- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01578655
Сравнение комбинации кабазитаксел/преднизон отдельно или в комбинации с кастирсеном для химиотерапии 2-й линии при раке предстательной железы (AFFINITY)
Рандомизированное исследование фазы 3, сравнивающее кабазитаксел/преднизолон в комбинации с кастирсеном (OGX-011) и кабазитаксел/преднизолон для химиотерапии второй линии у мужчин с метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы (AFFINITY)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
До недавнего времени варианты химиотерапии второй линии при КРРПЖ включали повторное лечение доцетакселом, митоксантроном или другими видами химиотерапии без доказанной клинической пользы. В 2010 году исследование химиотерапии второй линии фазы 3 (TROPIC) показало преимущество в выживаемости кабазитаксела, полусинтетического таксана, выбранного для преодоления возникновения резистентности к таксанам, по сравнению с митоксантроном.
Кластерин является активируемым стрессом цитопротекторным шапероном, активируемым различными противоопухолевыми препаратами, что придает резистентность к лечению при избыточной экспрессии. Было показано, что ингибирование экспрессии кластерина с помощью кустирсена увеличивает гибель опухолевых клеток после лечения химиотерапией.
Клиническая активность кустирсена в комбинации с таксаном доцетакселом была показана в двух исследованиях фазы 2. Учитывая результаты, наблюдаемые при использовании таксана в качестве химиотерапии первой или второй линии при КРРПЖ, комбинация с кустирсеном может снизить резистентность к таксанам и повысить выживаемость при терапии таксанами. Таким образом, комбинация кустирсена с кабазитакселом может еще больше повысить выживаемость при химиотерапии таксанами второй линии при КРРПЖ.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Australian Capital Territory
-
Garran, Australian Capital Territory, Австралия
- The Canberra Hospital
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Австралия
- Royal Prince Alfred Hospital
-
Kogarah, New South Wales, Австралия
- St George Public Hospital
-
Saint Leonards, New South Wales, Австралия
- Royal North Shore Hospital
-
Westmead, New South Wales, Австралия
- Westmead Hospital
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Австралия
- Haematology and Oncology Clinics of Australia
-
-
South Australia
-
Woodville South, South Australia, Австралия
- The Queen Elizabeth Hospital
-
-
Tasmania
-
Hobart, Tasmania, Австралия
- Royal Hobart Hospital
-
-
Victoria
-
Box Hill, Victoria, Австралия
- Box Hill Hospital
-
Heidelberg, Victoria, Австралия
- Austin Health
-
Richmond, Victoria, Австралия
- Epworth Healthcare
-
-
-
-
-
Budapest, Венгрия
- Országos Onkológiai Intézet
-
Budapest, Венгрия
- Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar
-
-
Bekes
-
Gyula, Bekes, Венгрия
- Pándy Kálmán Megyei Kórház
-
-
Borsod-Abauj-Zemplen
-
Miskolc, Borsod-Abauj-Zemplen, Венгрия
- Borsod Abaúj Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház
-
-
Csongrad
-
Szeged, Csongrad, Венгрия
- Szegedi Tudományegyetem, Onkoterápiás Klinika
-
-
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Канада
- Cross Cancer Institute
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Канада
- British Columbia Cancer Agency
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Канада
- Juravinski Cancer Centre
-
London, Ontario, Канада
- London Health Sciences Center
-
Oshawa, Ontario, Канада
- R. S. McLaughlin Durham Regional Cancer Center at Lakeridge Health Oshawa
-
Ottawa, Ontario, Канада
- The Ottawa Hospital Regional Cancer Centre
-
Toronto, Ontario, Канада
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Канада
- CHUM-Hospital Notre-Dame
-
-
-
-
-
Barnaul, Российская Федерация
- S Inst Hlth Altay Reg Onc Disp
-
Ivanovo, Российская Федерация
- Ivanovo Reg Oncology Centre
-
Moscow, Российская Федерация
- Cancer Research Center na NN Blokhin
-
Moscow, Российская Федерация
- Hertzen Rsrch Inst of Oncology
-
Moscow, Российская Федерация
- Russian Research Center of Radiology
-
Moscow, Российская Федерация
- Urology Research Institute
-
Omsk, Российская Федерация
- State Healthcare Inst Omsk Reg
-
Saint Petersburg, Российская Федерация
- Petrov Research Oncology Institute
-
Saint Petersburg, Российская Федерация
- Saint Petersburg City Oncological Dispensary
-
Stavropol, Российская Федерация
- Stavropol Reg Oncology Ctr
-
-
Ural
-
Ekaterinburg, Ural, Российская Федерация
- Sverdlovsk Reg Clin Hosp#1
-
-
Volgograd
-
Volzhskiy, Volgograd, Российская Федерация
- Volgograd Regional Oncological Dispensary
-
-
-
-
England
-
Birmingham, England, Соединенное Королевство
- Cancer Research UK
-
Cambridge, England, Соединенное Королевство
- Addenbrookes Hospital Cambridge
-
Guildford, England, Соединенное Королевство
- U of Surrey Post Grad Med
-
Manchester, England, Соединенное Королевство
- Christie Hospital NHS Foundation Trust
-
Nottingham, England, Соединенное Королевство
- Nottingham City Hospital NHS Trust
-
Surrey, England, Соединенное Королевство
- The Royal Marsden Hospital
-
Taunton, England, Соединенное Королевство
- Musgrove Park Hospital
-
Wirral, England, Соединенное Королевство
- Clatterbridge Centre for Oncology NHS Foundation Trust
-
-
Scotland
-
Glasgow, Scotland, Соединенное Королевство
- Beatson Cancer Centre, Glasgow
-
-
-
-
California
-
Marina Del Rey, California, Соединенные Штаты
- Prostate Oncology Specialists
-
Sacramento, California, Соединенные Штаты
- University of California Davis Medical Center
-
San Diego, California, Соединенные Штаты
- SHARP Health Care
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты
- California Pacific Medical Center Research Institute
-
-
Colorado
-
Boulder, Colorado, Соединенные Штаты
- Rocky Mountain Cancer Center
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Соединенные Штаты
- Hartford Hospital
-
New Haven, Connecticut, Соединенные Штаты
- Smilow Cancer Hospital At Yale New Haven Hospital
-
-
Florida
-
Boca Raton, Florida, Соединенные Штаты
- The Center for Hematology-Oncology
-
Fort Myers, Florida, Соединенные Штаты
- Florida Cancer Specialists
-
Inverness, Florida, Соединенные Штаты
- Florida Cancer Specialists
-
Tampa, Florida, Соединенные Штаты
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
-
-
Georgia
-
Marietta, Georgia, Соединенные Штаты
- Georgia Cancer Specialists, P.C.
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Соединенные Штаты
- Cancer Center of Kansas
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты
- Boston University Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Соединенные Штаты
- University of Michigan Health System
-
Detroit, Michigan, Соединенные Штаты
- Karmanos Cancer Institute
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Соединенные Штаты
- Washington University School of Medicine
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты
- Urology Cancer Center and GU Research Network
-
-
New York
-
Bronx, New York, Соединенные Штаты
- Albert Einstein Medical Center
-
Lake Success, New York, Соединенные Штаты
- Monter Cancer Center
-
Syracuse, New York, Соединенные Штаты
- SUNY Upstate Medical University
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Соединенные Штаты
- Blumenthal Cancer Center
-
Raleigh, North Carolina, Соединенные Штаты
- Cancer Centers of North Carolina
-
-
Ohio
-
Blue Ash, Ohio, Соединенные Штаты
- Oncology Hematology Care, Inc.
-
Columbus, Ohio, Соединенные Штаты
- The Mark H. Zangmeister Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Соединенные Штаты
- Oregon Health and Science University
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Соединенные Штаты
- South Carolina Oncology Associates
-
Greenville, South Carolina, Соединенные Штаты
- Cancer Centers of the Carolinas
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Соединенные Штаты
- Chattanooga Oncology and Hematology Associates
-
Memphis, Tennessee, Соединенные Штаты
- The West Clinic
-
Nashville, Tennessee, Соединенные Штаты
- Tennessee Oncology, PLLC
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты
- Texas Oncology, PA
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Соединенные Штаты
- Utah Cancer Specialists
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Соединенные Штаты
- Virginia Oncology Associates
-
Richmond, Virginia, Соединенные Штаты
- Virginia Cancer Institute
-
-
-
-
-
Marseille, Франция
- Institut Paoli Calmettes
-
-
Basse-Normandie
-
Caen cedex 05, Basse-Normandie, Франция
- Centre François Baclesse
-
-
Champagne-Ardenne
-
Reims, Champagne-Ardenne, Франция
- Institut Jean-Godinot
-
-
Ile de France
-
Paris, Ile de France, Франция
- Hopital Saint Louis
-
-
Ile-de-France
-
Paris Cedex 05, Ile-de-France, Франция
- Institut Curie
-
Villejuif, Ile-de-France, Франция
- Institut Gustave Roussy
-
-
Pays de la Loire
-
Saint Herblain, Pays de la Loire, Франция
- Institut de cancérologie de l'Ouest - René Gauducheau
-
-
Poitou-Charentes
-
Poitiers Cedex, Poitou-Charentes, Франция
- Centre Hospitalier Universitaire de Poitiers Hôpital de la Milétrie
-
-
Provence Alpes Cote d'Azur
-
Nice Cedex 2, Provence Alpes Cote d'Azur, Франция
- Centre Antoine Lacassagne
-
-
Rhone-Alpes
-
Lyon cédex 08, Rhone-Alpes, Франция
- Centre Léon Bérard
-
-
-
-
-
Hradec Králové, Чешская Республика
- Fakultni nemo Hradec Králové
-
Liberec, Чешская Республика
- Krajska nemocnice Liberec a.s.
-
Olomouc, Чешская Республика
- University Hospital Olomouc
-
-
Severomoravsky Kraj
-
Zlín, Severomoravsky Kraj, Чешская Республика
- Krajská nemo. T.Bati, a. s.
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Гистологический или цитологический диагноз аденокарциномы предстательной железы
- Метастатическое заболевание при КТ грудной клетки, брюшной полости или таза и/или сканировании костей
- Предшествующее лечение первой линии КРРПЖ с применением схемы, содержащей доцетаксел
- Текущее прогрессирующее заболевание
- Повышение уровня ПСА в сыворотке (для пациентов, прогрессирование которых основано только на повышении уровня ПСА в сыворотке, требуется минимальное начальное значение 5,0 нг/мл)
- Базовые лабораторные значения, как определено
- Желание продолжить первичную андрогенную супрессию аналогами гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) (если не проводится двусторонняя орхиэктомия)
- Оценка Карновского ≥70%
- Прошел не менее 21 дня после завершения лучевой терапии
- Прошел не менее 21 дня с момента получения любого исследуемого агента на момент рандомизации.
- Прошел не менее 21 дня после серьезной операции
- Восстановление любой нейропатии, связанной с терапией доцетакселом, до степени ≤1 на момент рандомизации.
- Восстановление от всех связанных с терапией токсичностей до степени ≤2 (за исключением алопеции, анемии и любых признаков или симптомов андрогенной депривационной терапии) на момент рандомизации
- Способен переносить начальную дозу кабазитаксела 25 мг/м².
- Желание не добавлять, удалять или изменять текущее использование бисфосфонатов или деносумаба
- Способен переносить пероральный преднизолон в дозе 10 мг в день.
- Компетентен для предоставления письменного информированного согласия
Критерий исключения:
- Получал любую другую цитотоксическую химиотерапию, кроме схемы первой линии, содержащей доцетаксел, в качестве лечения рака предстательной железы.
- Полученный ранее радиоизотоп со стронцием 89 или самарием 153
- Получали любую циклическую, прерывистую или непрерывную гормональную терапию в течение 21 дня до рандомизации, за исключением непрерывных аналогов ГнРГ (предварительное лечение абиратероном или MDV3100 разрешено, если с момента последней дозы прошел 21 день)
- Участвовал в предыдущем клиническом исследовании фазы 3, в котором оценивался кастирсен, независимо от назначения группы исследования.
- Требование постоянного лечения во время исследования препаратами, которые, как известно, являются либо сильными ингибиторами CYP3A, либо сильными индукторами CYP3A.
- Имевшиеся в анамнезе или текущие задокументированные метастазы в головной мозг или карциноматозный менингит, пролеченные или нелеченные
- Текущая симптоматическая компрессия пуповины, требующая хирургического вмешательства или лучевой терапии.
- Активное второе злокачественное новообразование (за исключением немеланоматозного рака кожи или поверхностного рака мочевого пузыря), определяемое в целом как требующее противораковой терапии или имеющее высокий риск рецидива во время исследования
- Неконтролируемое заболевание или серьезное сопутствующее заболевание, которое, по мнению исследователя, исключает протокольную терапию.
- Известная тяжелая гиперчувствительность к таксанам или препаратам, содержащим полисорбат 80.
- Планируемое одновременное участие в другом клиническом испытании экспериментального агента, вакцины или устройства
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Кабазитаксел плюс Кустирсен
кабазитаксел, преднизолон и кастирсен натрия
|
Кабазитаксел (25 мг/м² внутривенно) вводят в 1-й день каждого 21-дневного цикла до прогрессирования заболевания, неприемлемой токсичности или завершения 10 циклов.
Преднизолон (10 мг перорально) вводят ежедневно до прогрессирования заболевания, неприемлемой токсичности или завершения 10 циклов.
Кустирсен вводят в виде 3 нагрузочных доз (по 640 мг в/в каждая) в течение 9 дней с последующим введением Кустирсена (640 мг в/в) еженедельно в течение каждого 21-дневного цикла до прогрессирования заболевания, неприемлемой токсичности или завершения 10 циклов.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Кабазитаксел
кабазитаксел и преднизолон
|
Кабазитаксел (25 мг/м² внутривенно) вводят в 1-й день каждого 21-дневного цикла до прогрессирования заболевания, неприемлемой токсичности или завершения 10 циклов.
Преднизолон (10 мг перорально) вводят ежедневно до прогрессирования заболевания, неприемлемой токсичности или завершения 10 циклов.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Выживаемость в группе пациентов, получающих лечение
Временное ограничение: 3,4 года
|
Определить, согласуется ли выживаемость пациентов, рандомизированных в исследуемую группу (кабазитаксел/преднизолон плюс кастирсен), с более длительной выживаемостью по сравнению с пациентами, рандомизированными в контрольную группу (кабазитаксел/преднизолон).
|
3,4 года
|
|
Выживаемость в популяции пациентов с плохим прогнозом
Временное ограничение: 2,7 года
|
Определить, согласуется ли выживаемость пациентов, рандомизированных в исследуемую группу (кабазитаксел/преднизолон плюс кастирсен) и идентифицированных как имеющие плохой прогноз, с более длительной выживаемостью по сравнению с пациентами, рандомизированными в контрольную группу (кабазитаксел/преднизон) и идентифицированными как имеющие плохой прогноз .
|
2,7 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Выживаемость без прогрессирования на 140-й день
Временное ограничение: От рандомизации до 125-го и 155-го дня
|
Сравнить группы в отношении доли пациентов, имеющих промежуточный статус на 140-й день «Живой без событий» (в окне 125–155-й день после рандомизации).
Событие определяется как прогрессирование заболевания или смерть на 140-й день или ранее.
|
От рандомизации до 125-го и 155-го дня
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Thomasz Beer, MD, Oregon Health & Science University, Portland, Oregon
- Главный следователь: Karim Fazazi, MD, Gustave Roussy Cancer Institute, University of Paris, France
- Главный следователь: Sebastien Hotte, MD, Juravinski Cancer Centre, Hamilton, Ontario, Canada
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Saad F, Hotte S, North S, Eigl B, Chi K, Czaykowski P, Wood L, Pollak M, Berry S, Lattouf JB, Mukherjee SD, Gleave M, Winquist E; Canadian Uro-Oncology Group. Randomized phase II trial of Custirsen (OGX-011) in combination with docetaxel or mitoxantrone as second-line therapy in patients with metastatic castrate-resistant prostate cancer progressing after first-line docetaxel: CUOG trial P-06c. Clin Cancer Res. 2011 Sep 1;17(17):5765-73. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-11-0859. Epub 2011 Jul 25.
- Chi KN, Hotte SJ, Yu EY, Tu D, Eigl BJ, Tannock I, Saad F, North S, Powers J, Gleave ME, Eisenhauer EA. Randomized phase II study of docetaxel and prednisone with or without OGX-011 in patients with metastatic castration-resistant prostate cancer. J Clin Oncol. 2010 Sep 20;28(27):4247-54. doi: 10.1200/JCO.2009.26.8771. Epub 2010 Aug 23.
- Beer TM, Hotte SJ, Saad F, Alekseev B, Matveev V, Flechon A, Gravis G, Joly F, Chi KN, Malik Z, Blumenstein B, Stewart PS, Jacobs CA, Fizazi K. Custirsen (OGX-011) combined with cabazitaxel and prednisone versus cabazitaxel and prednisone alone in patients with metastatic castration-resistant prostate cancer previously treated with docetaxel (AFFINITY): a randomised, open-label, international, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2017 Nov;18(11):1532-1542. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30605-8. Epub 2017 Oct 9.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Генитальные новообразования, мужчины
- Заболевания предстательной железы
- Новообразования предстательной железы
- Физиологические эффекты лекарств
- Противовоспалительные агенты
- Противоопухолевые агенты
- Глюкокортикоиды
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Противоопухолевые агенты, гормональные
- Преднизолон
Другие идентификационные номера исследования
- OGX-011-12
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .