Ocena interwencji wspomagającej karmienie piersią przez współrodziciela (COSI)

Karmienie piersią jest zalecaną metodą karmienia niemowląt przez wiodące autorytety w dziedzinie zdrowia. Zalecenie to opiera się na wielu korzyściach zdrowotnych, jakie karmienie piersią zapewnia zarówno kobietom, jak i ich niemowlętom. Wskaźniki karmienia piersią w Kanadzie są jednak nieoptymalne, przy czym prawie połowa matek przerywa wyłączne karmienie piersią w ciągu pierwszych trzech miesięcy, a mniej niż dwadzieścia pięć procent matek spełnia zalecenie wyłącznego karmienia piersią do szóstego miesiąca.

Istnieje wiele czynników związanych z przedwczesnym zaprzestaniem wyłącznego karmienia piersią. Obejmują one czynniki demograficzne, biologiczne, psychospołeczne i społeczne. Niektóre z tych czynników nie podlegają modyfikacji, takie jak wiek, status społeczny i poziom wykształcenia, ponieważ nie podlegają interwencji. Jednym z możliwych modyfikowalnych czynników, które mogą pomóc kobietom w pokonywaniu trudności w karmieniu piersią, jest wsparcie ojców w karmieniu piersią. Przychylne nastawienie ojców i wspieranie karmienia piersią pozytywnie wpływają na inicjację, czas trwania i wyłączność karmienia piersią. Potrzebne są badania nad sposobami wspierania ojców w udzielaniu wsparcia w karmieniu piersią. Sposoby, w jakie ojcowie mogą zapewniać skuteczne wsparcie, można najlepiej określić za pomocą badań interwencyjnych, których celem jest zwiększenie zachowań ojców wspierających karmienie piersią. Konkretnie, ramy współrodzicielstwa do kierowania takimi interwencjami byłyby optymalne, ponieważ współrodzicielstwo uczy rodziców partnerskiej pracy na rzecz pozytywnych wyników zdrowotnych dziecka. Celem proponowanego badania z randomizacją i grupą kontrolną jest ocena efektów interwencji wspomagającej karmienie piersią przez współrodziciela, stosowanej u pierworodnych matek karmiących piersią i ojców niemowląt (partnera karmiącej kobiety, który jest współodpowiedzialny za dziecko). Przypuszcza się, że ta interwencja zwiększy wyłączne karmienie piersią w 12 tygodniu po porodzie. Drugorzędnymi wynikami będą długość karmienia piersią, postrzegane wsparcie karmienia piersią oraz współrodzicielstwo w 6 i 12 tygodniu. Poczucie własnej skuteczności w karmieniu piersią przez ojca oraz stosunek do karmienia niemowląt zostaną ocenione 6 tygodni po porodzie.

Uczestnikami będą kobiety karmiące piersią po raz pierwszy oraz ojcowie dzieci, które urodziły pojedyncze i zdrowe niemowlęta w pełnym wymiarze. Kwalifikujący się rodzice, którzy wyrażą zgodę na udział, zostaną losowo przydzieleni do grupy interwencyjnej lub grupy kontrolnej. Grupa kontrolna otrzyma standardową opiekę poporodową, czyli rutynową opiekę szpitalną i środowiskową związaną z karmieniem piersią. Grupa interwencyjna otrzyma standardową opiekę poporodową oraz wielopłaszczyznową interwencję wspierającą, która obejmuje: (1) profesjonalną wizytę w szpitalu w pierwszych dwóch dniach po porodzie z wykorzystaniem zeszytu ćwiczeń do zabrania do domu, broszury dotyczącej karmienia piersią i wideo, (2 ) dwa e-maile kontrolne w pierwszym i trzecim tygodniu po porodzie, (3) jeden telefon do matki po dwóch tygodniach oraz (4) dostęp do bezpiecznej strony internetowej poświęconej badaniu przez okres trzech miesięcy. Wszystkie elementy tej interwencji będą zawierały obszerne informacje na temat współrodzicielstwa i karmienia piersią. Dane uzupełniające będą gromadzone metodą wybraną przez uczestników, za pomocą ankiety internetowej lub wywiadu telefonicznego. Dane te zostaną zebrane przez asystenta badawczego, który nie zna przydziału do grupy, a punkty zbierania danych będą znajdować się w 6 i 12 tygodniu po porodzie.

Wyniki tego badania będą interesujące dla pracowników służby zdrowia, którzy pracują z kobietami karmiącymi piersią i ich rodzinami, a także dla decydentów opracowujących programy zaspokajające potrzeby rodzin rodzących dzieci.