Evaluatie van een co-ouderschap Ondersteuningsinterventie voor borstvoeding (COSI)

Borstvoeding is de aanbevolen methode voor zuigelingenvoeding door toonaangevende gezondheidsautoriteiten. Deze aanbeveling is gebaseerd op de vele gezondheidsvoordelen die borstvoeding biedt voor zowel vrouwen als hun baby's. De borstvoedingspercentages in Canada zijn echter suboptimaal: bijna de helft van de moeders stopte met exclusieve borstvoeding in de eerste drie maanden en minder dan vijfentwintig procent van de moeders voldeed aan de aanbeveling van exclusieve borstvoeding tot zes maanden.

Er zijn veel factoren die verband houden met het voortijdig stoppen van exclusieve borstvoeding. Ze omvatten demografische, biologische, psychosociale en sociale factoren. Sommige van deze factoren, zoals leeftijd, sociale status en opleidingsniveau, kunnen niet worden gewijzigd, omdat ze niet vatbaar zijn voor interventie. Een mogelijke beïnvloedbare factor, die vrouwen kan helpen bij het overwinnen van borstvoedingsproblemen, is de steun van vaders bij het geven van borstvoeding. De gunstige houding en steun van vaders ten aanzien van borstvoeding heeft een positieve invloed op het starten, de duur en de exclusiviteit van borstvoeding. Onderzoek naar manieren om vaders te helpen bij het geven van borstvoeding is nodig. De manieren waarop vaders effectieve ondersteuning kunnen bieden, kunnen het beste worden bepaald door middel van interventiestudies die zijn ontworpen om het ondersteunende gedrag van vaders ten aanzien van borstvoeding te vergroten. In het bijzonder zou een kader voor co-ouderschap om dergelijke interventies te begeleiden optimaal zijn, aangezien co-ouderschap ouders leert om samen te werken aan positieve resultaten op het gebied van de gezondheid van kinderen. Het doel van deze voorgestelde gerandomiseerde gecontroleerde studie is het evalueren van de effecten van een co-ouderschapsondersteuningsinterventie voor borstvoeding, gegeven aan primiparae moeders die borstvoeding geven en de vaders van de baby's (de mannelijke partner van de vrouw die borstvoeding geeft, die gezamenlijk verantwoordelijk is voor het kind). Er wordt verondersteld dat deze interventie de exclusieve borstvoeding 12 weken na de bevalling zal vergroten. De secundaire uitkomsten zijn de duur van de borstvoeding, ervaren ondersteuning bij borstvoeding en co-ouderschap na 6 en 12 weken. De zelfredzaamheid van de vader over borstvoeding en de voedingshouding van de baby worden 6 weken na de bevalling beoordeeld.

Tot de deelnemers behoren vrouwen die voor het eerst borstvoeding geven en de vaders van de baby's die eenlinggeborenen hebben en voldragen gezonde baby's. In aanmerking komende ouders die ermee instemmen om deel te nemen, worden gerandomiseerd in de interventiegroep of de controlegroep. De controlegroep krijgt standaard postpartumzorg, wat routinematige zorg is in het ziekenhuis en in de gemeenschap in verband met borstvoeding. De interventiegroep krijgt standaard postpartumzorg, plus een veelzijdige ondersteuningsinterventie die bestaat uit: (1) een professioneel bezoek aan het ziekenhuis in de eerste twee dagen na de bevalling waarbij gebruik wordt gemaakt van een werkboek om mee naar huis te nemen, een borstvoedingsboekje en video, (2 ) twee follow-up e-mails in de eerste en derde week postpartum, (3) één telefoontje naar de moeder na twee weken, en (4) toegang tot een beveiligde studiewebsite gedurende een periode van drie maanden. Alle onderdelen van deze interventie bevatten uitgebreide informatie over co-ouderschap en borstvoeding. Follow-upgegevens zullen worden verzameld volgens de door de deelnemers gekozen methode, hetzij via een webgebaseerde enquête of telefonisch interview. Deze gegevens worden verzameld door een onderzoeksassistent die blind is voor groepstoewijzing en de gegevensverzamelingspunten zullen 6 en 12 weken na de bevalling zijn.

De resultaten van dit onderzoek zullen interessant zijn voor beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg die werken met vrouwen die borstvoeding geven en hun families, en voor beleidsmakers die programma's ontwerpen om tegemoet te komen aan de behoeften van vruchtbare gezinnen.