. O objetivo deste estudo randomizado controlado proposto é avaliar os efeitos de uma intervenção coparental de apoio à amamentação, entregue a mães primíparas que amamentam e aos pais dos bebês (o parceiro masculino da mulher que amamenta, que é co-responsável pela criança). Supõe-se que esta intervenção aumentará a amamentação exclusiva 12 semanas após o parto. Os desfechos secundários serão a duração da amamentação, o apoio percebido à amamentação e a coparentalidade às 6 e 12 semanas. A autoeficácia da amamentação paterna e a atitude de alimentação infantil serão avaliadas 6 semanas após o parto.

Os participantes incluirão mulheres que amamentam pela primeira vez e pais de bebês que tiveram nascimentos únicos e bebês saudáveis ​​a termo. Os pais elegíveis que consentirem em participar serão randomizados para o grupo de intervenção ou para o grupo de controle. O grupo controle receberá cuidados pós-parto padrão, que são cuidados de rotina no hospital e na comunidade relacionados à amamentação. O grupo de intervenção receberá cuidados pós-parto padrão, além de uma intervenção de apoio multifacetada que inclui: (1) uma visita profissional no hospital nos primeiros dois dias pós-parto que usa uma apostila para levar para casa, livreto de amamentação e vídeo, (2 ) dois e-mails de acompanhamento na primeira e na terceira semana pós-parto, (3) um telefonema para a mãe em duas semanas e (4) acesso a um site de estudo seguro por um período de três meses. Todos os componentes desta intervenção conterão ampla informação sobre coparentalidade e amamentação. Os dados de acompanhamento serão coletados pelo método escolhido pelos participantes, seja por pesquisa baseada na web ou entrevista por telefone. Esses dados serão coletados por um assistente de pesquisa cego para a alocação de grupos e os pontos de coleta de dados serão na 6ª e 12ª semanas após o parto.

Os resultados deste estudo serão de interesse para os profissionais de saúde que trabalham com mulheres que amamentam e suas famílias, bem como para os formuladores de políticas que elaboram programas para atender às necessidades das famílias em idade reprodutiva.