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Um estudo de fase II para avaliar a quimioterapia TroVax® Plus em pacientes com mesotelioma pleural maligno (SKOPOS)

11 de março de 2013 atualizado por: Wales Cancer Trials Unit

Um estudo de fase II para avaliar a segurança e a atividade imunológica do TroVax® Plus Pemetrexede/Cisplatina em pacientes com mesotelioma pleural maligno

Este estudo é para pacientes com mesotelioma maligno do revestimento do pulmão (chamado pleura) que estão planejando fazer quimioterapia com pemetrexedo-cisplatina.

Estamos investigando se administrar uma vacina chamada TroVax® com quimioterapia pemetrexed-cisplatina é seguro e potencialmente benéfico em pacientes com mesotelioma. Esta vacina tem sido usada em combinação com a quimioterapia em outros tipos de câncer e tem se mostrado segura. As vacinas contra o câncer funcionam estimulando o sistema imunológico da pessoa a combater a doença, de maneira semelhante ao sistema imunológico que combate a infecção. Em experimentos de laboratório, a vacina demonstrou estimular uma resposta imune a uma proteína específica amplamente encontrada nas células do mesotelioma chamada 5T4. Em pacientes com mesotelioma, espera-se que a vacina estimule o sistema imunológico a atacar as células do mesotelioma que carregam a proteína 5T4.

A quimioterapia pemetrexede-cisplatina é atualmente vista como o melhor tratamento para pacientes com mesotelioma, e é por isso que planejamos combiná-la com a vacina. Espera-se que a combinação da vacina TroVax® e quimioterapia seja mais benéfica do que a quimioterapia sozinha.

Pemetrexedo-cisplatina será administrado numa veia do braço (por via intravenosa) a cada 3 semanas. A vacina TroVax® será administrada como uma injeção no músculo do ombro (por via intramuscular) 3 semanas antes do início da quimioterapia, uma semana antes do início da quimioterapia e depois a cada 3 semanas. Cada participante receberá 4 tratamentos de quimioterapia e 9 de vacinas se completarem o cronograma de teste planejado. Nosso objetivo é recrutar 26 pacientes para o estudo durante um período de dois anos. Se este estudo mostrar que a quimioterapia pemetrexed-cisplatina mais a vacina TroVax® é segura e benéfica em termos de estimulação do sistema imunológico, a combinação será testada posteriormente em ensaios clínicos maiores.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

26

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • South Wales
      • Cardiff, South Wales, Reino Unido, CF14 2TL
        • Recrutamento
        • Velindre Cancer Centre
        • Subinvestigador:
          • Mick Button

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Consentimento informado por escrito assinado e datado obtido do paciente de acordo com os regulamentos locais
  • MPM localmente avançado ou metastático, comprovado histologicamente ou citologicamente
  • Com 18 anos ou mais
  • Status de desempenho da OMS 0-1 (Apêndice I)
  • Expectativa de vida > 6 meses
  • Hemoglobina ≥ 12 g/dl, contagem total de leucócitos ≥ 3 x 10^9/L, contagem de neutrófilos > 1,5 x 10^9/L, contagem de linfócitos ≥1 x 10^9/L, contagem de monócitos <0,8 x 10^9 /L contagem de plaquetas >100 x 10^9/L e <400 x 10^9/L. A transfusão de sangue é permitida.
  • Função renal adequada: Creatinina ≥ 50 mL/min medida por EDTA ou 60mL/min medida pela fórmula de Cockcroft-Gault
  • Função hepática adequada: ALT, AST e bilirrubina < 2 vezes o limite superior do normal
  • Pelo menos quatro semanas de qualquer terapia anterior, incluindo cirurgia ou radioterapia
  • Capaz de cumprir o protocolo
  • As mulheres devem estar na pós-menopausa ou cirurgicamente estéreis ou, se em idade fértil, devem ter um teste de gravidez negativo antes da entrada no estudo. Duas formas confiáveis ​​de contracepção (contracepção oral e método de barreira) devem ser usadas por todas as participantes enquanto estiverem sendo tratadas com a vacina TroVax®. As mulheres devem continuar a usar este nível de contracepção por 3 meses após o último tratamento experimental, e os pacientes do sexo masculino devem continuar por 1 mês.

Critério de exclusão:

  • Infecções graves nos 28 dias anteriores à entrada no ensaio.
  • Tratamento prévio com TroVax®
  • Quimioterapia anterior para MPM
  • Cirurgia de grande porte ou radioterapia concluída ≤ 4 semanas antes da inscrição
  • Radiofármacos anteriores (estrôncio, samário) menos de 8 semanas antes da inscrição
  • Participação em qualquer outro ensaio clínico de um medicamento licenciado ou não licenciado nos últimos 30 dias
  • História de doença maligna prévia, a menos que o paciente esteja livre de doença por pelo menos 3 anos ou o tumor seja um câncer de pele não melanoma ou câncer cervical precoce
  • Doença autoimune, incluindo lúpus eritematoso sistêmico, doença de Graves, tireoidite de Hashimoto, esclerose múltipla, diabetes mellitus dependente de insulina ou manifestações sistêmicas (não articulares) de doença reumatóide
  • Insuficiência cardíaca significativa clínica ou fração de ejeção medida <40%
  • Outras condições médicas ou psiquiátricas agudas ou crônicas graves ou anormalidades laboratoriais que podem aumentar o risco associado à participação no estudo ou administração do produto experimental ou podem interferir na interpretação dos resultados do estudo e, no julgamento do investigador, tornariam o paciente inadequado para entrada neste estudo.
  • Uso crônico de corticosteroides, a menos que prescrito como terapia de reposição em caso de insuficiência adrenal, ou outros agentes imunossupressores. A dexametasona é permitida como parte do tratamento experimental.
  • Metástases cerebrais
  • História de resposta alérgica a vacinações anteriores
  • Alergia conhecida às proteínas do ovo
  • Conhecido por testar positivo para HIV ou hepatite B ou C
  • Gravidez ou lactação
  • História prévia de transplante de órgãos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: TroVax®
Neste estudo de braço único, todos os participantes receberão 9 injeções da vacina TroVax®, além de quimioterapia padrão com cisplatina e pemetrexede.
Dose de 1 x 10^9 TCID 50/ml, em 1ml, administrado no dia 1 das semanas 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24.
500 mg/m^2 durante 10 minutos, administrados no dia 3 das semanas 4, 7, 10, 13.
75mg/m^2 durante 1 hora, administrado no dia 3 das semanas 4, 7, 10, 13
1000μg intramuscular, Dia 2 das semanas 3 e 12
400μg oral diariamente do dia 2 da semana 3 ao dia 2 da semana 16
4mg BD, Dias 2-6 das semanas 4, 7, 10, 13

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta imune aos antígenos 5T4 e MVA conforme medido por coloração de citocinas intracelulares (ICCS)
Prazo: 34 semanas
Avaliar se o TroVax® é ativo no tratamento do MPM. Isso será avaliado medindo as respostas imunes anti-5T4 celular ou humoral após o tratamento com TroVax® administrado em combinação com Pem/Cis.
34 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança e tolerabilidade
Prazo: 34 semanas
Investigar a segurança e tolerabilidade de TroVax® em combinação com Pem/Cis. Isso será avaliado a partir de dados de toxicidade, relatórios de SAE e dose de quimioterapia recebida
34 semanas
Atividade clínica em termos de PFS, ORR e OS
Prazo: 1 ano
Para avaliar medidas secundárias de atividade clínica, incluindo sobrevida livre de progressão (PFS), taxa de resposta objetiva (ORR), sobrevida global (OS) em 6 meses e 1 ano
1 ano
Relação entre resposta imune e resposta clínica
Prazo: 1 ano
Explorar a relação entre a resposta imune (anticorpos e respostas celulares contra o tumor 5T4 e o vetor viral MVA) e a resposta clínica (PFS, ORR, OS).
1 ano
Identificar potenciais preditores de benefício do tratamento
Prazo: 1 ano
Investigar a utilidade de (a) níveis basais de plaquetas, (b) níveis basais de monócitos e (c) hemoglobina basal como preditores do benefício do tratamento.
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jason F Lester, FRCR, MRCP, Velindre Cancer Centre

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de dezembro de 2012

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de junho de 2014

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de dezembro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de março de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de março de 2012

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

3 de abril de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

12 de março de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de março de 2013

Última verificação

1 de março de 2013

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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