Forbedring av symptomer og livskvalitet ved kronisk hjertesvikt: Pilotstudie (CASA)

Etterforskerne vil undersøke gjennomførbarheten av to palliative intervensjoner designet for å forbedre ulike fasetter av livskvalitet. Kort fortalt er de to intervensjonene:

1. En palliativ symptombehandling og psykososial omsorgsintervensjon kalt Collaborative Care to Alleviate Symptoms and Adjust to Illness (CASA) som inkluderer

   1. evidensbasert palliativ symptombehandling av åndenød, tretthet og smerte, levert av en sykepleier;
   2. en 6-sesjons strukturert psykososial omsorgsprotokoll rettet mot depresjon og tilpasning til sykdom, supplert med uformell (familie) omsorgspersonvurdering og støtte, gitt av en sosialarbeider eller psykolog; og
   3. korte ukentlige teammøter med sykepleier, sosionom/psykolog og spesialist i palliasjon, kardiolog og primærhelsepersonell.
2. En psykospirituell intervensjon som er hjemmebasert, selvstyrt og krever minimale ressurser. Den vil bli levert i skriftlig modulær form via US Mail sammen med kort ukentlig telefonstøtte.

De spesifikke målene med studien er å:

1. Undersøk intervensjonsgjennomførbarhet og fastsett foreløpige estimater av intervensjonseffekt

   1. Bestem pasientdeltakelsesrater og kohortretensjon
   2. Gjennomfør en foreløpig vurdering av utfall ved å måle pre-post endringer i livskvalitet, depressive symptomer, helsestatus, meningen med livet og spiritualitet.
2. Få kvalitativ tilbakemelding fra studiedeltakere, personene som gir intervensjonen, og tilbydere/ledere innen primærhelse, psykisk helse, palliativ omsorg, prest og sykehusdrift.