Förbättring av symtom och livskvalitet vid kronisk hjärtsvikt: Pilotstudie (CASA)

Utredarna kommer att undersöka genomförbarheten av två palliativa vårdinterventioner utformade för att förbättra olika aspekter av livskvalitet. Kortfattat är de två interventionerna:

1. En palliativ symtomhantering och psykosocial vårdintervention med namnet Collaborative Care to Lindre Symptoms and Adjust to Illness (CASA) som inkluderar

   1. evidensbaserad palliativ symtomhantering av andfåddhet, trötthet och smärta, tillhandahållen av en sjuksköterska;
   2. ett 6-sessions strukturerat psykosocialt vårdprotokoll inriktat på depression och anpassning till sjukdom, kompletterat med informell (familje-) vårdgivarebedömning och stöd, tillhandahållet av en socialarbetare eller psykolog; och
   3. korta veckovisa teammöten med sjuksköterska, socialsekreterare/psykolog och palliativ specialist, kardiolog och primärvårdare.
2. En psykospirituell intervention som är hemmabaserad, självstyrd och kräver minimala resurser. Den kommer att levereras i skriftlig modulär form via US Mail tillsammans med kort telefonsupport varje vecka.

De specifika syftena med studien är att:

1. Undersök möjligheten att ingripa och fastställa preliminära uppskattningar av interventionseffekt

   1. Bestäm patientdeltagandegrad och kohortretention
   2. Utför en preliminär bedömning av resultat genom att mäta förändringar i livskvalitet före post, depressiva symtom, hälsotillstånd, meningen med livet och andlighet.
2. Få kvalitativ feedback från studiedeltagare, de personer som tillhandahåller interventionen och leverantörer/ledare inom primärvård, psykisk hälsa, palliativ vård, präst och sjukhusverksamhet.