Vyhodnocení intervence na podporu kojení v rámci koparentingu (COSI)

Kojení je doporučenou metodou výživy kojenců předními zdravotnickými orgány. Toto doporučení je založeno na mnoha zdravotních výhodách, které kojení poskytuje ženám i jejich kojencům. Míra kojení v Kanadě však není optimální, téměř polovina matek přerušila výlučné kojení v prvních třech měsících a méně než dvacet pět procent matek splnilo doporučení výlučného kojení do šesti měsíců.

S předčasným ukončením výlučného kojení souvisí mnoho faktorů. Zahrnují demografické, biologické, psychosociální a sociální faktory. Některé z těchto faktorů nelze modifikovat, jako je věk, sociální postavení a úroveň vzdělání, protože nejsou přístupné zásahu. Jedním z možných ovlivnitelných faktorů, které mohou ženám pomoci překonat obtíže s kojením, je podpora otců při kojení. Příznivý přístup a podpora kojení otců pozitivně ovlivňuje zahájení kojení, jeho trvání a exkluzivitu. Je zapotřebí výzkum způsobů, jak pomoci otcům při poskytování podpory kojení. Způsoby, jakými mohou otcové poskytovat účinnou podporu, lze nejlépe určit pomocí intervenčních studií navržených tak, aby zvýšily podpůrné chování otců ke kojení. Konkrétně by byl optimální rámec pro společné rodičovství pro vedení takových intervencí, protože společné rodičovství učí rodiče pracovat v partnerství na pozitivních výsledcích v oblasti zdraví dětí. Účelem této navrhované randomizované kontrolované studie je vyhodnotit účinky intervence na podporu kojení ve společném rodičovství, poskytované prvorodičkovým kojícím matkám a otcům kojenců (mužský partner kojící ženy, který je společně odpovědný za dítě). Předpokládá se, že tato intervence zvýší výlučné kojení ve 12. týdnu po porodu. Sekundárními výsledky bude délka kojení, vnímaná podpora kojení a společné rodičovství v 6. a 12. týdnu. Sebeúčinnost otce při kojení a postoj ke krmení kojence budou hodnoceny 6 týdnů po porodu.

Mezi účastníky budou poprvé kojící ženy a otcové nemluvňat, kteří porodili jednočetné a donošené zdravé děti. Způsobilí rodiče, kteří souhlasí s účastí, budou randomizováni buď do intervenční skupiny, nebo do kontrolní skupiny. Kontrolní skupině se dostane standardní poporodní péče, což je běžná péče v nemocnici a komunitě související s kojením. Intervenční skupině se dostane standardní poporodní péče plus mnohostranná podpůrná intervence, která zahrnuje: (1) profesionální návštěvu v nemocnici v prvních dvou dnech po porodu, která využívá pracovní sešit, brožuru o kojení a video, (2) ) dva následné e-maily v prvním a třetím týdnu po porodu, (3) jeden telefonát matce po dvou týdnech a (4) přístup na zabezpečenou webovou stránku studie po dobu tří měsíců. Všechny složky této intervence budou obsahovat rozsáhlé informace o společném rodičovství a kojení. Následná data budou shromažďována metodou zvolenou účastníky, buď prostřednictvím webového průzkumu nebo telefonického rozhovoru. Tato data budou shromažďována výzkumným asistentem zaslepeným vůči rozdělení do skupin a sběr dat bude 6 a 12 týdnů po porodu.

Výsledky této studie budou zajímavé pro zdravotníky, kteří pracují s kojícími ženami a jejich rodinami, a také pro tvůrce politik, kteří navrhují programy, které splňují potřeby rodin v plodném věku.