Bewertung einer Intervention zur Unterstützung des Stillens bei gemeinsamer Elternschaft (COSI)

Stillen ist die von führenden Gesundheitsbehörden empfohlene Ernährungsmethode für Säuglinge. Diese Empfehlung basiert auf den vielen gesundheitlichen Vorteilen, die das Stillen sowohl für Frauen als auch für ihre Säuglinge bietet. Die Stillraten in Kanada sind jedoch suboptimal, da fast die Hälfte der Mütter das ausschließliche Stillen in den ersten drei Monaten einstellen und weniger als fünfundzwanzig Prozent der Mütter die Empfehlung zum ausschließlichen Stillen bis zu sechs Monaten erfüllen.

Es gibt viele Faktoren, die mit der vorzeitigen Beendigung des ausschließlichen Stillens zusammenhängen. Dazu gehören demografische, biologische, psychosoziale und soziale Faktoren. Einige dieser Faktoren sind nicht modifizierbar, wie Alter, sozialer Status und Bildungsniveau, da sie einer Intervention nicht zugänglich sind. Ein möglicher modifizierbarer Faktor, der Frauen bei der Überwindung von Stillschwierigkeiten helfen kann, ist die Unterstützung des Vaters beim Stillen. Die positive Einstellung und Unterstützung des Stillens durch Väter wirkt sich positiv auf den Beginn, die Dauer und die Exklusivität des Stillens aus. Forschung über Möglichkeiten, Väter bei der Unterstützung des Stillens zu unterstützen, ist erforderlich. Die Art und Weise, wie Väter wirksame Unterstützung leisten können, lässt sich am besten durch Interventionsstudien ermitteln, die darauf abzielen, das unterstützende Verhalten der Väter gegenüber dem Stillen zu steigern. Insbesondere wäre ein Coparenting-Rahmen zur Anleitung solcher Interventionen optimal, da Coparenting Eltern lehrt, partnerschaftlich auf positive Ergebnisse für die Gesundheit des Kindes hinzuarbeiten. Der Zweck dieser vorgeschlagenen randomisierten kontrollierten Studie besteht darin, die Auswirkungen einer Intervention zur Unterstützung des Stillens bei Erstgebärenden und den Vätern der Säuglinge (dem männlichen Partner der stillenden Frau, der gemeinsam für das Kind verantwortlich ist) zu bewerten. Es wird angenommen, dass diese Intervention das ausschließliche Stillen 12 Wochen nach der Geburt erhöht. Die sekundären Ergebnisse sind die Stilldauer, die wahrgenommene Stillunterstützung und die gemeinsame Elternschaft nach 6 und 12 Wochen. Die Selbstwirksamkeit des väterlichen Stillens und die Ernährungseinstellung des Säuglings werden 6 Wochen nach der Geburt beurteilt.

Zu den Teilnehmern gehören Frauen, die zum ersten Mal stillen, und die Väter der Säuglinge, die Einzelgeburten und voll ausgetragene gesunde Säuglinge haben. Berechtigte Eltern, die der Teilnahme zustimmen, werden randomisiert entweder der Interventionsgruppe oder der Kontrollgruppe zugeteilt. Die Kontrollgruppe erhält die Standardversorgung nach der Geburt, die Routineversorgung im Krankenhaus und in der Gemeinde im Zusammenhang mit dem Stillen. Die Interventionsgruppe erhält eine standardmäßige postpartale Betreuung sowie eine vielseitige unterstützende Intervention, die Folgendes umfasst: (1) einen professionellen Krankenhausbesuch in den ersten zwei Tagen nach der Geburt, der ein Arbeitsbuch zum Mitnehmen, eine Stillbroschüre und ein Video verwendet, (2 ) zwei Follow-up-E-Mails in der ersten und dritten Woche nach der Geburt, (3) ein Telefonanruf bei der Mutter nach zwei Wochen und (4) Zugang zu einer sicheren Studienwebsite für einen Zeitraum von drei Monaten. Alle Komponenten dieser Intervention enthalten umfassende Informationen zur gemeinsamen Elternschaft und zum Stillen. Follow-up-Daten werden nach der von den Teilnehmern gewählten Methode erhoben, entweder durch webbasierte Umfrage oder Telefoninterview. Diese Daten werden von einem Forschungsassistenten gesammelt, der für die Gruppenzuordnung verblindet ist, und die Datenerhebungspunkte liegen 6 und 12 Wochen nach der Geburt.

Die Ergebnisse dieser Studie sind für medizinisches Fachpersonal von Interesse, das mit stillenden Frauen und ihren Familien arbeitet, sowie für politische Entscheidungsträger, die Programme entwickeln, die den Bedürfnissen gebärfähiger Familien gerecht werden.