Odzyskiwanie bupiwakainy lub bupiwakainy-lidokainy w znieczuleniu podpajęczynówkowym i nasiękowym w przepuklinach

Kolejni 93 pacjentów poddanych operacji przepukliny pachwinowej zostanie zrekrutowanych według protokołu prospektywnego. Znieczulenie podpajęczynówkowe zostanie rozpoczęte w Grupie BLS 2 ml hiperbarycznej bupiwakainy (10 mg) + 0,6 ml 1% lidokainy (6 mg), w Grupie BS, hiperbaryczna bupiwakaina (10 mg) mg) + sól fizjologiczna w tej samej objętości, a Grupa LIA będzie miała znieczulenie bupiwakainą i lidokainą do infiltracji miejscowego znieczulenia krok po kroku. Blok czuciowy zostanie zmierzony za pomocą testu nakłucia szpilką, blok motoryczny zostanie przetestowany za pomocą skali Bromage'a. Tętno, ciśnienie krwi i nasycenie krwi obwodowej tlenem będą mierzone co 5 minut. Czas wstrzyknięcia podpajęczynówkowego, początek bloku czuciowego (blokada w dermatomie L1), czas do zablokowania dermatomu T10, maksymalny poziom blokady, czas do maksymalnego bloku i czas do regresji dwóch segmentów, regresji T10, regresji LI i regresji S1 blokady zostaną rejestrowane w grupie BLS i BS. Początek i ustąpienie bloku czuciowego i motorycznego będą oceniane przez anestezjologów nieświadomych przydziału do grup. Czasy pobytu i wypisu z PACU oraz oceny bólu VAS będą rejestrowane u wszystkich pacjentów. Pacjenci będą również badani pod kątem zdarzeń niepożądanych (niedociśnienie, bradykardia, nudności, PDPH, TNS, zatrzymanie moczu) oraz zadowolenia z zastosowanej metody znieczulenia.