Bildestudie av glioblastomer behandlet med Avastin

Den kliniske bestemmelsen av punktet for tumorprogresjon eller -respons er vanskelig å bestemme ved bruk av standard bildediagnostikk, dvs. CT/MR, spesielt etter tidligere behandling med kirurgi, stråling og kjemoterapi. Blødning, ødem, betennelse og vaskulær nekrose.

Både MR-spektroskopi og DECT er rapportert å kunne definere områder med tilbakevendende tumor i motsetning til behandlingsrelaterte effekter. Vi ønsker å undersøke sammenhengen mellom MR-spektroskopi og DECT ved vurdering av tumorprogresjon eller respons på Avastin sammenlignet med pasienter som ikke får Avastin.

Health Canada har godkjent Avastin for klinisk bruk hos pasienter med tilbakevendende glioblastom som tidligere har fått temozolomid og strålebehandling. Vi foreslår å utføre en DECT-skanning ved baseline ved antatt tumorprogresjon og igjen 3 måneder for å bestemme effekten av tumorprogresjon/-respons på blod-hjernebarrierepermeabilitet og vaskulært volum. Gruppen på 15 pasienter vil bli sammenlignet med en gruppe på 15 pasienter som ikke får Avastin ved tilbakefall som involverer DECT-skanning og MR-spektroskopi på tidspunktet for den radiologiske progresjonen og 3 måneder senere.