Gjenoppretting av Bupivacaine eller Bupivacaine-Lidocaine Spinal anestesi og infiltrasjonsanestesi ved herniorrhaphy

Påfølgende 93 pasienter som gjennomgår lyskeherniorrafi vil bli rekruttert med en prospektiv protokoll. Spinalbedøvelse vil bli påbegynt i gruppe BLS med 2 ml hyperbar bupivakain (10 mg) + 0,6 ml 1 % lidokain (6 mg), i gruppe BS, hyperbar bupivakain (10 mg) mg) + saltvann i samme volum og Gruppe LIA vil ha anestesi med bupivakain og lidokain for trinnvis lokalbedøvelsesinfiltrasjon. Sensorisk blokk vil bli målt med nålestikktest, motorblokk vil bli testet med Bromage-skala. Hjertefrekvens, blodtrykk og perifer oksygenmetning vil bli målt hvert 5. minutt. Tidspunkt for subaraknoidal injeksjon, begynnelse av sensoriell blokkering (blokkering ved L1 dermatom), tid til blokkering av T10 dermatom, maksimal blokkeringsnivå, tid til maksimal blokkering og tid til to segment regresjon, T10 regresjon, LI regresjon og S1 regresjon av blokken vil være registrert i gruppe BLS og BS. Utbruddet og oppløsningen av den sensoriske og motoriske blokkeringen vil bli vurdert av anestesileger som er blindet for gruppetildeling. PACU-oppholds- og utskrivningstider og VAS-smerteskår vil bli registrert hos alle pasienter. Pasienter vil også bli undersøkt for bivirkninger (hypotensjon, bradykardi, kvalme, PDPH, TNS, urinretensjon) og tilfredshet med anestesimetoden.