- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01578655
Sammenligning av Cabazitaxel/Prednison alene eller i kombinasjon med Custirsen for 2. linje kjemoterapi ved prostatakreft (AFFINITY)
En randomisert fase 3-studie som sammenligner Cabazitaxel/Prednison i kombinasjon med Custirsen (OGX-011) med Cabazitaxel/Prednison for andrelinjekjemoterapi hos menn med metastatisk kastratresistent prostatakreft (AFFINITY)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Inntil nylig har alternativer for andrelinjekjemoterapi i CRPC inkludert docetaxel-rebehandling, mitoksantron eller andre kjemoterapier, uten påvist klinisk fordel. I 2010 viste en fase 3 andrelinjekjemoterapistudie (TROPIC) en overlevelsesfordel for cabazitaxel, en semisyntetisk taxan valgt for å overvinne fremveksten av taxanresistens, sammenlignet med mitoksantron.
Clusterin er en stressaktivert cytobeskyttende chaperon oppregulert av en rekke anti-kreftterapier som gir behandlingsresistens når det overuttrykkes. Hemming av clusterin-ekspresjon ved bruk av custirsen har vist seg å øke tumorcelledød etter behandling med kjemoterapi.
Den kliniske aktiviteten til custirsen i kombinasjon med taxanet docetaxel er vist i to fase 2-studier. Gitt resultatene observert ved bruk av en taxan som enten førstelinje- eller andrelinjekjemoterapi i CRPC, kan kombinasjon med custirsen redusere taxanresistens og øke overlevelsesfordelen ved taxanterapi. En kombinasjon av custirsen med cabazitaxel kan således forbedre overlevelsen ytterligere i andrelinje taxan-kjemoterapi for CRPC.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Australian Capital Territory
-
Garran, Australian Capital Territory, Australia
- The Canberra Hospital
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Australia
- Royal Prince Alfred Hospital
-
Kogarah, New South Wales, Australia
- St George Public Hospital
-
Saint Leonards, New South Wales, Australia
- Royal North Shore Hospital
-
Westmead, New South Wales, Australia
- Westmead Hospital
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australia
- Haematology and Oncology Clinics of Australia
-
-
South Australia
-
Woodville South, South Australia, Australia
- The Queen Elizabeth Hospital
-
-
Tasmania
-
Hobart, Tasmania, Australia
- Royal Hobart Hospital
-
-
Victoria
-
Box Hill, Victoria, Australia
- Box Hill Hospital
-
Heidelberg, Victoria, Australia
- Austin Health
-
Richmond, Victoria, Australia
- Epworth Healthcare
-
-
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada
- Cross Cancer Institute
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada
- British Columbia Cancer Agency
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada
- Juravinski Cancer Centre
-
London, Ontario, Canada
- London Health Sciences Center
-
Oshawa, Ontario, Canada
- R. S. McLaughlin Durham Regional Cancer Center at Lakeridge Health Oshawa
-
Ottawa, Ontario, Canada
- The Ottawa Hospital Regional Cancer Centre
-
Toronto, Ontario, Canada
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Canada
- CHUM-Hospital Notre-Dame
-
-
-
-
-
Barnaul, Den russiske føderasjonen
- S Inst Hlth Altay Reg Onc Disp
-
Ivanovo, Den russiske føderasjonen
- Ivanovo Reg Oncology Centre
-
Moscow, Den russiske føderasjonen
- Cancer Research Center na NN Blokhin
-
Moscow, Den russiske føderasjonen
- Hertzen Rsrch Inst of Oncology
-
Moscow, Den russiske føderasjonen
- Russian Research Center of Radiology
-
Moscow, Den russiske føderasjonen
- Urology Research Institute
-
Omsk, Den russiske føderasjonen
- State Healthcare Inst Omsk Reg
-
Saint Petersburg, Den russiske føderasjonen
- Petrov Research Oncology Institute
-
Saint Petersburg, Den russiske føderasjonen
- Saint Petersburg City Oncological Dispensary
-
Stavropol, Den russiske føderasjonen
- Stavropol Reg Oncology Ctr
-
-
Ural
-
Ekaterinburg, Ural, Den russiske føderasjonen
- Sverdlovsk Reg Clin Hosp#1
-
-
Volgograd
-
Volzhskiy, Volgograd, Den russiske føderasjonen
- Volgograd Regional Oncological Dispensary
-
-
-
-
California
-
Marina Del Rey, California, Forente stater
- Prostate Oncology Specialists
-
Sacramento, California, Forente stater
- University of California Davis Medical Center
-
San Diego, California, Forente stater
- SHARP Health Care
-
San Francisco, California, Forente stater
- California Pacific Medical Center Research Institute
-
-
Colorado
-
Boulder, Colorado, Forente stater
- Rocky Mountain Cancer Center
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Forente stater
- Hartford Hospital
-
New Haven, Connecticut, Forente stater
- Smilow Cancer Hospital At Yale New Haven Hospital
-
-
Florida
-
Boca Raton, Florida, Forente stater
- The Center for Hematology-Oncology
-
Fort Myers, Florida, Forente stater
- Florida Cancer Specialists
-
Inverness, Florida, Forente stater
- Florida Cancer Specialists
-
Tampa, Florida, Forente stater
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
-
-
Georgia
-
Marietta, Georgia, Forente stater
- Georgia Cancer Specialists, P.C.
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Forente stater
- Cancer Center of Kansas
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater
- Boston University Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater
- University of Michigan Health System
-
Detroit, Michigan, Forente stater
- Karmanos Cancer Institute
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Forente stater
- Washington University School of Medicine
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forente stater
- Urology Cancer Center and GU Research Network
-
-
New York
-
Bronx, New York, Forente stater
- Albert Einstein Medical Center
-
Lake Success, New York, Forente stater
- Monter Cancer Center
-
Syracuse, New York, Forente stater
- SUNY Upstate Medical University
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forente stater
- Blumenthal Cancer Center
-
Raleigh, North Carolina, Forente stater
- Cancer Centers of North Carolina
-
-
Ohio
-
Blue Ash, Ohio, Forente stater
- Oncology Hematology Care, Inc.
-
Columbus, Ohio, Forente stater
- The Mark H. Zangmeister Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater
- Oregon Health and Science University
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Forente stater
- South Carolina Oncology Associates
-
Greenville, South Carolina, Forente stater
- Cancer Centers of the Carolinas
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Forente stater
- Chattanooga Oncology and Hematology Associates
-
Memphis, Tennessee, Forente stater
- The West Clinic
-
Nashville, Tennessee, Forente stater
- Tennessee Oncology, PLLC
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater
- Texas Oncology, PA
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forente stater
- Utah Cancer Specialists
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Forente stater
- Virginia Oncology Associates
-
Richmond, Virginia, Forente stater
- Virginia Cancer Institute
-
-
-
-
-
Marseille, Frankrike
- Institut Paoli Calmettes
-
-
Basse-Normandie
-
Caen cedex 05, Basse-Normandie, Frankrike
- Centre François Baclesse
-
-
Champagne-Ardenne
-
Reims, Champagne-Ardenne, Frankrike
- Institut Jean-Godinot
-
-
Ile de France
-
Paris, Ile de France, Frankrike
- Hopital Saint Louis
-
-
Ile-de-France
-
Paris Cedex 05, Ile-de-France, Frankrike
- Institut Curie
-
Villejuif, Ile-de-France, Frankrike
- Institut Gustave Roussy
-
-
Pays de la Loire
-
Saint Herblain, Pays de la Loire, Frankrike
- Institut de cancérologie de l'Ouest - René Gauducheau
-
-
Poitou-Charentes
-
Poitiers Cedex, Poitou-Charentes, Frankrike
- Centre Hospitalier Universitaire de Poitiers Hôpital de la Milétrie
-
-
Provence Alpes Cote d'Azur
-
Nice Cedex 2, Provence Alpes Cote d'Azur, Frankrike
- Centre Antoine Lacassagne
-
-
Rhone-Alpes
-
Lyon cédex 08, Rhone-Alpes, Frankrike
- Centre Léon Bérard
-
-
-
-
England
-
Birmingham, England, Storbritannia
- Cancer Research UK
-
Cambridge, England, Storbritannia
- Addenbrookes Hospital Cambridge
-
Guildford, England, Storbritannia
- U of Surrey Post Grad Med
-
Manchester, England, Storbritannia
- Christie Hospital NHS Foundation Trust
-
Nottingham, England, Storbritannia
- Nottingham City Hospital NHS Trust
-
Surrey, England, Storbritannia
- The Royal Marsden Hospital
-
Taunton, England, Storbritannia
- Musgrove Park Hospital
-
Wirral, England, Storbritannia
- Clatterbridge Centre for Oncology NHS Foundation Trust
-
-
Scotland
-
Glasgow, Scotland, Storbritannia
- Beatson Cancer Centre, Glasgow
-
-
-
-
-
Hradec Králové, Tsjekkisk Republikk
- Fakultni nemo Hradec Králové
-
Liberec, Tsjekkisk Republikk
- Krajska nemocnice Liberec a.s.
-
Olomouc, Tsjekkisk Republikk
- University Hospital Olomouc
-
-
Severomoravsky Kraj
-
Zlín, Severomoravsky Kraj, Tsjekkisk Republikk
- Krajská nemo. T.Bati, a. s.
-
-
-
-
-
Budapest, Ungarn
- Országos Onkológiai Intézet
-
Budapest, Ungarn
- Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar
-
-
Bekes
-
Gyula, Bekes, Ungarn
- Pándy Kálmán Megyei Kórház
-
-
Borsod-Abauj-Zemplen
-
Miskolc, Borsod-Abauj-Zemplen, Ungarn
- Borsod Abaúj Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház
-
-
Csongrad
-
Szeged, Csongrad, Ungarn
- Szegedi Tudományegyetem, Onkoterápiás Klinika
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk eller cytologisk diagnose av adenokarsinom i prostata
- Metastatisk sykdom på bryst-, abdominal- eller bekken-CT-skanning og/eller beinskanning
- Tidligere førstelinjebehandling for CRPC med et regime som inneholder docetaksel
- Nåværende progressiv sykdom
- Økende serum-PSA-nivå (for pasienter som progredierer kun basert på økende serum-PSA-nivå, er en minimum startverdi på 5,0 ng/ml nødvendig)
- Baseline laboratorieverdier som definert
- Villig til å fortsette primær androgensuppresjon med gonadotropin-frigjørende hormon (GnRH) analoger (med mindre behandlet med bilateral orkiektomi)
- Karnofsky-score ≥70 %
- Det har gått minst 21 dager siden fullført strålebehandling
- Det har gått minst 21 dager siden du mottok et undersøkelsesmiddel på randomiseringstidspunktet
- Minst 21 dager har gått siden større operasjon
- Gjenopprettet fra eventuell docetaxel-terapirelatert nevropati til ≤grad 1 ved randomiseringstidspunktet
- Gjenopprettet fra all terapirelatert toksisitet til ≤grad 2 (unntatt alopecia, anemi og eventuelle tegn eller symptomer på androgen-deprivasjonsterapi) på tidspunktet for randomisering
- Kan tolerere en startdose på 25 mg/m² cabazitaxel
- Villig til å ikke legge til, slette eller endre gjeldende bruk av bisfosfonat eller denosumab
- I stand til å tolerere oral prednison ved 10 mg per dag
- Kompetent til å gi skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Fikk annen cytotoksisk kjemoterapi utover førstelinjeregimet som inneholder docetaxel som behandling for prostatakreft
- Mottatt tidligere radioisotop med strontium 89 eller samarium 153
- Mottatt syklus, intermitterende eller kontinuerlig hormonbehandling innen 21 dager før randomisering med unntak av de kontinuerlige GnRH-analogene (tidligere behandling med abirateron eller MDV3100 er tillatt så lenge det har gått 21 dager siden siste dose)
- Deltok i en tidligere fase 3 klinisk studie som evaluerte custirsen uavhengig av studiearmtildeling
- Krever pågående behandling under studien med medisiner kjent for å være enten sterke CYP3A-hemmere eller sterke CYP3A-induktorer
- Anamnese med eller nåværende dokumentert hjernemetastaser eller karsinomatøs meningitt, behandlet eller ubehandlet
- Nåværende symptomatisk ledningskompresjon som krever kirurgi eller strålebehandling
- Aktiv andre malignitet (unntatt ikke-melanomatøs hud eller overfladisk blærekreft) definert generelt som å kreve kreftbehandling eller med høy risiko for tilbakefall under studien
- Ukontrollert medisinsk tilstand eller betydelig samtidig sykdom som etter etterforskerens mening vil utelukke protokollbehandling
- Kjent alvorlig overfølsomhet overfor taxaner eller legemidler som inneholder polysorbat 80
- Planlagt samtidig deltakelse i en annen klinisk utprøving av et eksperimentelt middel, vaksine eller enhet
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Cabazitaxel pluss Custirsen
cabazitaxel, prednison og custirsennatrium
|
Cabazitaxel (25 mg/m² IV) administreres på dag 1 i hver 21-dagers syklus inntil sykdomsprogresjon, uakseptabel toksisitet eller fullføring av 10 sykluser
Prednison (10 mg PO) administreres daglig inntil sykdomsprogresjon, uakseptabel toksisitet eller fullføring av 10 sykluser
Custirsen administreres som 3 belastningsdoser (640 mg IV hver) innen 9 dager, etterfulgt av ukentlig custirsen (640 mg IV) i løpet av hver 21-dagers syklus inntil sykdomsprogresjon, uakseptabel toksisitet eller fullføring av 10 sykluser
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Cabazitaxel
cabazitaxel og prednison
|
Cabazitaxel (25 mg/m² IV) administreres på dag 1 i hver 21-dagers syklus inntil sykdomsprogresjon, uakseptabel toksisitet eller fullføring av 10 sykluser
Prednison (10 mg PO) administreres daglig inntil sykdomsprogresjon, uakseptabel toksisitet eller fullføring av 10 sykluser
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overlevelse i populasjonen med intensjon om å behandle
Tidsramme: 3,4 år
|
For å bestemme om overlevelsen for pasienter randomisert til undersøkelsesarmen (cabazitaxel/prednison pluss custirsen) er forenlig med lengre overlevelse sammenlignet med pasienter randomisert til kontrollarmen (cabazitaxel/prednison).
|
3,4 år
|
|
Overlevelse i pasientpopulasjonen med dårlig prognose
Tidsramme: 2,7 år
|
For å bestemme om overlevelsen for pasienter randomisert til undersøkelsesarmen (cabazitaxel/prednison pluss custirsen) og identifisert med dårlig prognose stemmer overens med lengre overlevelse sammenlignet med pasienter randomisert til kontrollarmen (cabazitaxel/prednison) og identifisert som dårlig prognose .
|
2,7 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progresjonsfri overlevelse på dag 140
Tidsramme: Fra randomisering til dag 125 til dag 155
|
For å sammenligne armene med hensyn til andelen pasienter som har en milepæl Dag 140-status som Alive Without Event (innenfor vinduet for Dag 125-155 etter randomisering).
En hendelse er definert som sykdomsprogresjon eller død på eller før dag 140.
|
Fra randomisering til dag 125 til dag 155
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Thomasz Beer, MD, Oregon Health & Science University, Portland, Oregon
- Hovedetterforsker: Karim Fazazi, MD, Gustave Roussy Cancer Institute, University of Paris, France
- Hovedetterforsker: Sebastien Hotte, MD, Juravinski Cancer Centre, Hamilton, Ontario, Canada
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Saad F, Hotte S, North S, Eigl B, Chi K, Czaykowski P, Wood L, Pollak M, Berry S, Lattouf JB, Mukherjee SD, Gleave M, Winquist E; Canadian Uro-Oncology Group. Randomized phase II trial of Custirsen (OGX-011) in combination with docetaxel or mitoxantrone as second-line therapy in patients with metastatic castrate-resistant prostate cancer progressing after first-line docetaxel: CUOG trial P-06c. Clin Cancer Res. 2011 Sep 1;17(17):5765-73. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-11-0859. Epub 2011 Jul 25.
- Chi KN, Hotte SJ, Yu EY, Tu D, Eigl BJ, Tannock I, Saad F, North S, Powers J, Gleave ME, Eisenhauer EA. Randomized phase II study of docetaxel and prednisone with or without OGX-011 in patients with metastatic castration-resistant prostate cancer. J Clin Oncol. 2010 Sep 20;28(27):4247-54. doi: 10.1200/JCO.2009.26.8771. Epub 2010 Aug 23.
- Beer TM, Hotte SJ, Saad F, Alekseev B, Matveev V, Flechon A, Gravis G, Joly F, Chi KN, Malik Z, Blumenstein B, Stewart PS, Jacobs CA, Fizazi K. Custirsen (OGX-011) combined with cabazitaxel and prednisone versus cabazitaxel and prednisone alone in patients with metastatic castration-resistant prostate cancer previously treated with docetaxel (AFFINITY): a randomised, open-label, international, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2017 Nov;18(11):1532-1542. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30605-8. Epub 2017 Oct 9.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Genitale neoplasmer, hanner
- Prostata sykdommer
- Prostatiske neoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Prednison
Andre studie-ID-numre
- OGX-011-12
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .