- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01569919
Um estudo de fase II para avaliar a quimioterapia TroVax® Plus em pacientes com mesotelioma pleural maligno (SKOPOS)
Um estudo de fase II para avaliar a segurança e a atividade imunológica do TroVax® Plus Pemetrexede/Cisplatina em pacientes com mesotelioma pleural maligno
Este estudo é para pacientes com mesotelioma maligno do revestimento do pulmão (chamado pleura) que estão planejando fazer quimioterapia com pemetrexedo-cisplatina.
Estamos investigando se administrar uma vacina chamada TroVax® com quimioterapia pemetrexed-cisplatina é seguro e potencialmente benéfico em pacientes com mesotelioma. Esta vacina tem sido usada em combinação com a quimioterapia em outros tipos de câncer e tem se mostrado segura. As vacinas contra o câncer funcionam estimulando o sistema imunológico da pessoa a combater a doença, de maneira semelhante ao sistema imunológico que combate a infecção. Em experimentos de laboratório, a vacina demonstrou estimular uma resposta imune a uma proteína específica amplamente encontrada nas células do mesotelioma chamada 5T4. Em pacientes com mesotelioma, espera-se que a vacina estimule o sistema imunológico a atacar as células do mesotelioma que carregam a proteína 5T4.
A quimioterapia pemetrexede-cisplatina é atualmente vista como o melhor tratamento para pacientes com mesotelioma, e é por isso que planejamos combiná-la com a vacina. Espera-se que a combinação da vacina TroVax® e quimioterapia seja mais benéfica do que a quimioterapia sozinha.
Pemetrexedo-cisplatina será administrado numa veia do braço (por via intravenosa) a cada 3 semanas. A vacina TroVax® será administrada como uma injeção no músculo do ombro (por via intramuscular) 3 semanas antes do início da quimioterapia, uma semana antes do início da quimioterapia e depois a cada 3 semanas. Cada participante receberá 4 tratamentos de quimioterapia e 9 de vacinas se completarem o cronograma de teste planejado. Nosso objetivo é recrutar 26 pacientes para o estudo durante um período de dois anos. Se este estudo mostrar que a quimioterapia pemetrexed-cisplatina mais a vacina TroVax® é segura e benéfica em termos de estimulação do sistema imunológico, a combinação será testada posteriormente em ensaios clínicos maiores.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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-
South Wales
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Cardiff, South Wales, Reino Unido, CF14 2TL
- Recrutamento
- Velindre Cancer Centre
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Subinvestigador:
- Mick Button
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Consentimento informado por escrito assinado e datado obtido do paciente de acordo com os regulamentos locais
- MPM localmente avançado ou metastático, comprovado histologicamente ou citologicamente
- Com 18 anos ou mais
- Status de desempenho da OMS 0-1 (Apêndice I)
- Expectativa de vida > 6 meses
- Hemoglobina ≥ 12 g/dl, contagem total de leucócitos ≥ 3 x 10^9/L, contagem de neutrófilos > 1,5 x 10^9/L, contagem de linfócitos ≥1 x 10^9/L, contagem de monócitos <0,8 x 10^9 /L contagem de plaquetas >100 x 10^9/L e <400 x 10^9/L. A transfusão de sangue é permitida.
- Função renal adequada: Creatinina ≥ 50 mL/min medida por EDTA ou 60mL/min medida pela fórmula de Cockcroft-Gault
- Função hepática adequada: ALT, AST e bilirrubina < 2 vezes o limite superior do normal
- Pelo menos quatro semanas de qualquer terapia anterior, incluindo cirurgia ou radioterapia
- Capaz de cumprir o protocolo
- As mulheres devem estar na pós-menopausa ou cirurgicamente estéreis ou, se em idade fértil, devem ter um teste de gravidez negativo antes da entrada no estudo. Duas formas confiáveis de contracepção (contracepção oral e método de barreira) devem ser usadas por todas as participantes enquanto estiverem sendo tratadas com a vacina TroVax®. As mulheres devem continuar a usar este nível de contracepção por 3 meses após o último tratamento experimental, e os pacientes do sexo masculino devem continuar por 1 mês.
Critério de exclusão:
- Infecções graves nos 28 dias anteriores à entrada no ensaio.
- Tratamento prévio com TroVax®
- Quimioterapia anterior para MPM
- Cirurgia de grande porte ou radioterapia concluída ≤ 4 semanas antes da inscrição
- Radiofármacos anteriores (estrôncio, samário) menos de 8 semanas antes da inscrição
- Participação em qualquer outro ensaio clínico de um medicamento licenciado ou não licenciado nos últimos 30 dias
- História de doença maligna prévia, a menos que o paciente esteja livre de doença por pelo menos 3 anos ou o tumor seja um câncer de pele não melanoma ou câncer cervical precoce
- Doença autoimune, incluindo lúpus eritematoso sistêmico, doença de Graves, tireoidite de Hashimoto, esclerose múltipla, diabetes mellitus dependente de insulina ou manifestações sistêmicas (não articulares) de doença reumatóide
- Insuficiência cardíaca significativa clínica ou fração de ejeção medida <40%
- Outras condições médicas ou psiquiátricas agudas ou crônicas graves ou anormalidades laboratoriais que podem aumentar o risco associado à participação no estudo ou administração do produto experimental ou podem interferir na interpretação dos resultados do estudo e, no julgamento do investigador, tornariam o paciente inadequado para entrada neste estudo.
- Uso crônico de corticosteroides, a menos que prescrito como terapia de reposição em caso de insuficiência adrenal, ou outros agentes imunossupressores. A dexametasona é permitida como parte do tratamento experimental.
- Metástases cerebrais
- História de resposta alérgica a vacinações anteriores
- Alergia conhecida às proteínas do ovo
- Conhecido por testar positivo para HIV ou hepatite B ou C
- Gravidez ou lactação
- História prévia de transplante de órgãos
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: TroVax®
Neste estudo de braço único, todos os participantes receberão 9 injeções da vacina TroVax®, além de quimioterapia padrão com cisplatina e pemetrexede.
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Dose de 1 x 10^9 TCID 50/ml, em 1ml, administrado no dia 1 das semanas 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24.
500 mg/m^2 durante 10 minutos, administrados no dia 3 das semanas 4, 7, 10, 13.
75mg/m^2 durante 1 hora, administrado no dia 3 das semanas 4, 7, 10, 13
1000μg intramuscular, Dia 2 das semanas 3 e 12
400μg oral diariamente do dia 2 da semana 3 ao dia 2 da semana 16
4mg BD, Dias 2-6 das semanas 4, 7, 10, 13
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Resposta imune aos antígenos 5T4 e MVA conforme medido por coloração de citocinas intracelulares (ICCS)
Prazo: 34 semanas
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Avaliar se o TroVax® é ativo no tratamento do MPM.
Isso será avaliado medindo as respostas imunes anti-5T4 celular ou humoral após o tratamento com TroVax® administrado em combinação com Pem/Cis.
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34 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Segurança e tolerabilidade
Prazo: 34 semanas
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Investigar a segurança e tolerabilidade de TroVax® em combinação com Pem/Cis.
Isso será avaliado a partir de dados de toxicidade, relatórios de SAE e dose de quimioterapia recebida
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34 semanas
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Atividade clínica em termos de PFS, ORR e OS
Prazo: 1 ano
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Para avaliar medidas secundárias de atividade clínica, incluindo sobrevida livre de progressão (PFS), taxa de resposta objetiva (ORR), sobrevida global (OS) em 6 meses e 1 ano
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1 ano
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Relação entre resposta imune e resposta clínica
Prazo: 1 ano
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Explorar a relação entre a resposta imune (anticorpos e respostas celulares contra o tumor 5T4 e o vetor viral MVA) e a resposta clínica (PFS, ORR, OS).
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1 ano
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Identificar potenciais preditores de benefício do tratamento
Prazo: 1 ano
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Investigar a utilidade de (a) níveis basais de plaquetas, (b) níveis basais de monócitos e (c) hemoglobina basal como preditores do benefício do tratamento.
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1 ano
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Jason F Lester, FRCR, MRCP, Velindre Cancer Centre
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Respiratórias
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Doenças pulmonares
- Neoplasias por local
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Neoplasias do Trato Respiratório
- Neoplasias Torácicas
- Neoplasias Pulmonares
- Adenoma
- Neoplasias Mesoteliais
- Neoplasias pleurais
- Mesotelioma
- Mesotelioma, Maligno
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Autônomos
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Inibidores da Síntese de Ácido Nucleico
- Inibidores Enzimáticos
- Antiinflamatórios
- Agentes Antineoplásicos
- Antieméticos
- Agentes gastrointestinais
- Glicocorticóides
- Hormônios
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Agentes Antineoplásicos Hormonais
- Micronutrientes
- Vitaminas
- Complexo de Vitamina B
- Hematínicos
- Antagonistas do ácido fólico
- Dexametasona
- Ácido fólico
- Vitamina b12
- Hidroxocobalamina
- Pemetrexede
Outros números de identificação do estudo
- 2010/VCC/0049
- 2010-023230-22 (EUDRACT_NUMBER)
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