- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01569919
En fase II-studie for å vurdere TroVax® Plus-kjemoterapi hos pasienter med ondartet pleural mesothelioma (SKOPOS)
En fase II-studie for å vurdere sikkerheten, immunologisk aktivitet av TroVax® Plus Pemetrexed/Cisplatin hos pasienter med ondartet pleural mesothelioma
Denne studien er for pasienter med ondartet mesothelioma i lungeslimhinnen (kalt pleura) som planlegger å ha pemetrexed-cisplatin kjemoterapi.
Vi undersøker om det å gi en vaksine kalt TroVax® med pemetrexed-cisplatin kjemoterapi er både trygt og potensielt gunstig for pasienter med mesothelioma. Denne vaksinen har blitt brukt i kombinasjon med kjemoterapi ved andre typer kreft og har vist seg å være trygg. Kreftvaksiner virker ved å stimulere personens immunsystem til å bekjempe sykdommen, på en lignende måte som immunsystemet bekjemper infeksjon. I laboratorieeksperimenter har vaksinen vist seg å stimulere en immunrespons mot et bestemt protein som er mye funnet på mesotheliomaceller kalt 5T4. Hos pasienter med mesothelioma håper man at vaksinen vil stimulere immunsystemet til å angripe mesotheliomaceller som bærer 5T4-proteinet.
Pemetrexed-cisplatin kjemoterapi er i dag sett på som den beste behandlingen for pasienter med mesothelioma, og det er derfor vi planlegger å kombinere det med vaksinen. Man håper at kombinasjonen av TroVax®-vaksinen og kjemoterapi er mer fordelaktig enn kjemoterapi alene.
Pemetrexed-cisplatin gis i en vene i armen (intravenøst) hver 3. uke. TroVax®-vaksinen gis som en injeksjon i skuldermuskelen (intramuskulært) 3 uker før kjemoterapi starter, en uke før kjemoterapi starter, deretter hver 3. uke. Hver deltaker vil motta 4 kjemoterapi- og 9 vaksinebehandlinger hvis de fullfører den planlagte prøveplanen. Vi tar sikte på å rekruttere 26 pasienter til studien over en toårsperiode. Hvis denne studien viser at pemetrexed-cisplatin kjemoterapi pluss TroVax®-vaksinen er trygg og gunstig når det gjelder å stimulere immunsystemet, vil kombinasjonen bli testet videre i større kliniske studier.
Studieoversikt
Status
Forhold
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
South Wales
-
Cardiff, South Wales, Storbritannia, CF14 2TL
- Rekruttering
- Velindre Cancer Centre
-
Underetterforsker:
- Mick Button
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Signert og datert skriftlig informert samtykke innhentet fra pasient i henhold til lokale forskrifter
- Lokalt avansert eller metastatisk, histologisk eller cytologisk påvist MPM
- 18 år eller eldre
- WHO ytelsesstatus 0-1 (vedlegg I)
- Forventet levealder > 6 måneder
- Hemoglobin ≥ 12 g/dl, totalt antall hvite blodlegemer ≥ 3 x 10^9/L, nøytrofiltall > 1,5 x 10^9/L, lymfocyttantall ≥1 x 10^9/L, monocyttantall <0,8 x 10^9 /L blodplatetall >100 x 10^9/L og <400 x 10^9/L. Blodoverføring er tillatt.
- Tilstrekkelig nyrefunksjon: Kreatinin ≥ 50 ml/min målt med EDTA eller 60 ml/min målt med Cockcroft-Gault-formelen
- Tilstrekkelig leverfunksjon: ALAT, ASAT og bilirubin < 2 ganger øvre normalgrense
- Minst fire uker fra tidligere behandling inkludert kirurgi eller strålebehandling
- Kan overholde protokollen
- Kvinner må enten være postmenopausale eller gjøres kirurgisk sterile, eller, hvis de er i fertil alder, må de ha en negativ graviditetstest før prøvestart. To pålitelige prevensjonsformer (oral prevensjon og en barrieremetode) må brukes av alle deltakere mens de behandles med TroVax®-vaksinen. Kvinner må fortsette å bruke dette prevensjonsnivået i 3 måneder etter siste prøvebehandling, og mannlige pasienter må fortsette i 1 måned.
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlige infeksjoner innen 28 dager før inntreden i rettssaken.
- Tidligere TroVax®-behandling
- Tidligere kjemoterapi for MPM
- Større operasjon eller strålebehandling fullført ≤ 4 uker før påmelding
- Tidligere radiofarmasøytiske midler (strontium, samarium) mindre enn 8 uker før påmelding
- Deltakelse i enhver annen klinisk utprøving av et lisensiert eller ulisensiert legemiddel innen de siste 30 dagene
- Anamnese med tidligere malign sykdom med mindre pasienten har vært sykdomsfri i minst 3 år eller svulsten var en ikke-melanom hudkreft eller tidlig livmorhalskreft
- Autoimmun sykdom inkludert systemisk lupus erytematose, Graves sykdom, Hashimotos tyreoiditt, multippel sklerose, insulinavhengig diabetes mellitus eller systemiske (ikke-ledd) manifestasjoner av revmatoid sykdom
- Klinisk signifikant hjertesvikt eller en målt ejeksjonsfraksjon på <40 %
- Andre alvorlige akutte eller kroniske medisinske eller psykiatriske tilstander eller laboratorieavvik som kan øke risikoen forbundet med studiedeltakelse eller administrasjon av undersøkelsesprodukt eller som kan forstyrre tolkningen av studieresultater og, etter utforskerens vurdering, vil gjøre pasienten uegnet for innreise inn i denne studien.
- Kronisk kortikosteroidbruk med mindre det er foreskrevet som erstatningsterapi ved binyrebarksvikt, eller andre immunsuppressive midler. Deksametason er tillatt som en del av prøvebehandling.
- Cerebrale metastaser
- Anamnese med allergisk respons på tidligere vaksinevaksinasjoner
- Kjent allergi mot eggproteiner
- Kjent for å teste positivt for HIV eller hepatitt B eller C
- Graviditet eller amming
- Tidligere organtransplantasjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: TroVax®
I denne enarmsstudien vil alle deltakerne motta 9 injeksjoner av TroVax®-vaksinen, pluss standard cisplatin og pemetrexed kjemoterapi.
|
Dose på 1 x 10^9 TCID 50/ml, i 1 ml, gitt på dag 1 i uke 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24.
500 mg/m^2 over 10 minutter, gitt på dag 3 i uke 4, 7, 10, 13.
75mg/m^2 over 1 time, gitt på dag 3 i uke 4, 7, 10, 13
1000 μg intramuskulært, dag 2 i uke 3 og 12
400 μg oral daglig fra dag 2 i uke 3 til dag 2 i uke 16
4mg BD, dag 2-6 i uke 4, 7, 10, 13
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Immunrespons mot 5T4- og MVA-antigener målt ved intracellulær cytokinfarging (ICCS)
Tidsramme: 34 uker
|
For å vurdere om TroVax® er aktiv i behandlingen av MPM.
Dette vil bli vurdert ved å måle den cellulære eller humorale anti-5T4 immunresponsen etter behandling med TroVax® gitt i kombinasjon med Pem/Cis.
|
34 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet og toleranse
Tidsramme: 34 uker
|
For å undersøke sikkerheten og toleransen til TroVax® i kombinasjon med Pem/Cis.
Dette vil bli vurdert ut fra toksisitetsdata, SAE-rapporter og mottatte doser av kjemoterapi
|
34 uker
|
|
Klinisk aktivitet i form av PFS, ORR og OS
Tidsramme: 1 år
|
For å vurdere sekundære mål for klinisk aktivitet, inkludert progresjonsfri overlevelse (PFS), objektiv responsrate (ORR), total overlevelse (OS) etter 6 måneder og 1 år
|
1 år
|
|
Sammenheng mellom immunrespons og klinisk respons
Tidsramme: 1 år
|
Å utforske forholdet mellom immunrespons (antistoff og cellulære responser mot svulsten 5T4 og MVA viral vektor) og klinisk respons (PFS, ORR, OS).
|
1 år
|
|
Identifiser potensielle prediktorer for behandlingsfordel
Tidsramme: 1 år
|
For å undersøke nytten av (a) baseline blodplatenivåer, (b) baseline monocyttnivåer og (c) baseline hemoglobin som prediktorer for behandlingsfordel.
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jason F Lester, FRCR, MRCP, Velindre Cancer Centre
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i luftveiene
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lungesykdommer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Neoplasmer i luftveiene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Adenom
- Neoplasmer, mesoteliale
- Pleurale neoplasmer
- Mesothelioma
- Mesothelioma, ondartet
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Vitamin B kompleks
- Hematinikk
- Folsyreantagonister
- Deksametason
- Folsyre
- Vitamin B 12
- Hydroksokobalamin
- Pemetrexed
Andre studie-ID-numre
- 2010/VCC/0049
- 2010-023230-22 (EUDRACT_NUMBER)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .